在診治規(guī)范的本次修訂中，關注了臨床應用的具體問題，比如VVC治療中的一些特殊情況。

曾經(jīng)有過VVC，再次確診發(fā)作，由于1年內發(fā)作次數(shù)達不到4次，不能診斷為復發(fā)性VVC，稱為VVC再發(fā)。對于這類VVC，國內外尚無統(tǒng)一規(guī)范的治療方案，建議根據(jù)此次發(fā)作嚴重程度，按照單純性VVC或重度VVC治療，根據(jù)發(fā)作規(guī)律可以適當在月經(jīng)前或月經(jīng)后鞏固1～2個療程。要重視尋找及去除這類患者的好發(fā)因素。

VVC易合并其他病原體感染，常見的混合感染有VVC合并細菌性陰道病、滴蟲陰道炎以及需氧菌性陰道炎等，其中最常見的為需氧菌性陰道炎（aerobic vaginitis，AV）與VVC的混合感染，積極尋找是否存在合并感染，也是增強治療效果的關鍵。對于陰道混合感染的發(fā)生率，國外報告為30%，在北京大學第一醫(yī)院2009年的研究中發(fā)現(xiàn)陰道的混合感染率為41.9%，而對于混合感染的治療，并沒有統(tǒng)一的處理規(guī)范。一般原則是：如有可能，應同時治療；重點先治療癥狀重的（如VVC）、危害大的（如滴蟲陰道炎）陰道炎；建議選用針對各種陰道炎的規(guī)范治療方案。在治療方法的選擇上，可以同時使用陰道局部治療，也可以選擇一種藥物口服，一種藥物局部應用。目前也有使用針對多種致病微生物混合感染的陰道用藥，如一些陰道殺菌劑和中藥等。

不再延用以往的隨訪要求，只對癥狀持續(xù)存在或2個月內再發(fā)作者進行隨訪，也就是說大多數(shù)的VVC患者經(jīng)治療后癥狀消失，無需隨訪，大大減少了患者沒必要的負擔，也避免了醫(yī)療資源的浪費。對于RVVC，還是建議在治療結束后7～14天、1個月、3個月和6個月各隨訪一次，3個月及6個月時建議同時進行真菌培養(yǎng)。