肩周炎俗稱冷凝肩、凍結肩、漏肩風、五十肩等等，是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織的慢性炎癥，形成關節囊的內外粘連、阻礙肩關節的活動功能，引起肩關節活動疼痛。屬中醫學“肩痹”、“肩凝”等范疇。中老年人多見，尤好發于女性。西醫學常將本病分為急性期（疼痛期）、粘連期（凍結期）、緩解期，病程較久，常反復發作，影響生活工作。本病的發生與年老肝腎虧虛、筋骨失養有關，是為內因；而起居不慎、慢性勞損、風寒濕邪外侵，則為外部因素?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗氛撌觯骸拔灏四I氣衰”、“七八肝氣衰，筋不能動”。腎藏精、主骨，肝藏血、主筋，年老臟氣衰退，精血虛損，則筋肉失養；正虛易受邪侵，起居不慎、慢性勞傷、風寒濕邪易侵襲機體，痹阻經絡，氣滯血瘀，從而引起肩關節酸痛不止，活動不利。總而言之，本病的病因病機為正虛邪侵，肝腎虧虛為本，風寒濕邪外侵為標，乃本虛標實之證。

臨證治療肩周炎，應強調標本兼治、內外結合。內治施方謹守病機，辨證與辨病相結合，以扶正祛邪為治療大法，臨床常采用溫補肝腎、祛風除濕、化瘀通絡、袪寒止痛等治法。“解凝止痛湯”是總結多年治療肩周炎經驗而形成的經驗方，隨證加減運用，有良好臨床療效。其組成為：威靈仙15g　天仙藤15g　羌活10g　桑枝15g　鹿銜草15g　制川烏10g　草烏10g　片姜黃10g　當歸10g　雞血藤15g　粉葛根12g　蜈蚣2條　白芥子6g　關防風10g　甘草5g。本方功效祛風除濕，通經活絡，行滯止痛。本方所治之肩關節周圍炎多因局部筋骨勞損，復因風寒濕邪浸淫，致使經絡痹阻，氣血凝澀，筋失濡養，經脈拘急而成。其治自當祛寒除濕，搜風通絡，溫經止痛。方中威靈仙辛散善走，性溫通利，通行十二經，功在祛風除濕，通經活絡，行滯止痛；片姜黃辛苦而溫，辛溫相合，能外散風寒，內行氣血；苦溫相合，能外勝寒濕，內破瘀血，故有活血通經，行氣定痛，祛風除痹之效，且以其辛散橫行，行于肢臂而通血脈，用治風濕痹證，關節不利，肩臂酸痛，尤為常用之品。二藥祛風除濕，活血通絡而止痹痛，共為君藥。天仙藤宣通經隧，導達郁滯，行氣化濕，活血止痛。羌活、桑枝、鹿銜草、制川草烏祛風除濕，通經活絡而止痛。當歸、雞血藤補血活血，散瘀舒筋，通經活絡，且有血行風滅之寓意。上八味共為臣藥。粉葛根發表解肌，以療項背強痛。蜈蚣性善走竄，能通經脈之痹阻，搜絡中之風濕，尤長于截風定痛。白芥子能祛經絡之痰，并能利氣散結，常用于治療痰濕阻滯經絡所致之肢體關節酸痛麻木。關防風微溫不燥，甘緩不峻，性浮外散，善走全身以祛風，為治風通用之品，有祛風勝寒，解痙止痛之功，且風能勝濕，故臨床常用于風寒濕痹，關節酸痛的治療。上三品是為佐藥。甘草調和諸藥，和合藥性，當為使藥。全方合力，共有祛風濕，通經絡，止疼痛之效?；A研究表明解凝止痛湯具有較強的抗炎、消腫、鎮痛、促進微循環、緩解或解除粘連的作用。臨床研究證實本方對肩關節周圍炎、頸肩綜合征等具有顯著的臨床療效，先后以之治療符合證型的肩關節周圍炎、頸肩綜合征163例，總的臨床療效達86.78%，明顯高于陽性對照藥正清風痛寧67.95%的總有效率，兩者相比較有顯著性差異。

肩周炎以關節周圍疼痛，活動功能障礙，肌肉萎縮為主要特征，在扶正祛邪內服方藥治療同時，強調外治療法。首重功能鍛煉，對肩周炎粘連前期、粘連期及恢復期都可起到綜合治療的效果。肩周炎練功方法主要依靠指導患者自主功能鍛煉，其常用的指導患者采取的功能鍛煉方法有：蝎子爬墻法、轉肩劃圈發、滑車掛繩法、云手擴胸法等等；逐漸加大鍛煉的幅度與強度，根據患者身體情況，還可進一步選用拉單杠、拉吊臂等較大強度的功能鍛煉。目的是加強肩關節的外展、后伸、內收、內旋、環轉等功能，循序漸進并持之以恒，可使粘連得以松解，緩解肩周肌肉攣縮，改善血液循環，通利關節并防止再粘連，改善肌肉萎縮、肌力下降等病理現象，可促進損傷組織的修復，有利于糾正不良姿勢，增強頸肩背肌力量，使肌肉恢復平衡狀態，起到很好的輔助治療效果。

在功能鍛煉的過程中，患者往往主訴肩關節疼痛，常可輔以手法及中藥外治療法，促進癥狀緩解。其手法要點如下：患者正坐，術者站立于患者背后；術者可用手的拇食中指對握三角肌，做垂直肌纖維走行方向的撥動5～6次，再撥動痛點附近的岡上肌、胸肌各數次，然后按摩肩前、肩后、肩外側。繼之，術者左手扶住肩部，右手患側腕部做牽拉、抖動、旋轉活動，最后幫助患肢做外展、上舉、內收、前屈、后伸等動作。施行以上手法時，會引起不同程度的疼痛，要注意用力適度，以患者能忍受為宜。隔日治療1次，10次為1個療程。主要是通過被動運動，使粘連松解，增進運動范圍。在治療過程中要配合應用點按、拿法、攘法、扳法、環繞和牽抖。

臨證運用中藥外治方法應多樣靈活，或選用藥膏貼敷，常用三色敷藥、傷科消炎膏等，或結合微波離子導入理療，加強貼敷藥物透皮吸收，加強舒筋活絡、化瘀止痛之效；還可辨證應用中藥溻漬方，選用制川烏、防風、羌活、雞血藤、桂枝、川木瓜、伸筋草、路路通、地龍、桃仁、紅花等，共收祛風除濕、溫經通絡、活血祛瘀之功，以期達到止痛、恢復肩關節正常功能的目的。通過皮膚滲透，從皮膚到肌肉，從筋到骨，直接吸收，能迅速有效的改善局部微循環，加速新陳代謝。中藥外治法具有通調營衛氣血、調整經絡臟腑功能的作用，促進血液循環，達到祛風散寒、疏通氣血、通絡止痛之目的，具有較好的消除炎癥疼痛、緩解痙攣、改善活動功能的作用，結合功能鍛煉，共同達到鎮痛，促進肩血液循環，松解肩部肌腱粘連，恢復正常的力學平衡，取得滿意的治療效果。