第一節 護士禮儀規范

護士禮儀，是指護士在護理職業活動中應遵循的行為準則，踐行于護士的職業行為和服務內容。護士是醫院里人數最多的醫務工作者，且與患者接觸最密切、接觸時間最長。因此，護士的禮儀行為在整個醫務工作中尤其重要。

一、護士的禮儀修養

在現代護理工作中，加強護士禮儀修養的培養，已經成為提高護士整體素質的一個重要環節，而護士的整體素質（包括思想素質、業務素質、心理素質和技能素質等方面）是保證護理工作在高標準、高質量、高要求下完成的必要條件，對促進醫療事業在護理方面的進步有著非常重要的意義。

（一）禮儀修養是護士必備的基本素質

護士禮儀不但是護理工作者的外在精神狀態的反映，而且是其內在思想素質、道德品質、敬業精神和自身修養等深層次素養的體現。護理工作的服務對象是一個特殊的群體（老、弱、病、傷、殘等），他們比其他人更需要尊重、安慰、關心和理解，而恰當的儀表、儀態、言行舉止不僅能拉近護患關系，還有助于患者的康復。因此，禮儀修養是護士必備的基本素質。

（二）禮儀培養是護理工作的前提

護士的思想素質、道德品質、敬業精神和自身修養等素養直接制約其語言交際的能力，還決定護士對待護理工作及患者的根本態度，并影響患者治療的效果。護理實習生要想成為一名合格的護士，不僅要以南丁格爾為榜樣，還要以“希波克拉底誓言”為準則，不斷修身立德，自覺培養良好的職業道德觀念和敬業精神。護士只有具備了全心全意為患者服務的責任感和事業心，且時時、事事、處處為患者著想，以患者為重，才能對護理工作有高度負責的責任心，才能在工作中自然流露出真情實感，給患者帶來舒適感和安全感，才能增進與患者之間的協調配合，達到事半功倍的治療效果。

（三）注重科學文化知識培養

護士只有不斷適應現代護理的發展要求，并掌握豐富的醫學基礎知識，才能熟練地操作各種現代化護理設備，提高護理技術。此外，護士還要加強非專業科學知識和技能的學習，由專科護士向全科護士過渡，全面提升護理工作的整體素質，從容應對工作中發生的各種情況。

作為一名護士，要具備心理學、倫理學、社會學、人際溝通學等學科的知識，從而全面提高個人的文化素質，更好地理解和感悟禮儀在護理工作中的重要意義。良好的護士禮儀（優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止）能使護理工作者在護理實踐中充滿自信心、自尊心、責任心，能使患者在心理上得以平衡和穩定，從而有效消除患者由于身處陌生環境而產生的緊張焦慮心理，融洽護患關系。

二、護士的行為原則

（一）尊重患者

護士在日常工作中要把患者放在平等的位置，維護患者的尊嚴，使患者保持心理平衡，不因疾病而受歧視。患者的個人隱私是受法律保護的，保護患者的隱私是臨床護理工作中十分重要的一項制度。護士應注意不要觸及與治療、護理無關的一切個人隱私；注意與患者交談的地點；尊重患者的身體隱私權；不隨便拆開、傳閱患者的個人書信；不將患者的病情告訴與治療無關的人。

（二）誠實守信

在交往中，患者常將護士當成知己，有什么困難和要求都會向護士訴說，請求護士給予幫助。護士應根據患者病情的需要和醫院的條件，盡力給予滿足。護士承諾患者的事情，要想方設法地予以兌現，不要讓患者失望。只有誠信于人，才能建立融洽的護患關系。

（三）舉止文雅

護士的行為舉止常常直接影響患者對護理人員的依賴和對治療護理的信心，對建立良好護患關系有重要影響。因此，護士的日常行為要適度、大方、穩重。

（四）雷厲風行

護理工作是為了治病救人，因而特別需要護士有雷厲風行的工作作風。在急救中，爭取時間就是在挽救生命；在搶救中，護士的動作要敏捷、干脆利落，處理問題要果斷。

（五）同情原則

同情是指對他人的苦難、不幸產生關懷、理解的情感反應。護士要設身處地地感受患者的不幸，并且為患者提供幫助能使自己感到快樂。

三、護士的禮儀規范

護士禮儀有許多規范。這些規范具體、嚴肅且程序化、形式化，但這不意味護士禮儀一成不變。護理工作者在禮儀的運用上要根據患者的身體狀況、病情、民族、生活習慣、周圍環境、文化層次等靈活運用，將禮儀做得得體、有禮有節，達到護士禮儀的高水準、高水平。

（一）規范的儀表

護理工作既是一門科學，又是一門藝術。護士要想做好護理工作，就應該把握好與患者初次見面的時機，給患者留下美好的第一印象，這是建立良好護患關系的基礎。（圖1-1）

1．護士的發型

護士戴燕帽時，不能長發披肩。如果留長發，就要將頭發盤起或戴網罩，保證頭發后不過頸、前不過眉；如果留短發，則不要超過耳下3cm，否則也要將頭發盤起或戴網罩。燕帽要戴正、戴穩，發夾應固定于帽后，不得顯露于帽的正面，最好用白色或與燕帽同色的發夾。切忌前額頭發高于燕帽，更不要戴夸張的頭飾。（圖1-2）

在手術室和特殊門診，為了無菌技術操作和保護性隔離，要求護士戴圓帽，將頭發全部遮在帽子里，前不遮眉、后不外露，不露發際，不戴頭飾。（圖1-3）

2．護士的工作妝

女護士宜化淡妝，妝色要健康、明朗、端莊，不可妖艷，要達到自然、清雅的化妝效果。男護士要形象端正，不蓄長發，面容干凈、整潔。（圖1-4）

1）化妝原則

（1）自然、真實。淡妝是日常生活和工作的簡單化妝，是對面部進行輕微的修飾和潤色，使妝面自然而真實。

（2）妝色清淡。在自然的光線和柔和的燈光下，妝色應清淡典雅、自然協調，不留明顯的化妝痕跡，達到“雕而無痕”的效果。

2）化妝要求

（1）個人因素。化妝時，要考慮職業、身份、年齡、面部特點、氣質等因素，合理選擇不同的化妝品，要求用色簡單、淺淡柔和，色彩對比不要太強烈。

（2）環境因素。化妝時，要根據場合、環境等因素，采用不同的化妝技巧。例如，在白天自然環境，妝面宜柔和自然、精細、清淡。在晚上和（或）強燈光照明下，妝面顏色可以稍濃一些。

（3）揚長避短。化妝要使人美觀靚麗，矯正修飾應適度，從而達到揚其長、避其短的效果。

（4）整體協調。妝面要與服裝、場合、個人品位相協調。

3）化妝的注意事項

（1）忌共用、借用化妝品。忌與他人共用化妝品及隨意借用他人的化妝品。

（2）忌濃妝。化妝過濃、用色過重都會造成妝面不自然（甚至失真）。

（3）忌非議他人的妝面。每個人都有自己的審美情趣和化妝技法，不要對他人的妝面加以評論。

（4）忌在公共場所化妝和補妝。化妝或補妝都應在化妝間或洗手間進行。

（5）忌殘妝示人。化妝后，因時間過長、出汗、用餐、休息等，妝面容易出現殘缺，應及時檢查并補妝。

3．護士的著裝

護士應按照不同的護士崗位，著相應的護士服。服裝要清潔、平整、無油漬、無塵污，衣扣要扣齊，不可用膠布或別針代替缺損的衣扣，衣兜忌塞得鼓鼓囊囊。內衣的衣領不得高出護士服的衣領；裙子的長度不要超出護士裙的長度；下肢應穿連褲肉色長襪，或穿白色長褲，切忌赤腳。（圖1-5）

（二）規范的儀態

儀態是指護士在護理活動中的表情、姿勢、動作，是護士禮儀中的重要組成部分。儀態作為護士的一種無聲語言，通過傳遞一定信息，成為護士在護理活動中的重要溝通方式之一。

1．表情

人的表情是一種無聲的“體態語言”，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚都可以通過表情（如眼神、微笑等）表現出來。

當我們想辨別一個人的情緒時，我們既不急于看他的肢體動作，也不急于看他的穿衣打扮，而是先觀察其面部表情。看人先看臉，見臉如見心。面部表情是人的內心表現，是最重要的體態語言。

1）眼神

眼神也稱為目光。在人與人溝通中，眼神是最清楚、最正確的信號。護士在與患者交流時，不要斜視、窺視。因為這種眼神表示輕浮，或表示鄙夷，只能讓患者產生被瞧不起而受辱的感覺。護士最好將目光落在對方的眼部以下、領口以上的區域，而不要聚焦于對方臉上的某個部位。俯視體現愛護、寬容，正視體現尊重、理性、平等。所以，在與患者交流時，護士應多采用俯視和正視。

總之，眼神往往自然地流露出內心的情感。大家也可以通過訓練、學習來提高自己的禮儀修養，讓眼神正確地表達自己的想法，以求更好的表達效果。此外，還要學會觀察他人的眼神，從對方目光所表達的真實態度來調整自己的交往方式。

2）微笑

微笑是一種特殊的“情緒語言”，是人際交往中最富有吸引力的面部表情。

微笑服務是護士優質服務的重要內容。對新住院的患者報以微笑，有助于患者消除緊張感和陌生感，并產生親切感和信任感。同時，微笑服務可以使患者的需求得到最大滿足。患者有基本生活需求，還要求得到精神上的、心理上的滿足。護理服務質量的高低，歸根到底要以患者需求得到滿足的程度為評判依據。

2．姿勢

姿勢主要指身體呈現的樣子。姿勢是傳遞信息的一種符號，是傳遞感情的一種表達方式，是顯現雅俗的重要標尺。

1）站姿

“立如松”，是指人的站立姿勢要像青松一般端直挺拔才美，是一種靜態美。護士的站姿應顯示出護士的禮貌、穩重、端莊、挺拔和教養。站姿的要領是：挺胸、收腹、梗頸，自然站立，平視，微笑，雙手自然下垂或體前交叉，右手放在左手上。（圖1-6）

2）坐姿

坐姿是姿勢的主要內容之一，生活、學習、工作和休息都離不開坐。坐姿同樣有美與丑、優雅與粗俗之分，美的坐姿能給人端正、穩重之感，“坐如鐘”是體態的重要內容。護士的坐姿應體現出謙遜、誠懇、嫻靜、穩重的精神。坐姿的要領是：上半身挺直、雙肩放松、下頜內收、頸挺直、胸部挺起、背和大腿呈90°夾角、雙膝并攏、雙手自然放在膝上。在交談時，可以側身，上身可以前傾，但腳尖切忌抖動。（圖1-7）

3）走姿

護士的走姿應該輕盈、靈敏、“行如風”，給人以輕巧、美觀、柔和之感，顯示出護士的端莊、文靜、風雅、健美、朝氣，體現出充滿青春的活力。在行走時，腳尖應向著正前方，腳跟先落地，收腹挺胸，兩眼平視，雙肩放平、微后展，盡量避免自然擺動，步履輕捷，彈足有力，柔步無聲；步伐應節奏適當，體現一種矯健、輕快、從容不迫的動態美。（圖1-8）

4）端盤姿勢

護士在端盤時，應雙手握于方盤的兩側，掌指托物，雙肘應盡量靠近身體的腰部，前臂與上臂呈90°夾角，雙手端盤平腰，取放、行進平穩，不觸及護士服。（圖1-9）

5）推車姿勢

推車時，護士應位于車后側，雙手扶把，雙臂均勻用力，集中于前臂，行進、停放平穩。盡量不使腰部負重過多。推車行進中，要注意患者或車內的物品，以及周圍的環境；步子不要邁得太快，要穩、要輕。轉移患者時，要快中求穩，特別要關注患者的面部表情，并注意各種管子是否通暢，要使患者的頭部在護士一側。（圖1-10）

6）持病歷夾姿勢

持病歷夾時，護士應用手掌握病歷夾的邊緣中部，將病歷夾放在前臂內側，持物手應靠近腰部，將病歷夾的上前緣略內收。（圖1-11）

7）拾物姿勢

護士在拾物時，應以節力、美觀為原則。上身挺直，雙腳前后分開，屈膝蹲位，拾物，護士服的下緣不得觸及地面。（圖1-12）

8）開門、關門的姿勢

（1）開門：門前遇人則停步，請人先行，再用手開門；雙手端物時，則側背開門。

（2）關門：護士出入病房后，都要及時用手將門關好，動作要輕，避免發出不必要的噪聲打擾患者休息。