第五節 常見疾病的防護

什么是潰瘍性口腔炎

潰瘍性口腔炎是由細菌感染引起的。常見的有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、綠膿桿菌或大腸桿菌等，口腔不衛生也可誘發本病。潰瘍性口腔炎各年齡均可發病，以寶寶多見。主要表現為口腔黏膜充血、水腫、口流涎水，口唇、牙齒、舌面、上腭多處出現大小不等的潰瘍面，呈出血性糜爛，有時潰瘍上見灰白色或黃色假膜覆蓋，強行剝離假膜可引起出血。疼痛時影響進食，寶寶可有發熱、煩躁不安、睡眠差等癥狀。

寶寶得了潰瘍性口腔炎怎么辦

注意口腔清潔，多飲水，進食不能太熱，以流質、半流質食物為主。每天用3%雙氧水、淡鹽水或2%氫酸氫鈉液洗口腔，每日2～3次，在飯后或起床后進行。口痛影響進食可用2%利多卡因10毫升加入慶大霉素10萬單位混合后于進食前20分鐘涂在潰瘍面上，既止痛又起殺菌抗炎作用，效果很好。控制感染，重癥及發熱者，用抗生素控制感染，如：美歐卡、頭孢克肟沖劑、依托紅霉素等（按說明用）。預防交叉感染，主要是寶寶餐具、奶瓶、毛巾等專用，用后洗凈、煮沸，消毒后蓋好，備下次用。

什么是高熱驚厥

高熱驚厥是寶寶最常見的癥狀，多為上感、扁桃腺炎及各種急性傳染病初期引起的。體溫上升越快，體溫升得越高，越容易發生驚厥。患兒多為6個月至3歲的寶寶，驚厥多在發燒后24小時內發生。發作時患兒突然意識喪失，兩眼凝視、斜視或上翻，頭向后仰，面部和四肢肌肉抽搐，手握得很緊，一般持續數分鐘，多數每次發熱只抽1次，發作后神志很快清醒。

這種高熱驚厥叫單純性高熱驚厥，預后一般不會發展成癲癇，對智力影響不大。有些高熱驚厥發生在6個月以前或6歲以后，多在發燒時發生，抽風時間往往超過15分鐘，抽風多為局限性或兩側不對稱。中等程度發燒也可發生驚厥，一次發燒可抽風幾次，這種驚厥叫復雜性高熱驚厥。預后恢復比單純性高熱驚厥差，部分患兒會發展成癲癇，應該去兒科神經科門診做進一步檢查。

寶寶高熱驚厥怎么辦

驚厥發作時，父母應就地做下列處理：讓患兒側臥，防止嘔吐物被寶寶吸入；解開患兒衣領和腰帶；用干凈布包裹牙刷柄或筷子放在上下磨牙之間，防止舌頭被咬傷；枕冷水袋，用白酒兌少量溫水擦拭身體降溫；指掐人中、合谷止抽；咽部有分泌物應設法吸出；如有條件可給患兒吸氧。驚厥不緩解，應及時去醫院兒科急診。

因為高熱驚厥容易復發，所以寶寶每次發燒時，父母不要給寶寶穿得過多、蓋得過厚，即不要“捂寶寶”，積極用物理方法或藥物退燒。即使體溫不高也應及時服退熱藥。

什么是佝僂病

佝僂病是寶寶期常見的一種營養缺乏癥，一般人常認為本病“缺鈣”，其實這種認識是錯誤的。本病主要是由于體內缺乏維生素D而引起的。在人體骨骼的發育過程中，維生素D起著十分重要的作用，寶寶期生長發育旺盛，骨骼的生長發育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨骼發育。當維生素D缺乏時，即可引起佝僂病。

寶寶患佝僂病的原因是什么

（1）寶寶生長發育特別快，1歲時身長約為出生時的1.5倍，平均長高25厘米，第2年平均長高10厘米，以后每年增長4～7.5厘米。骨骼的生長需要維生素D來促進食入的鈣和磷自腸道吸收及轉送至骨骼，此期如供給不足就會導致佝僂病。

（2）寶寶年齡越小，在戶外曬太陽的機會越少，尤其在寒冷的天氣，這樣就使得人體皮膚接受紫外線照射而自然制成的維生素D不足，因此必須依賴口服或接受肌肉注射維生素D，方可維持骨骼的正常發育。如果父母缺少這方面的知識而未給寶寶及時補充維生素D，就容易得佝僂病。