第二節 哪些疾病遺傳

哪些父母會把疾病遺傳給寶寶

據遺傳學家統計，下列幾種類型的父母，可能生出嚴重遺傳病后代的風險。

（1）35歲以上的高齡孕婦。染色體偶然錯誤的概率越到生殖年齡后期越明顯增高。因為女性一出生，卵巢里就儲存了她這一生擁有的全部卵細胞，當她年齡較大時，卵子會相對地老化，生染色體異常患兒的可能性也相應會增加。

（2）父母之一為平衡易位染色體的攜帶者。他們的子女中有25%將流產，25%可能是易位型先天愚型，25%可能是平衡易位染色體的攜帶者，只有25%可能生出正常的孩子。

（3）有習慣性流產史的女性。統計資料告訴我們，習慣性流產婦女的染色體異常的概率比常人高12倍。因此有習慣性流產史的女性要有所警惕，在下次懷孕前男女雙方一定要做詳細的體檢及遺傳咨詢。

（4）已經生過一個“先天愚型”患兒的母親。其第二個孩子為“先天愚型”患兒的概率為3%。已生過一個常染色體隱性代謝病患兒（如白化病、先天性聾啞、侏儒、苯丙酮尿癥等）的母親，再次生育時孩子的發病率為25%。

（5）如果孕婦為嚴重的X連鎖遺傳?。ㄈ缪巡。┗颊?，男性胎兒全部是患兒，女性胎兒為該病基因的攜帶者；如果孕婦為常染色體連鎖遺傳病基因的攜帶者，則男性胎兒是患兒的風險為50%。

（6）經常接觸放射線或化學藥劑的人，有可能因工作而導致自身基因病變而生出有病的下一代。

有以上出生遺傳病和先天畸形胎兒風險的父母，一定要做好遺傳咨詢和產前診斷，從根本上阻斷遺傳性疾病的傳遞。

哪些夫婦需要進行遺傳咨詢

遺傳咨詢俗稱遺傳詢問、遺傳指導。需要做遺傳咨詢的情況有以下幾種。

（1）確診為帶有遺傳病或發育畸形患者及其家庭成員。

（2）連續發生不明原因疾病的家庭成員。

（3）近親結婚的夫婦。

（4）染色體平衡易位攜帶者，以及其他遺傳病基因攜帶者。

（5）確診為染色體畸變者的父母。

（6）曾生過多發畸形、智力低下患兒者。

（7）兩性畸形患者。

（8）非婦科性反復流產、有習慣性流產史或不明原因的死胎史者，以及不孕或不育的婦女及其丈夫。

（9）有致畸物質和放射物質接觸史的夫婦，如放射線、同位素、鉛、磷、汞等毒物或化學制劑接觸者。

（10）孕早期有過病毒感染的孕婦及經常接觸貓、狗的孕婦。

（11）孕期服用過致畸藥物的孕婦。

（12）35歲以上的高齡孕婦。

（13）血型不合的夫婦。

哪幾種疾病會通過母親遺傳

如果你的母親或外祖母有下列疾病之一的話，作為子女的你一定要提高警惕，及早預防。

（1）肺癌。肺癌患者中至少有10%的人具有遺傳性，而母親患有肺癌，遺傳給子女的機會要比父親高出2～3倍。

（2）心臟病。如果你的母親在65歲之前心臟病曾發作過，那么將來你患心臟病的可能性就會增加。

（3）超重。婦女的體重和母親體重、體形的關系較之父親更為緊密，肥胖者的體重遺傳因素占25%～40%。

（4）2型糖尿病。此病通常在40歲以后發生。有20%～40%的子女是從母親那兒遺傳而患上此病的。

（5）妊娠中有異常。母女之間也許有類似或相同尺寸、形狀的骨盆。妊娠高血壓和靜脈曲張在家族中具有遺傳性。

（6）絕經早。女人的絕經年齡可能和母親相同。女人有多少個卵子，在她出生時就已經決定了，而這種決定則取決于遺傳因子。

（7）骨質疏松。母親患有骨質疏松疾病，女兒患脆骨病的發病率會很高，所以她們也更有可能骨折、駝背、彎腰、臀部斷裂等。婦女的骨頭質量和易丟失的骨質量，和其母親的情況非常相似。

（8）抑郁癥。女人有10%的可能性會從母親那兒遺傳上情緒不穩定的疾病。

孩子的智力取決于雙親的遺傳嗎

可以說，智力也是有一定遺傳基礎的。我們看到，較高智商父母的子女往往比較聰明，反之亦然。統計資料表明，雙親智力正常者，其子女73%的智力正常；若雙親為一個智力低下、一個智力正常者，其子女64%的智力正常；雙親均為智力低下時，其子女只有28%的智力正常；雙親一個智力低下、一個智力缺陷時，子女只有10%的智力正常；兩個智力都有缺陷的父母，子女只有4%的智力正常。這說明智力與遺傳有著密切的聯系。

但是，如果就此認為孩子的聰明或愚笨完全是父母給的，那就未免太偏頗了。因為智力高低主要取決于大腦的功能狀況，而大腦的生長發育又受遺傳和環境兩方面因素的調節控制。

皮膚紋理和遺傳有什么關系

“皮膚紋理學”是一門科學，國內外已有專著出版，這里只能介紹一些常識。

在手掌和足底表面，分布著許多纖細的紋線。若用放大鏡去觀察，可以看到紋線分凹凸兩種，凸的稱“嵴”，凹的稱“溝”。這些紋線還會組成各種不同的圖形，稱

為“紋型”，其中以手指的紋型即指紋最為重要。

指紋有三種主要類型：弓、箕、螺?！肮笔亲詈唵蔚闹讣y，紋線從手指一側走向另一側，并向指尖方向聳起，呈“弓”或“拱”形。正常人兩手（十指）弓紋數一般小于7個，若等于或大于7個是遺傳學上的異常征象。

“箕”因形狀略似“簸箕”而得名，紋線從一側開始向指尖方向聳起后又返回原側。“簸箕”的“開口”具有一定重要性。從指紋圖上看，右手指上的箕“開口”于右側或左手指上的箕“開口”于左側，稱“正箕”；反之即稱“反箕”?！胺椿陛^少見，特別是不大見于第四指（無名指）。若見到較多“反箕”，特別是出現于第四、五指時，就是遺傳學上的異常征象，提示有存在遺傳病的可能。

“螺”又稱“斗”，是以一點為中心，由許多封閉的環線或螺旋線組成的紋型。有趣的是，螺的數目和弓的數目似乎存在“反比關系”，弓越多則螺越少。有5個螺同時又有5個弓的人尚未發現過，而“箕”的數目似乎處于“中立地位”，不受螺、弓數目的太大影響，它的數目看來是“自變”的。

手掌上的皮膚皺褶稱掌褶。正常人的掌褶呈“爪”字形，上面的一撇是食指邊緣。下面三豎分別為一條掌縱褶和兩條掌橫褶。兩條掌橫褶合并為一條，稱“猿線”，這樣的手稱“通貫手”。正常人中僅4%左右具有“通貫手”，但在染色體病患者中“通貫手”的出現率大大增高，“先天愚型”患者50%都具有“通貫手”。

在第二、三、四、五指基部各有一個“指三叉”區，依次以a、b、c、d表示；在手掌基部、大小魚際之間另有一個“掌三叉”，用t表示。將t和a、d分別相連就形成一個atd角，其大小具有遺傳學意義。顯然，t點位置越高，atd角就越大。我國正常人的atd角約40°?；寄承┻z傳病時，t點會升高，atd角會增大，如“先天愚型”患者atd角可達70°左右。

腳掌部也有皮紋，但較難檢查，遺傳學上的意義也較小。但是出現于足底大趾根部朝向趾側的弓紋，也常是遺傳學上的一種異常特征。

夫妻雙方的體質對優生有什么影響

在生育前千萬別疏忽了對自己和愛人健康體質的關注，因為，聰明在很大程度上是以充沛的體力作基礎的。我們知道，人的智力的物質基礎是大腦神經細胞，要使神經細胞活躍，就需要供給充足的氧氣和血液。成人腦的重量不過占體重的2%，而腦的血流量卻占全身血流量的20%，要使腦細胞的血液循環良好，就必須有健康的體魄。這種健康體質，同樣受遺傳因素控制。

一個優良的個體必須來自優良的受精卵；而一個優良的受精卵，則必須來自一個優良的精子和一個優良的卵子。這兩種不同的生殖細胞又必須分別來自身心健康的男女。實現優生，必須從懷孕前就注意身體健康、注意鍛煉、注意防病。

什么是先天性疾病

先天性疾病指嬰兒出生時已經發生的疾病。有些先天性疾病是遺傳的，或者說有些遺傳性疾病是先天的，如唇裂、多指、并指、先天愚型等。

有些先天性疾病并非遺傳病，而是由于胚胎發育過程中受到某種環境因素影響的結果。例如，孕婦在妊娠早期患病毒感染，尤其是風疹，胎兒就會出現房間隔或室間隔缺損等先天性心臟病。其他，如孕期受過量X射線照射等都可能影響胎兒的正常發育，引起非遺傳性的先天性疾病。而有些遺傳性疾病并非先天的，就是說生來不一定有病，要等個體發育達到一定階段才會出現明顯癥狀，如苯丙酮尿癥出生時未顯現異常，可到出生后4～9個月時，新生寶寶會出現神經、精神發育明顯落后，未經治療的患兒，大多數為白癡；而遺傳性多囊腎患者則要到30～40歲才出現癥狀；痛風癥及家族性多囊腎要到30～50歲才會出現癥狀。

先天性疾病都是遺傳病嗎

人們往往把先天性疾病都看成是遺傳病，其實這是兩個完全不同的概念。

先天性疾病一般是指在胎兒期得的疾病，也就是胎兒在子宮內的生長發育過程中，受到外界或內在不良因素影響，致使發育不正常，出生時已經有疾病的表現或跡象。例如，風疹病毒感染引起的畸形、先天性髖關節脫位等。

遺傳病是指父母親的精子或卵子發育異常，而導致胎兒發生器質性或功能性的不正常。這種病可以在出生后就表現出來，也可以在出生后長到一定年齡時才表現出來。例如，精神病是可以遺傳的，多數到青春期才開始發病。

所以，先天性疾病和遺傳病是不同的。先天性疾病是生下來就表現出來，但并不都與遺傳有關，且多半可以通過做好孕期保健來避免。而遺傳性疾病多半不易治愈，常是終生存在的。

齲齒具有遺傳性嗎

齲齒具有遺傳傾向?？谇恍螒B的各個方面均具有遺傳性，如牙釉質結構，牙齒的形態、大小及其牙列、牙弓形態，牙齒咬合面裂溝的深淺，口腔唾液含量及其緩沖力等，而它們都與齲齒的發生有關。詳述如下。

（1）牙釉質鈣化好，抗齲能力就高；反之，抗齲能力就低。

（2）若牙齒形態不好或牙冠凸度不好，自潔能力差，食物殘渣和牙菌斑容易附著，就會導致齲齒。

（3）牙咬合面裂溝深淺具有遺傳性，若裂溝淺，食物殘渣不容易附著，很容易被清除，牙菌斑難于形成，齲壞較少。若裂溝深，嵌入的食物與細菌易積聚，裂溝深處的牙菌斑難于去除，易漸漸導致齲齒。

（4）唾液量、唾液黏稠度與齲齒的發生有密切關系。例如，唾液腺經放射治療后，會使唾液分泌減少，黏稠度增加，口腔齲齒會很快出現。

鼻子、耳朵的形態遺傳嗎

鼻子位于一個人面部的正中央，筆直、高挺、窄孔的鼻子是美女和帥男不可缺少的，擁有這樣的鼻子，雙親必須是小鼻孔、窄鼻子，而且至少一方鼻子高直。一般來說，大、高、鼻孔寬的鼻子比起小、低、鼻孔窄的鼻子是顯性遺傳。有趣的是，鼻子的遺傳基因會一直持續到成年人階段，就是說，小時候是矮鼻子，長到成年時成為高鼻子的可能性也不是沒有的。

就耳朵而言，人們常講，某位寶寶耳朵又大又厚，將來一定有福氣。普遍認為那些有名的大政治家、富貴人士很多都是大耳垂肩的，其實他們忽視了很多耳朵小卻同樣有好運氣的人。從遺傳上講更客觀一些，耳朵的形狀是遺傳的，而且大耳朵為顯性遺傳，小耳朵為隱性遺傳。