顧墨在家里陪南紅豆兩天后又回部隊了。南紅豆也到了去外科門診輪轉的時候了。南紅豆去的第一個門診是普外科門診。這不,噼里啪啦地跟急診一樣忙碌。來了一堆都是肚子痛,闌尾炎,胰腺炎腸炎的。盡管外面候診室坐滿了患者,但是醫生們還是仔細問病史,一點都不能馬虎。
“紅豆,你去一趟普外科住院部,那里有個實習生肚子痛得厲害,婦科說不是她們的,普外科也不好收,你去看一下。”普外科門診的席康熙醫生對著身邊南紅豆道。這時南紅豆剛給病人查完體從窗簾后面出來。
“那我開完這個病人病歷和醫囑再過去。”南紅豆覺得還是把手頭上的事做完再走。
“嗯。”席康熙點頭嗯了一聲,繼續叫下一個病人進來查體。對于南紅豆看病開醫囑席康熙都很放心,沒有老是盯著南紅豆看。而他本來就是一個懶言懶語的醫生,病人問一句回答一句,平常跟南紅豆說話也是看一眼南紅豆沒有錯就不多說啥了。南紅豆再問病人幾個問題,斟酌一下就下了診斷,開了一些檢查項目,寫完病歷就匆匆地去普外科住院部。
“您好!我是南紅豆,康哥叫我回來看一下那個腹痛的實習生。”南紅豆進去普外科住院部醫生辦公室看到好幾個醫生在電腦前寫病歷,于是提高點聲音表明自己來意。
“哦,你就是南紅豆啊,來來來,那實習生在1床空病房里躺著呢。就是腹痛厲害,沒有反跳痛,白細胞不是很高。我很懷疑是婦科那邊的痛。婦科也來了老總看了說不是她們那邊的病,更像是闌尾炎。我們也不好說拉去手術室切闌尾。不過我們還是給她用了點抗生素。”這是一個年輕的住院醫生,叫李魁看到南紅豆如此年輕還是驚訝一把。畢竟傳說中的南紅豆是有經驗,副高級全科醫學醫師。
“嗯,我看一下病歷。”南紅豆也不管李魁對自己的驚訝,這種驚訝也不是第一次了。
“在實習生手上就有打印出來的門診檢驗報告。”李魁一邊說一邊帶南紅豆去1床的病房。一進去病房就看到三四個學生,穿著護士服和白大褂的。病著的實習生是護士實習生,蜷縮著身子側臥在潔白的病床上,臉色蒼白,左手背上滴著點滴。南紅豆看了一眼點滴是頭孢呋辛加鹽水。
“同學,醒醒。讓南醫生來看一下你。還很痛嗎?”李魁拍了拍躺在床上的實習生。
“杏春,有醫生師姐來看診了,你跟師姐說說。”這是坐在床邊的另一個護士實習生在叫床上學生。這個叫杏春的同學慢慢地睜開眼睛虛弱道:“師姐好。我肚子還是很痛,是那種鈍痛。”
“嗯,你們先出去吧。我給她查體。”南紅豆看著四個實習生還有李魁道。
“行我先走了,你們也出來。”李魁對學生們道。然后四個實習生都嘀嘀咕咕地出了病房。
“你們說是不是闌尾炎。”甲學生好奇問道。
“我覺得是盆腔炎吧!麥氏點不痛,下腹痛明顯。”乙同學是臨床實習生,說著右手還往上推了一下他的黑邊框眼鏡,揚了揚眉。
“別亂說,什么盆腔炎……”丙學生是個靦腆的女學生,說了一句就慢慢地小聲,到后來其他人都沒有沒有聽到她說什么。
“嗯,是不是急腹癥?”丁學生是另一個護士學生,皺著眉頭說了一句。
“不是吧,那么嚴重么?而且急腹癥是什么意思,所有腹痛都能說急腹癥么!”那個乙同學反駁道。
“急腹癥是指以急性腹痛為主要表現的腹部急癥,特點是起病急、變化多、進展快、病情重,需要早期診斷和及時治療,常常需要外科手段處理的急腹癥為外科急腹癥。”靦腆的丙同學道。
“嗯,書背的不錯。引起那急腹癥有哪些疾病?還不是闌尾炎,膽囊炎,胰腺炎,胃穿孔,腸穿孔,化膿性腸梗阻……”乙同學也不甘于落后滔滔不絕地背起書來。
“行了,你們覺得臨床癥狀對得上嗎?白細胞都不怎么高。要結合臨床。”甲同學對于同學們背書就煩躁。
“看這個師姐怎么說吧。她就是醫院從南方挖來的大牛,全科醫生,當年醫學界學霸。我在內科實習時見過她。”乙同學有推了推他的眼鏡道。這會大家也都不說話,盯著病房的門等南紅豆出來。
“這里痛嗎?這樣會不會更痛?”南紅豆用手觸診問道。
“都一樣痛,沒有反跳痛。我覺得是盆腔那里痛。”杏春皺著眉頭回答道。
“那你的生理期是不是就要到了?”南紅豆問道。
“可能是吧!我的生理期都不準時的,有時候三個月都不來的。我都不記得我上次什么時候來的。”杏春虛弱道。
“有沒有男朋友?”南紅豆收回手,幫杏春整理好衣被問道。
“沒有,她們都說我母胎單身。”杏春虛弱地微微笑道。
“現在白細胞不高,也用了抗生素。就先這樣吧。我覺得你是要到生理期了,平常不準時,有瘀血證。所以這次來之前就腹痛厲害。可能明天就會來潮了。先吊完這些針水吧。找個時間去看一下中醫婦科,調理一下月經。不用怕,不是闌尾炎,不會切你的闌尾哈。”南紅豆也開個小玩笑道。
“好,師姐我不怕的。我睡一覺醒了就好了。”這時杏春痛的冒冷汗了。
“我叫她們給你弄個熱水袋捂捂腹部吧。”南紅豆說著就出病房找那些學生。
“你們找一下你們老師要一個熱水袋,裝點熱水給杏春捂捂腹部。沒事讓她睡一覺,不要圍著她吵。留一個女生照顧就好了。”南紅豆說完就會辦公室跟李魁說一下自己的考慮。
“我就說是婦科那邊的病了,她們就是不相信。行吧,這個同學剛實習到我們科,就躺這里吧,估計等一下睡醒了她就可以回宿舍了。”李魁笑呵呵道:“還是紅豆姐厲害。”
“不是我厲害,我也沒有啥好處理的方法,你們還是留意一下她吧,痛的厲害還是要給她吃點布洛芬。痛經也沒什么好止痛的。”南紅豆說完后也不用寫會診記錄,畢竟是實習生門診病歷而已。南紅豆又匆匆地趕回普外科門診接著繼續看病人。這時候看的都是做完檢查回來的病人等醫生看報告開藥的。