一、腎主生殖，補腎調周固本

陳慧儂教授對中醫理論研究的造詣頗深，她在治療婦科疾病時注重調理腎肝脾三臟，尤其重視補腎，其學術觀點主要源于《黃帝內經》《金匱要略》《傅青主女科》《景岳全書·婦人規》并在傳承國醫大師班秀文教授的“五臟并重，肝脾腎為宗”的學術思想影響的基礎上，認為腎在婦科中具有重要地位，治療上應重視補腎，并取得較好療效。她認為婦女病無外乎經、帶、胎、產、雜病，月經、孕、產、乳均以血為基礎，血來源于五臟，其中脾主統血，為氣血化生之源，肝為藏血之臟，主疏泄，能調節血量，調節血流；腎主藏精，精化氣，精生血，腎肝脾三臟共同為經、孕、產、乳提供物質基礎，其中尤以腎在女性的生理中起著重要作用。

中醫學理論認為，腎主封藏，為藏精之臟。早在《內經》首先論及腎的盛衰與人體生長發育及生殖功能之間的關系。《素問·上古天真論》^[1]說：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！蹦I為先天之本，元氣之根，是人體生長、發育和生殖的根本。腎藏精，主生殖，先天之精是生殖的物質基礎，而胞宮胞脈司月事及孕育，胞脈系于腎，腎與胞宮密不可分。腎主藏精氣，而腎精又為化血之源，為胞宮的行經、胎孕提供物質基礎。也就是說，腎氣盛是天癸至的前提，是決定月經來潮的先決條件，因此成為中醫生殖軸的核心。腎氣旺盛，腎精充足，則天癸應時而至，沖任氣血充盛，卵泡發育成熟可排卵，則經調子嗣。故有“經水出諸腎”“腎主生殖之說”。因此女性的生殖功能包括經、帶、胎、產，均賴以腎主生殖發揮其功能作用。

陳慧儂教授認為腎肝脾三臟的失調是婦產科疾病產生的病機，而腎主生殖是影響婦女生殖健康的關鍵因素，故婦科病的治療除了健脾養肝疏肝之外，更需注重從腎論治，以補腎固本。在臨床上治療月經不調、閉經、圍絕經期綜合征、不孕癥、妊娠病的胎漏、胎動不安、滑胎等均在“腎主生殖”理論指導下，采用補腎固本法予以調經、助孕、安胎，常用的方劑大多是從毓麟珠、歸腎丸、左歸丸、右歸丸、大補陰丸、大補元煎、兩地湯、二至丸等化裁而來，體現了腎主生殖，補腎固本的學術觀點，在臨床實踐中取得很好的療效。

陳慧儂教授在補腎固本的同時還結合月經周期的特點靈活進行加減^[38]，在月經期血室正開，宜因勢利導，用桃紅四物湯或生化湯蕩滌瘀血，復原胞宮；經后期血?？仗?，加用補腎養陰填精之左歸飲等以促卵泡發育；排卵期重陰轉陽，加用巴戟天、紅花、丹參以促卵泡排出；黃體期陽長陰消，陰陽充盛，加用補腎壯陽的右歸丸等藥物以利子宮內膜生長，促進黃體健運；經前期酌加疏肝活血之柴胡、香附、芍藥、丹參、雞血藤以促內膜生長，有利于胚胎著床。