第三節(jié) 冰雪運(yùn)動項(xiàng)目運(yùn)動損傷的分類

一、運(yùn)動損傷的概念

人體在體育運(yùn)動過程中所發(fā)生的損傷，稱為運(yùn)動損傷。運(yùn)動損傷不同于一般的工作或日常生活中的損傷，它多與體育運(yùn)動項(xiàng)目及技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)動作特點(diǎn)密切相關(guān)，為此，常有些運(yùn)動損傷以運(yùn)動項(xiàng)目冠名，如“單板踝”“跳躍膝”等。運(yùn)動損傷也常與運(yùn)動訓(xùn)練水平、運(yùn)動環(huán)境與條件等因素有關(guān)。研究、總結(jié)運(yùn)動損傷發(fā)生的原因、規(guī)律、治療效果、康復(fù)時間等問題，不僅可以有效防治運(yùn)動損傷，也為改善運(yùn)動條件、改進(jìn)教學(xué)和訓(xùn)練方法、提高運(yùn)動成績提供科學(xué)依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

二、運(yùn)動損傷的分類

1．按受損傷的組織結(jié)構(gòu)分類

（1）軟組織損傷：皮膚、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、滑囊、心血管。

（2）關(guān)節(jié)軟骨損傷：關(guān)節(jié)軟骨、骨骺軟骨、創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病。

（3）骨組織損傷：骨折、骨軟骨炎。

（4）關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷：動力性結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)周圍肌肉損傷；靜力性結(jié)構(gòu)：韌帶的損傷。

（5）神經(jīng)組織損傷：周圍神經(jīng)組織損傷。

（6）其他損傷：感覺器官、內(nèi)臟損傷。

2．按傷后皮膚、黏膜是否完整分類

（1）開放性損傷：傷后皮膚或黏膜的完整性遭到破壞，受傷組織與外界相通。如擦傷、刺傷、切割傷、撕裂傷及開放性骨折等。

（2）閉合性損傷：傷后皮膚或黏膜仍保持完整，受傷組織無裂口與體表相通，如挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。

3．按損傷后運(yùn)動能力的喪失程度分類

（1）輕度傷：受傷后仍能進(jìn)行體育活動或訓(xùn)練，僅運(yùn)動時引起痛苦。

（2）中度傷：受傷后短時間內(nèi)不能按體育教學(xué)要求從事體育活動或需停止患部練習(xí)或減少患部活動，需要進(jìn)行門診治療。

（3）重度傷：受傷后完全不能從事體育活動或訓(xùn)練，需住院治療。

有很多損傷并不妨礙日常生活，平時無癥狀或癥狀不明顯，但運(yùn)動時癥狀出現(xiàn)或加重，會影響康復(fù)和運(yùn)動成績。

4．按損傷的病程分類

（1）急性損傷：直接或間接力量一次作用而致傷，傷后癥狀迅速出現(xiàn)，病程一般較短。

（2）慢性損傷：按病因又可分為陳舊傷和過勞損傷兩類。陳舊傷是急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作的損傷。過勞損傷是由于局部運(yùn)動負(fù)荷量安排不當(dāng)，長期負(fù)擔(dān)過重，超出了組織所能承受的能力，局部過勞致傷，癥狀出現(xiàn)緩慢，病程較長。

5．按和運(yùn)動技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系分類

（1）運(yùn)動技術(shù)傷：與運(yùn)動項(xiàng)目、技術(shù)戰(zhàn)術(shù)動作密切相關(guān)的損傷，如單板踝、投擲肘、跳躍膝等，多為局部組織過勞傷。此類損傷也有少數(shù)急性傷，如花樣滑冰中的踝關(guān)節(jié)韌帶撕裂，滑雪運(yùn)動中膝關(guān)節(jié)韌帶損傷以及冰球運(yùn)動中常見的肩袖損傷等。

（2）非運(yùn)動技術(shù)傷：多為運(yùn)動中意外傷，有的與運(yùn)動項(xiàng)目有關(guān)。如挫傷、骨折、腦損傷、內(nèi)臟損傷等。

6．按損傷的原因及過程分類

（1）原發(fā)性運(yùn)動損傷：指運(yùn)動直接造成的損傷。如，騰空落在不平的場地時，造成踝關(guān)節(jié)扭傷。

（2）繼發(fā)性運(yùn)動損傷：指原發(fā)性損傷未得到妥善處理而引發(fā)的損傷。包括兩方面情況：一種是原發(fā)傷害沒有處理或處理不當(dāng)而傷上加傷；另一種是忽視治療、康復(fù)和體能的調(diào)整，因保護(hù)性代償動作而誘發(fā)的新問題。如，左踝扭傷后，將重心移至右腳，之后右膝負(fù)荷過大而出現(xiàn)癥狀，久之，腰部受力亦發(fā)生改變。