抑郁癥

英文名稱：depression

其它名稱：抑郁障礙

抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。

臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑郁，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。

每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反復發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。

典型癥狀：悶悶不樂、悲痛欲絕，自卑抑郁，甚悲觀厭世。

常見癥狀：

1.心境低落：主要表現為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節律變化。

2.思維遲緩

臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑郁性木僵”，嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。

其他癥狀部分患者還存在認知功能損害，如近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長；以及軀體癥狀，如睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘這一系列。

主要原因：1.生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面。

2.心理因素與抑郁癥關系密切的心理學素質是病前性格特征，如抑郁氣質。

3.社會環境因素在成長過程中遭遇應激性的生活事件，是導致出現具有臨床意義的抑郁發作的重要觸發條件。

然而，以上這些因素并不是單獨起作用的，而是在各方面因素聯合作用下導致疾病的發生。目前強調，遺傳與環境或應激因素之間的交互作用、以及這種交互作用的出現時點在抑郁癥發生過程中具有重要的影響。