內科和外科最大的區別可能就是，內科你把診斷搞明確了，能夠診治的疾病，該治療就治療，用了藥治不好就沒辦法，誰也沒辦法。

但外科不一樣，明確診斷，只是開始。有可能連開始都算不上。

這也就是外科醫生的培養周期要遠遠一般大于內科醫生的原因之一，然而，這也是外科醫生的風險，要大于內科醫生的原因。

陸成現在滿腦子都是學習，根本就沒有心思想別的。

到病人及家屬的面前，只要穿上白大褂，說要看下片子，是肯定沒什么問題的。

不過片子拿到了辦公室，陸成看得還是一知半解，主要是這片子上的解剖結構，和自己背的不太一樣，是層面性的，而書上的解剖結構，就直接是一個大體。

這就連那什么采集系統，似乎都無能為力，也沒再給出什么提示。

陸成懷疑，這肯定是自己對膝關節的解剖，還不夠熟練的緣故。

還有的原因就是，這個病歷采集系統，其實并沒有什么超能力，只是讓自己有了一個U盤，然后再加了一個分類處理器而已，它不能夠讓自己一眼就看透診斷，也不能讓自己直播，更不能賦予自己醫道宗師附身的神奇能力。

作為臨床醫生，而且還是喜歡看小說的醫生，這幾本小說，陸成拿來讀過。

讀起來是很爽，但也就是爽爽而已，其他時候，該看書看書，該看文獻看文獻。

里面的東西和說法，其實都是不大適用的。

陸成心里一直都記得一句話，是自己的導師剛入科的時候說的。

“手術數量，可以決定手術的下限；而閱讀數量和認知，才是決定一個手術醫生上限的關鍵。

雖然你們這幾年可能并么有什么操作的機會，但是以后的你們，肯定都是踩在我們的‘尸體’上再往前看的，不要急，醫術是急不來的，需要有絕對足夠的沉淀才可以。我們并不覺得給你堆積幾個月的手術機會，你成不了一個術者。”

“但這肯定不是帶學生的初衷。”

“如果沒有認知方面的沉淀，同樣的事情再如何重復，也只能是達到精巧。”

“這也就是醫學，乃至于以后，永遠都不會被取代的所在。”

……

陸成把片子放了回去，有些患得患失。

如今已經能夠確定這什么系統的確是能夠給自己帶來莫大的好處，陸成就不想太去糾結是不是自己生了病，讓它出現的。

醫學的道路漫漫，就連老師都說他不一定推開了醫學的門，走到了里面。

能夠有這么好的一個學習機會，即便是病，陸成也認了。

更多的時候，并不是我們學不會，沒興趣，而是根本沒有一個很好的辦法去學習。

醫學的學習，尤其如此，只能夠經過痛苦的死記硬背……

既然上天給了自己這樣一個機會，那么自己就不能放過，好好學習，多積累就是了。

16床接了，在陸成還不太明白，他為什么要做手術，具體怎么去評價手術指征的情況下，為什么要選擇這些手術的情況下。

但陸成還是很高興的，至少，從今天開始，他在半月板撕裂的病史和體格檢查方面，得到了質的飛躍。

不敢說是大家，但至少是具有極為敏銳的嗅覺了。

這臺手術，就是陸成的導師林尤的。

嗯，一名剛下住院總兩個月的主治醫師。

陸成是他的第一個學生。

最開始，陸成并沒有覺得什么，可是進了這里后陸成發現，許多副教授都還沒有帶學生的資格的時候，陸成似乎明白了自己擁有一個怎樣的老師。

醫院里的等級森嚴。

實習生、研究生=規培生=進修醫生、博士（跟班住院總）、住院總、主治醫師(研究員或副研究員)<副教授、教授、科室主任=實驗室主任=臨床中心主任、學科帶頭人（學科主任）。

陸成的地位，也就僅僅比實習生好了一點點。

可自己的老師，卻是干掉了一大票人。

畢竟，從研究生到博士，就要三年。

從主治到副教授，至少得五年起吧，還被他干掉了。

下手術室，陸成略有些緊張。

兩個星期來，老師給他的映像就是，治學嚴謹和細致。

細致到極致；嚴謹到發麻那種，以至于陸成到現在，完全不敢忘記本科外科學實驗中的任何一條。畢竟手背到現在還有些腫。

到了手術間，老師自然還沒來，病人在麻醉預備室。

陸成需要做的不少，半月板手術是在關節鏡下做，他要做足之前的準備。

除了硬膜外麻醉屬于麻醉醫生外，

扎止血帶、消毒、鋪巾就要陸成來了，這是最基本的。

止血帶找到了，五分鐘后，林尤來了。

陸成還在找消毒彎盤，還沒有看到林尤，就能夠感受到身后傳來的一股‘殺氣’。

“消毒范圍，掌握好。”

“刷快點，不留白，第二遍范圍比第一遍小。”

“下一次！！！”

“關節外科的醫生需要戴無菌手套消毒，你不知道嗎？”

“防水單是你這么鋪的嗎？你以為這是普通的布巾嗎？你要找……”

消毒鋪巾完畢后，才是教誨帶著嚴峻聲音的開始。

“我的標記做好了，你來穿刺！”

“你在干什么？”

“穿刺點在這里嗎？你要把髕骨向外推開，針尖緊貼著髕骨面進去！平時讓你好好看手術，你看了沒有？”

“30ml-40ml。這記得可以。”

“體位！體位！體位！”

“你要記住你是一助！”

“我現在要做外側半月板，你擺什么體位？”

“小4字擺起來啊，還愣著做什么？”

……

“哦哦，好的。”陸成的聲音格外簡略，略有些慌忙的身影，不敢有絲毫大意地跟著做配合。

“一助要做的，是要清楚地知道主刀在做什么，該怎么去配合。”

“主刀要做的，是要清楚要一助怎么去配合你。”

“這是髕下囊，這是內側半月板，這是髁間窩，髁間窩里面的這個韌帶就是前交叉韌帶，后交叉韌帶在髁間窩后方。”

“內側副韌帶在哪里？”

“是在內側半月板的更內側嗎？關節腔里面嗎？在哪里？你指給我看？”林尤咆哮。

“在嗎？”再次咆哮。

陸成不敢再說話了。

“內側副韌帶在內側半月板更內側的軟組織里，你在關節腔里面找得到？”

陸成心里：那你還問我？

“……”

器械護士和負責臺下關節鏡的專業護士帶著一副可憐的眼神看著陸成，眼神內異樣的神色泛動。

不是？

這是林尤嗎？

林尤什么時候這么嚴肅了？這還是那個車王尤哥嗎？

還有，林尤什么時候要對一個一助如此苦口婆心地指導了？

按照道理來講，這些東西，不應該是本院的資深住院醫師該做的事情么？他一個研一的小屁孩，過分了吧？

我似乎明白了開始林尤為什么要請我們吃飯了，還特意喊本院的陳回提前出去點菜了，他根本就是醉翁之意不在酒，他是想單獨指導這個小菜鳥，所以才特意把陳回支開，否則，這一助的活兒再怎么也輪不到這個小菜鳥啊。

心疼小菜鳥一秒！

心疼陳回兩秒。

想起這些，兩人對視了一眼，沉默不語。

麻醉師只負責麻醉，而且還是硬膜外麻醉，根本用不著監護，只是問病人需不需要睡覺……

手術室里，安靜得更加可怕了。