第二章　肺系病證

第一講　感　冒

感冒是感受風邪，邪犯衛表所致的常見外感疾病，屬外感熱病范疇，臨床表現以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發熱、全身不適、脈浮為特征。

本病一年四季均可發病，以冬、春季節為多。病情輕者多感受當令邪氣，稱為“傷風”；病情重者多感受非時之氣，稱為“重傷風”；在一個時期內廣泛流行，病情類似者，稱為“時行感冒”。

“感冒”病名出自北宋《仁齋直指方·諸風》，在《傷風方論》中謂參蘇飲“治感冒風邪，發熱頭痛，咳嗽聲重，涕唾黏稠”。關于感冒的辨治，張仲景《傷寒論·辨太陽病脈證并治》論述太陽病，以麻黃湯辨治傷寒表實證，桂枝湯辨治中風表虛證，提示感受風寒有輕重差異，為感冒的辨治奠定了基礎。朱丹溪在《丹溪心法·中寒》中提出：“傷風屬肺者多，宜辛溫或辛涼之劑散之。”在治法上明確了辛溫、辛涼兩大法則。及至明清，多將感冒和傷風混稱，并對虛體感冒有了一定認識，運用了扶正達邪的治療原則。

凡普通感冒（“傷風”）、流行性感冒（“時行感冒”）以及其他上呼吸道感染表現為感冒特征者，均從感冒論治。于己百治療感冒特色鮮明，療效確實可靠，自成體系。

（一）病因病機

感冒因六淫、時行邪氣侵襲人體而發病。風邪為主因，“風為百病之長”，外感為病，常以風為先導。風性輕揚，先犯上焦，在不同季節，風邪常與時令之氣相合為患，故秋冬多風寒證，春夏多風熱證，夏秋之交每多夾濕；若六氣失常，“非其時而有其氣”，傷人致病，一般較感受當令之氣為重；時行疫毒邪氣傷人，病情重而多變，相互傳染，可造成流行，且不限于季節性。感冒發病與否，關鍵在于衛氣強弱及感邪輕重。《素問·評熱病論》云：“邪之所湊，其氣必虛。”衛外不足，外邪乘襲，即可致病。因個體素質稟賦不同，感冒發病的證候亦各不相同，陽虛者易發風寒型（又分成傷寒型與中風型兩類），陽盛者易發風熱型，脾胃素虛者易于夾濕，夏令感冒又易于夾暑。

風邪等病邪中人，自呼吸道首先犯肺，故其病變部位在肺衛。外邪從口鼻、皮毛而入，肺衛首當其沖。《素問·太陰陽明論》指出：“傷于風者，上先受之。”感邪之后，即出現衛表不和及上焦肺系癥狀。因邪自外來，感冒病機以衛表失和為主；肺主氣，司呼吸，開竅于鼻，受邪之后肺氣失宣，鼻竅不利，可出現鼻塞流涕、噴嚏咳嗽、咽喉疼痛等癥；肺外合皮毛，職司衛外，外感風寒后，肌表緊束，玄府閉塞，則出現發熱、惡寒、頭痛、肢體酸痛等癥；衛氣奮而抗邪，則見浮脈。

（二）辨證論治

1.分型辨證

于己百在臨證時將感冒分為風寒型、風熱型、半表半里型、表寒里熱型及兼證型等5種證型，辨證用方施藥則采用“主證用主方，兼證、伴證用對藥、組藥”，易學易記，屢試屢效。

（1）風寒型：

臨床癥見發熱惡寒、頭項強痛、肢體酸痛、鼻塞流涕、口不渴、有汗或無汗，舌苔薄白、脈浮。若無汗，脈浮緊者，為風寒表實證；若汗出、惡風，脈浮緩者，為風寒表虛證。《傷寒論》17條指出：“桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。”即有汗、無汗是桂枝湯證與麻黃湯證的鑒別要點。傷寒表實證治宜辛溫發汗解表，方用麻黃湯；兼項背強痛者，用葛根湯；若肢體重痛、胸脘痞悶、咳嗽咯痰而夾濕者，用荊防敗毒散。風寒表虛證治宜調和營衛、解肌發表，方用桂枝湯；兼項背強痛者，用桂枝加葛根湯；兼咳喘者，用桂枝加厚樸杏子湯。

1）麻黃湯：

麻黃9g，桂枝 6g，杏仁 9g，炙草 3g。 水煎 1次，分2次溫服，出微汗。

2）葛根湯：

葛根 12g，麻黃9g，桂枝6g，芍藥6g，炙草6g，生姜9g，大棗12 枚。服法同上。

3）荊防敗毒散：

荊芥 9g，防風 9g，柴胡 9g，川芎 6g，枳殼 6g，羌活 6g，獨活6g，茯苓9g，桔梗 9g，炙草 9g，薄荷 6g（后下），前胡 9g。 水煎分 2次服，被覆出微汗。

4）桂枝湯：

桂枝9g，芍藥9g，炙草6g，生姜9g，大棗12 枚。 水煎分2 次服；服藥后，飲熱粥以助藥力，被覆令微汗出，注意不可大汗；病重者可日服兩三劑。

5）桂枝加葛根湯：

即桂枝湯加葛根12g。

6）桂枝加厚樸杏子湯：

即桂枝湯加厚樸6g、杏仁9g。

（2）風熱型：

臨床癥見發熱不惡寒、或初起微惡寒、頭痛、肢體酸痛、鼻塞聲重、口干咽燥或咽痛、小便黃赤，舌苔微黃、脈浮數。治宜辛涼解表、清熱解毒，熱甚者可用銀翹散，熱不甚而咳重者可用桑菊飲。

1）銀翹散：

金銀花 15g，連翹 15g，桔梗 10g，甘草 6g，牛蒡子 10g，薄荷 6g，竹葉6g，荊芥穗6g，淡豆豉12g。水煎分2次服，病重者可日服兩三劑。

本方可廣泛應用于外感風熱表證及咽痛諸病。常見加減：麻疹初期合并肺炎者，可與麻杏石甘湯合用；急性腎炎初期有表證者，可與越婢加術湯或五苓散等方合用；泌尿系感染有表證者，可與導赤散合用。在臨床使用時，如兼見胸脘痞悶，苔膩、脈濡的夾濕證，可加藿香10g、郁金10g以芳香化濁；兼津傷而口渴者，加天花粉12g、葛根12g以生津止渴；兼咽喉腫痛而熱已化火者，加玄參12g、板藍根12g、山豆根10g等以解毒消腫。

2）桑菊飲：

桑葉 10g，菊花 12g，杏仁 10g，連翹 15g，薄荷 6g（后下），桔梗10g，甘草6g，蘆根18g。水煎分2次服。

（3）半表半里型：

臨床癥見寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜嘔、食欲不振、口苦咽干、頭暈目眩，舌苔白或微黃、脈弦細，治宜和解表里，方用小柴胡湯。若兼頭痛、肢體酸痛、汗出，即半表半里兼風寒表虛證，治宜和解表里、調衛解肌，方用柴胡桂枝湯；若兼口干舌燥、大便秘結，即半表半里兼里實熱證，治宜和外清里、表里雙解，方用大柴胡湯。

1）小柴胡湯：

柴胡 18g，黃芩 9g，生姜 9g，半夏 9g，黨參 9g，炙草 9g，大棗 12枚。水煎1次，去滓再煎，濃縮后分2次服。

本方應用范圍很廣，不論外感、內傷、上下、內外，凡具有少陽證的疾患，均可靈活加減使用。常見加減：陽明里實者，如大柴胡湯法；外熱不解，加葛根12g、升麻10g散邪清熱；陰虛者，加麥冬12g、秦艽10g、鱉甲15g滋陰養陰；氣虛者，加黃芪20g、白術10g健脾益氣，培土生金；血虛者，加當歸12g、芍藥10g補血和血；氣滯者，加枳殼10g、香附10g行氣散滯；痰證者，合二陳湯除濕化痰；水濕者，合五苓散滲濕利水。

2）柴胡桂枝湯：

柴胡 18g，黃芩 9g，生姜 9g，半夏 9g，黨參 9g，炙草 6g，大棗 6枚，桂枝9g，芍藥9g。水煎分2次服。

此方的主證，既有小柴胡湯證，又有桂枝湯證。在《傷寒論》中，小柴胡湯證為少陽證，桂枝湯證為太陽證，故此證稱為太少合病。因兩證共存，故在治療上兩法合用。于己百認為，在我國西北地區、尤其是甘肅省的感冒患者，十有八九屬本證型，平時多用此方治療，往往兩三劑見效，四五劑痊愈康復，療效確實可靠。常用加減：若頭痛甚者，加菊花12g、蔓荊子12g、川芎10g疏風散邪、活血止痛；若肢體痛甚，加桑枝12g、延胡索12g、白芷12g通經、活血、止痛；若項強明顯者，加葛根12g升陽、散邪、解肌；若咽痛者，去桂枝，加牛蒡子12g、玄參12g、板藍根12g疏風散邪、解毒利咽；若咳嗽者，加茯苓12g、杏仁12g化痰、宣肺、止咳。若半表半里兼風熱證，上方去半夏，加天花粉12g，用桑枝30g易桂枝，養陰清熱。

3）大柴胡湯：

柴胡18g，黃芩9g，生姜12g，半夏9g，大棗12 枚，芍藥9g，枳實12g，大黃6g。水煎分2次服。

（4）表寒里熱（肺熱）型：

臨床癥見發熱惡寒、頭痛、肢體酸痛、口渴咽干、汗出或無汗、咳嗽氣喘、煩躁不安、小便短赤，舌苔黃、脈浮數，治宜解表宣肺、清熱止咳，方用麻杏石甘湯。若發熱惡寒、肢體疼痛、無汗、咳嗽、煩躁不安、脈浮緊者，即表寒里熱煩躁證，用大青龍湯。若素有痰飲，又因新感而發熱惡寒、頭痛身痛、咳喘不得臥、痰多且稀、舌苔潤滑、脈浮緊者，即外寒內飲證，用小青龍湯；兼煩躁不寧、口渴不飲者，即外寒內飲有熱煩躁證，用小青龍加石膏湯。

1）麻杏石甘湯：

麻黃9g，杏仁9g，生石膏30g，炙甘草6g。水煎分2次服。本方為外有表證、肺有邪熱的肺炎常用治療方劑。

2）大青龍湯：

麻黃 12g，杏仁 9g，生石膏 30g，炙草 6g，桂枝 6g，生姜 9g，大棗10枚。水煎分2次服。此方為發汗重劑，治外感表實、內有邪熱的重證，尤以壯人感冒發熱、身痛用之最佳。

3）小青龍湯：

麻黃 9g，桂枝 9g，干姜 9g，芍藥 9g，細辛 6g，半夏 9g，五味子6g，炙草9g。水煎分2次服。本方治外寒客表、水飲內停所致之咳嗽痰多而稀、脈浮緊者，是治療慢性支氣管炎、哮喘等病，且多因新感而發作的常用方。

4）小青龍加石膏湯：

小青龍湯加生石膏30g。

（5）兼證型：

感冒在夏秋之交，易于夾濕，在長夏之際則易夾暑濕為患。感冒夾濕又名“胃腸型感冒”，癥見發熱惡寒、關節酸痛、頭痛如裹、身重困倦、胸脘滿悶、腹痛、嘔吐泄瀉、無汗、口不渴，苔白膩、脈濡滑，治宜解表化濕、理氣和中，方用藿香正氣散；感冒夾暑癥見發熱惡寒、頭重頭痛、面赤口渴、不出汗、或有吐瀉，舌紅苔白、脈數，治宜辛涼解表、清暑化濕，方用新加香薷飲。

1）藿香正氣散：

藿香 9g，蘇葉 6g，白芷 6g，大腹皮 6g，白術 9g，茯苓 9g，半夏6g，陳皮6g，厚樸 6g，桔梗 6g，炙草 6g，生姜 3片，大棗 3枚。 水煎 1次，分 2次服。

2）新加香薷飲：

金銀花15g，連翹15g，香薷9g，鮮扁豆花15g，厚樸9g。　水煎1次，分2次服，得汗止服；不汗再服。

2.專方應用

（1）麻黃湯：

麻黃湯是醫圣張仲景汗法的代表方劑。《傷寒論·辨太陽病脈證并治》35條：“太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘，麻黃湯主之。”方中麻黃善開腠理，兼具宣肺平喘之功；桂枝解肌發表，溫經散寒；杏仁降肺利氣；甘草調和諸藥。四藥聯用環環相扣，共奏發汗解表之功。于己百辨治普通感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等證屬風寒表實者，皆善用本方化裁進退。

（2）桂枝湯：

仲景辨治太陽病，無汗用麻黃（湯），有汗用桂枝（湯）。桂枝湯證屬太陽中風，衛強營弱，功擅調和營衛。《傷寒論·辨太陽病脈證并治》12條：“太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。”方中桂枝通達營衛，解肌發表，芍藥益陰斂營，二藥合用調和營衛；生姜解表，兼以和胃止嘔，大棗益氣補中，姜棗又為調和營衛藥對；炙甘草補中，調和藥性，與桂枝則辛甘化陽，與芍藥則酸甘化陰。本方具有發中有補，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調之特點。

（3）銀翹散：

銀翹散出自清代溫病名家吳鞠通的《溫病條辨》。吳鞠通云：“本方謹遵《內經》‘風淫于內，治以辛涼，佐以苦甘；熱淫于內，治以咸寒，佐以甘苦’之旨；又宗喻嘉言芳香逐穢之說，用東垣清心涼膈散，辛涼苦甘，病初起，且去入里之黃芩，勿犯中焦；加銀花辛涼，芥穗芳香，散熱解毒，牛蒡子辛平潤肺，解熱散結，除風利咽，皆手太陰藥也……此方之妙，預護其虛，純然清肅上焦，不犯中下，無開門揖盜之弊，有輕以去實之能，用之得法，自然奏效。”方中重用金銀花、連翹，辛涼透表，清熱解毒，薄荷、牛蒡味辛性涼，疏散風熱，清利頭目，解毒利咽；芥穗、豆豉透邪外出，有反佐之妙；竹葉清利上焦，蘆根清熱生津，桔梗宣肺止咳，甘草清熱利咽。本方常用于治療流行性感冒、急性扁桃體炎、麻疹初起等。

（4）麻杏石甘湯：

麻杏石甘湯方出《傷寒論》63條：“發汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。”本方清宣肺熱，治療外邪未解，肺熱咳喘。麻黃辛溫，宣肺解表平喘；石膏辛甘大寒，清瀉肺胃之熱，與麻黃相輔相成。杏仁降利肺氣而止咳，甘草益氣和中，與石膏配伍生津止渴，并能調和寒熱藥性。于己百強調該方應用關鍵為石膏用量倍于麻黃，方能“制性存用”，清宣并行不悖。本方常用于治療感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、支氣管哮喘、麻疹合并肺炎等。

（5）小柴胡湯：

本方是和解少陽的代表方劑，出自《傷寒論·辨太陽病脈證并治》96條：“傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。”方中柴胡透泄、清解少陽之邪，并能疏泄氣機之郁滯，黃芩苦寒，清泄少陽之熱，此君臣配伍，一疏一泄，正合少陽樞機郁滯；半夏、生姜降逆止嘔；人參、大棗益氣健脾，炙甘草扶正和中。諸藥合用，以和解少陽為主，兼和胃氣。正如《醫方考》云：“柴胡、黃芩能和解少陽經之邪，半夏、生姜能散少陽經之嘔，人參、甘草能補中氣之虛，補中所以防邪之入里也。”本方臨床應用非常廣泛，于己百常用于治療感冒、流行性感冒、急慢性膽囊炎、膽結石、胸膜炎、中耳炎、反流性食管炎、胃潰瘍等證屬少陽證者。

（6）小青龍湯：

該方出自《傷寒論》，主治外寒內飲證。《傷寒論》40條：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。”方中麻黃、桂枝解表發汗，且麻黃宣肺平喘，桂枝溫化水飲；干姜、細辛、半夏溫化水飲；五味子酸收，避免肺氣耗散太過；芍藥利水、和營，炙甘草補中益氣，調和諸藥。于己百常囑后學，本方貴在散中有收，治飲重在溫化，開中有合，宣中有降，使營衛和，水飲去，咳喘止。其臨床上常用于治療慢性支氣管炎急性發作、支氣管哮喘等屬外寒內飲證者。

（7）藿香正氣散：

本方出自《太平惠民和劑局方》。為主治外感風寒、內傷濕滯的名方。《醫方考》云：“凡受四時不正之氣，憎寒壯熱者，此方主之。風寒客于皮毛，理宜表解。四時不正之氣由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芬芳利氣之品以主之。白芷、紫蘇、藿香、陳皮、厚樸、腹皮、桔梗，皆氣勝者也，故足以正不正之氣；白術、茯苓、半夏、甘草，則甘平之品耳，所以培養中氣，而樹中營之幟者也。”本方功專解表化濕，理氣和中，對于傷濕感寒、脾胃失和者（類急性胃腸炎）最為適宜。

3.藥對精用

（1）麻黃、桂枝：

二藥相須為用，一發衛氣之郁以開腠理，一透營分之郁以和營衛，發汗解表之功卓著。《本草通玄》云：“麻黃輕可去實，為發表第一藥。”《傷寒內科論》曰：“麻黃配桂枝，宣肺解表散寒，使玄府通，腠理達，衛氣運行而御邪，并促營氣之運行。”于己百治療普通感冒、流行性感冒、慢性鼻炎、風濕性關節痛等常用。

（2）桂枝、芍藥：

桂枝辛溫發汗，解肌發表；芍藥斂陰止汗，兩藥配合，發汗不傷營陰，止汗不留邪氣。二者成對，發汗止汗，為仲景配伍妙用。于己百強調桂枝和芍藥用量必須相等，因桂枝量大可致發汗傷營，芍藥量大可致邪氣留戀，二者對等方能發揮發汗止汗作用。體虛感冒、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、內分泌失調、慢性淺表性胃炎等均廣泛使用。

（3）麻黃、杏仁：

麻黃宣肺散寒，平喘止咳；杏仁溫肺降肺，平喘化痰。麻黃與杏仁均有止咳作用，但麻黃偏于宣發，杏仁偏于肅降；麻、杏一宣一降，調節肺氣。對于普通感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管肺炎、病毒性肺炎等均可酌情應用。

（4）金銀花、連翹：

金銀花、連翹均可疏散風熱、清熱解毒，且可辛涼透表，芳香避穢，為治療溫病初起的關鍵藥對，為宗《素問·至真要大論》“風淫于內，治以辛涼，佐以苦甘”之旨而設。于己百常用于治療流行性感冒、急性扁桃體炎、麻疹初起，以及流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、腮腺炎等初起屬衛分風熱證候者。

（三）案例舉要

案例一：

范某，女，60歲，1997年2月23日就診。患者近半年來時常感冒，氣候稍有變化、或衣著失于調護，即微惡風寒，頭痛身痛，鼻塞流涕，汗出、動則尤甚，服用各種中西藥物，終不見效。目下癥見惡風、汗出、頭痛頭暈，舌淡、苔薄白，脈浮緩。于己百診斷為感冒，證屬衛外不固，風邪傷表，肺氣失宣，治宜補肺調衛、解肌發表，方用桂枝湯加味。

處方：桂枝 10g，芍藥 10g，炙草 6g，生姜 10g，大棗 6 枚，黃芪 20g，白術 10g，防風6g，菊花12g，蔓荊子12g。每日1劑，水煎2次分服。

上方連服4劑，表證解、自汗止，感冒痊愈。又以上方為主，合補中益氣湯，配成10g重蜜丸，每日服1丸，一日3次，連服1個月。隨訪3個月未再發生外感。

案例二：

王某，女，48歲，1997年5月13日初診。患者訴說發熱、體溫38.2℃，頭痛、肢體酸痛，口干口渴、咽喉腫痛，伴尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱3天，自服“感冒通”“氟哌酸”治療，療效欠佳，故來就診。于己百診之，舌紅、苔薄黃，脈浮數，辨證為外感風熱、熱邪化火、火毒結聚，并濕熱蘊結、下注膀胱，治宜辛涼解表利咽、清熱利水通淋，方用銀翹散合導赤散加減。

處方：金銀花 15g，連翹 15g，桔梗 10g，甘草 10g，牛蒡子 12g，薄荷 6g，竹葉10g，荊芥穗12g，木通10g，生地 15g，蒲公英20g，赤小豆 15g，瞿麥 20g，萹蓄20g，滑石15g。每日1劑，水煎2次分服。

服上方4劑，發熱消退、體溫降至正常，頭痛、身痛緩解，咽痛、尿頻、尿急、尿痛明顯減輕。效不更方，上方加炒麥芽15g，再進3劑諸證全消，病告痊愈。

案例三：

王某，女，23歲，1998年1月16日就診。患者訴說寒熱往來、頭痛頭暈、惡心、納差、口苦鼻干1周，平素即常有頭痛、經期尤甚。于己百診之舌淡黯、苔薄白，脈弦細，診為少陽病，證屬外感風寒，邪入少陽，經氣不利，肝胃失和，治宜和解少陽、疏肝和胃，方用小柴胡湯加味。

處方：柴胡 18g，黃芩 10g，生姜 10g，半夏10g，黨參 12g，炙草 10g，大棗 6 枚，菊花12g，蔓荊子12g，川芎10g，陳皮10g，砂仁6g。每日1劑，水煎2次分服。

服上方3劑，寒熱消退，頭痛緩解，已有食欲，病告痊愈。

案例四：

劉某，女，56歲，1998年12月14日初診。患者頭痛、肢體酸痛、項強、寒熱往來、口干口苦、咳嗽1周，自服“感冒通”“化痰止咳沖劑”治療，未見轉機。

刻診：寒熱往來、胸脅苦滿、惡心、納差、噴嚏、流涕、咳嗽咯痰、口苦、頭痛、身痛、項強、微有汗出，舌紅苔薄白、脈浮弦。于己百診為感冒，證屬太少合病的半表半里證，治宜和解表里、調衛解肌、化痰止咳，方用柴胡桂枝湯加味。

處方：柴胡 18g，黃芩 10g，生姜 10g，半夏10g，黨參 12g，炙草 10g，大棗 6 枚，桂枝 10g，芍藥 10g，葛根 12g，菊花 12g，蔓荊子 12g，延胡索 12g，白芷 12g，茯苓12g，杏仁12g。每日1劑，水煎2次分服。

服上方4劑，上述癥狀均已明顯減輕，唯咯痰仍然較多，原方減去菊花、蔓荊子，又加用紫菀12g、款冬花12g，再進3劑，諸證悉除，病已痊愈。

案例五：

劉某，男，26歲，1997年 4月 7日就診。患者感冒發熱（體溫39.4℃）2日，服用“感冒通”“強力銀翹散”治療不效，故來于己百處診治。刻診：發熱惡寒、寒熱俱重，頭痛身痛、項強，無汗，心煩躁擾，大便較干，舌紅苔薄黃、脈浮緊稍數。于己百辨證為壯人感寒，風寒外束，里熱又盛，治宜發汗解表、清熱除煩，方用大青龍湯加減。

處方：麻黃10g，杏仁 10g，生石膏 30g，炙草 10g，桂枝 10g，生姜 10g，大棗 6枚，菊花 12g，蔓荊子12g，葛根 12g，白芷 12g，連翹 20g，枳實 10g。 每日 1劑，水煎2次分服。

4月15日因胃脘痛就診，問及上次感冒治療情況，患者訴說服藥1劑寒熱即退，又服1劑余證皆消，共服2劑，感冒告愈。