二、拔罐療法的分類
拔罐療法的種類很多，臨床采用什么拔罐方法，應根據病情而定。不同的拔罐療法，具有不同的治療作用，特別是與其他療法配合應用，其差異則更大。因此，合理選用拔罐方法，對提高臨床療效具有重要意義。
即單罐獨用，一般用于治療病變范圍比較局限的疾病、病變范圍較小的部位或壓痛點為一點，可按病變或壓痛范圍大小選用適當口徑的火罐。如胃病在中脘穴拔罐（視頻2：中脘穴拔罐）；脅肋部挫傷，在壓痛明顯處拔罐；肱二頭肌長頭肌腱炎在肩內陵穴拔罐；網球肘選肱骨外上髁疼痛處拔罐；癰癤切開后或自潰后在其上拔罐以排膿等皆為單罐法（圖1-13）。
多罐法即多罐并用，一般用于治療病變范圍比較廣泛，病變處肌肉較豐滿的疾病，或敏感反應點較多者。
采用多罐法時，可根據病變部位的解剖形態和經絡循行等情況，酌情吸拔數個至10余個。宜采取先上后下和從外向內的順序；罐具的大小型號應當是上面部位用小號，下面部位依次用大號，不可上面用大號，下面用小號。根據布罐的方式不同可分為以下幾種類型。
是指沿經脈的循行線路，或按肌束、神經的走向成行排列吸拔多個火罐的方法。間距可密可疏，罐距小于3.5厘米稱密排法，罐距大于7厘米稱疏排罐法。如坐骨神經痛，選環跳、承扶、殷門、委中、承山等穴疏排置罐（視頻3：沿坐骨神經走行疏排置罐法）；腰背肌筋膜炎，沿風門、心俞、膈俞、腎俞、大腸俞等穴密排置罐（視頻4：腰背肌筋膜炎密排罐法）。該法多用于慢性陳舊性病變、神經肌肉疼痛等病癥。若身體強壯，罐具排列可以緊密些；若身體虛弱，罐具排列應稀疏些（圖1-14）。
又叫星罐法，適用于一人多種疾病或一病多種表現，反應不明顯而零散選穴拔罐的病癥，如肩周炎選肩髃、肩貞、肩前、曲池等穴位（圖1-15）（視頻5：肩周炎散罐法）。
是指治療經絡肢節病時，除在局部拔火罐外，還宜在支配病變部位的相應神經根部拔火罐的方法。如膝關節炎、膝關節損傷，除在局部拔火罐外，還要在腰椎第3至第5節和骶椎第1至第2節拔火罐。再如胸痛、肋間神經痛、胸挫傷，首先需拔疼痛部位的神經根部，即胸椎兩側（圖1-16）。
是指治療內臟疾病時，除在局部內臟器官的投影部位拔罐的同時，重點還應在內臟病變反射區有陽性反應物的部位加拔火罐的方法。如慢性淺表性胃炎，除局部拔罐外，還應重點在病變反射區（胸椎第6至第9節）拔火罐，可以明顯改善癥狀（圖1-17）。
也就是內臟神經調節吸拔法。此法在交感神經和副交感神經效應區拔火罐。如果某病需提高交感神經效應時，即在胸、腰部拔火罐；某病需提高副交感神經效應時，在頸、骶部拔火罐。如習慣性便秘的患者，多為交感神經興奮性升高抑制胃腸蠕動，治療時重點在腰、骶部拔火罐，能提高副交感神經興奮，增加胃腸蠕動，達到治療目的（圖1-18）。
又稱坐罐法，指罐吸拔在應拔部位后留置一定時間的拔罐方法。
留罐法可用于拔罐治療的大部分病癥，是最常用的拔罐方法。
留罐時按皮膚表面的反應情況，又可以分為充血性罐和瘀血性罐。上罐后留置時，達到皮膚潮紅，即起罐，為充血性罐。達到皮下出血，皮膚有紫點或紫斑時，為瘀血性罐（圖1-19）。
一般為5～20分鐘，罐大吸拔力強的應適當減少留罐時間，夏季及肌膚瘠薄處，或其他配合熱療的如全科罐法、頻譜罐法，留罐時間不宜過長，以免損傷皮膚；如需拔瘀血罐，時間可稍延長。若非必要不宜延長留罐時間，以免拔破皮膚或起水皰。
是指罐吸拔在應拔部位后隨即取下，再拔上，再取下，如此反復操作多次至局部皮膚潮紅，或罐體底部發熱為度的一種臨床常用的拔罐方法。
此法的興奮作用較為明顯，通過反復的拔、起，使皮膚反復地緊、松，反復地充血、不充血、再充血，形成物理刺激，對神經和血管有一定的興奮作用，可增加細胞的通透性，改善局部血液循環及營養供應，具有散風解表、疏經通絡、補足正氣之效。多用于外感表證、局部皮膚感覺障礙、肌肉痿弱，或一些功能減退的虛弱病癥及中風后遺癥等。
適用于身體各處，多用于皮膚不太平整、容易掉罐的部位。同時由于閃罐法屬于充血拔罐法，拔后在皮膚上不留瘀紫斑，故較適合面部拔罐和小兒拔罐。
采用閃火法，操作時罐口應始終向下，棉球應送入罐底，棉球經過罐口時動作要快，避免罐口反復加熱以致燙傷皮膚，操作者應隨時掌握罐體溫度，如感覺罐體過熱，可更換另一個罐繼續操作。同時為了加強刺激，對肌膚較松弛的部位可適當停留幾秒，上提罐體以拉緊皮膚（視頻6：面部閃罐法）。也可以與熨罐法配合使用，當閃罐法罐底發熱時則可翻轉罐體施用熨罐法，當熨罐法罐體變涼時，即可翻轉罐體再采用閃罐法治療（圖1-20）。
有冷風直吹時，不宜選用閃罐法，因其通過反復刺激使腠理一直處在輕微開泄狀態，并有約一半時間（閃罐間歇）暴露在外面，風寒之邪很容易乘虛而入。另外，閃罐法單次吸拔作用于體表的時間一般較短，拔下即起罐，再拔再起，其對經穴或患部的吸拔力量相對較弱且不持久，不易將體內深部的病邪吸之外出。
又稱推罐法、行罐法，為吸拔后在皮膚表面來回推拉罐具、擴大施術面積的一種拔罐方法。即在吸拔部位的皮膚或罐口邊緣涂上有潤滑作用的介質，再以閃火法或抽氣法將罐吸拔于所選部位的皮膚上，然后，醫者用單手或雙手握住罐體，用手法使罐體在皮膚表面一定范圍內運動，直至局部皮膚潮紅、深紅，甚至起丹痧點時，才將罐起下（圖1-21）。
此法在臨床中較為常用，多用于頸背、腰臀、大腿等面積大而平坦、肌肉較豐厚結實的部位，常用于治療外感、麻痹、肌肉萎縮、神經痛和風濕痹痛等。
走罐時，罐體的運動方向以循肌肉分布方向或經絡循行路線上為主，實證可用逆經走罐法，虛證多用順經走罐法。
不同部位采用不同的行罐方法。一般腰背部宜沿垂直方向上下推拉，如治療腰肌勞損時，即可循經在腰部的督脈和膀胱經進行上下往返移動的走罐治療；脅肋部宜沿肋骨走向左右平行推拉；肩部、腹部宜采用轉罐法或局部旋轉移動，如治療肩周炎時可以在肩部做順逆時針走向的緩慢旋轉；四肢部宜沿長軸方向來回推拉等。
常用的手法有推罐、拉罐、旋罐、滑罐、漂罐、搖罐等。
由醫者胸前往遠端移動罐體。
由遠端往醫者胸前移動罐體。
在移動罐體的過程中稍旋轉罐體，使罐體運動軌跡呈“S”形或“～”形（視頻7：旋罐法）。
在移動罐體的過程中給罐體有上提之力，使罐體輕盈滑動。
在移動罐體過程中使罐在一定方向、一定部位上突然停止，一般多停留于病灶處。
走罐過程中在病灶處或病理反應點處停留且搖動罐體（視頻8：推、拉、搖罐法）。
將走罐速度的快慢與吸拔力的大小有機結合，能產生不同的效果，操作時應注意根據患者的病情和體質做出相應的選擇。這種結合通常分為淺吸快移、淺吸慢移、深吸快移、深吸慢移4種。
是指走罐時使肌膚隆起于罐內2～4毫米高，移動速度2～4厘米/秒。此法常用于走罐開始之初，以其較輕地吸拔，緩慢地走速，給肌膚一個輕淺的溫煦刺激，有效緩解走罐帶給患者的疼痛，提高患者對此療法的接受度。
是指走罐時使肌膚隆起于罐體內2～4毫米高，以每秒30～50厘米的速度推罐，以皮膚微微潮紅為度。此法吸附力輕，刺激力量小，有衛外固表祛邪之功，同時快速推拉罐體有按摩和刮痧的作用，可產生溫熱刺激。適用于外感表證、皮痹、麻木等癥。
使肌膚隆起于罐體內4～7毫米高，以每秒15～30厘米的速度推罐，以皮膚呈現紅紫色為度。此法吸附力強、刺激力量大，有通經脈、調氣血之效，常選背部腧穴或腹部經脈為主。多用于治療某些經脈、臟腑功能失調的疾病。
使罐內肌膚隆起7～10毫米高，以每秒3～5厘米的速度推罐，以皮膚表面紫黑色為度。此法刺激量在走罐法中最大，作用層次深，有驅痼冷、榮筋肉之功，走罐部位以督脈、足太陽膀胱經上的背俞穴及皮部為主。常用于經脈氣血阻滯、筋脈失養等病癥，如寒濕久痢、坐骨神經痛、積聚、痛風及肌肉萎縮等。
在罐口或皮膚上涂上諸如凡士林、液狀石蠟、香油、B超使用的耦合劑之類的潤滑油，一是便于推動，減少疼痛；二是避免皮膚損傷。若治療風濕痹痛時，也可涂上風濕油、扶他林、紅花油之類有治療作用的藥物作潤滑劑，使其發揮潤滑與治療的雙重作用。
走罐時最好用閃火法吸罐。本法宜選用口徑較大、罐口壁較厚且光滑無破損的玻璃罐或有機玻璃罐。
推罐時，用力均勻，要求罐口有一定的傾斜度，即后半邊著力，前半邊稍提起，速度據病情及耐受程度可快可慢。需加大刺激量時，可在移動過程中，將罐具向下重按。
背部走罐是目前臨床采用最普遍的走罐療法，可治療許多疾病，如感冒、發熱、咳嗽，消化不良、厭食、腹瀉等癥，腰背部軟組織疾病以及痤瘡、目赤腫痛、瞼腺炎（麥粒腫）、口腔潰瘍等五官病癥。尤其是當走罐之后，那些隱而不現的病理反應點皆呈現出來，再用挑刺拔罐法，對久治不愈的疑難雜癥，如氣管炎、肺炎、哮喘、慢性腸炎、原發性高血壓、盆腔炎、痤瘡、濕疹等病癥有良好療效。
是指通過延長時間、增大吸拔力量，或配合熱療等使罐內產生水皰而達到治療目的的特殊拔罐方法（圖1-22）。
與灸法的瘢痕灸、發皰灸相類似，若辨證準確，使用得當，發皰罐法可治療許多疑難雜癥。臨床多用于感冒、水濕、濕溫、酒毒等濕毒為患的疾病，最宜于治療久病痰濕、痰瘀之疾，如頑固性濕疹、長期咳痰等。
拔罐發皰與留罐時間、吸拔力等有關。一般需要的留罐時間較長，為15～60分鐘，即對穴位進行長時間刺激，非陳疾久痼不必選用此法。與疾病性質、患者體質也關系密切，如哮喘患者的膻中穴、酒精中毒患者的中脘穴、久咳患者的肺俞穴易起水皰。
本法忌用于水腫、瘢痕體質的患者。若患者雖有水濕之邪但正氣大虛，或痰濕不甚又皮膚薄弱，也要慎用發皰罐法。因為此法在拔出痰濕、痰瘀的同時，正氣也常隨之而泄。起罐后可見大小不等的水皰，小水皰可不必挑破，1～2天會自行消退；大水皰可用滅菌針挑破放水，涂甲紫消毒即可（圖1-23）。
有利于藥物更多地被皮膚吸收，用藥不同，藥效各異，局部作用更為明顯，兼有拔罐、藥物的雙重作用。可分為煮藥罐法和貯藥罐法兩種。
用中藥煎煮竹罐后吸拔，稱煮藥罐法。將根據病情配制好的處方藥物裝入布袋內，扎緊袋口，放入清水煮至適當濃度，再將竹罐投入藥汁內煮10～20分鐘，使用時，按水罐法拔于需要的部位上（圖1-24）。
本法的優點是溫熱作用好，可起到罐與藥的雙重作用，多用于治療風寒濕痹證、感冒、咳嗽、哮喘、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、銀屑病等。所用的藥液可根據病情靈活改變，一般多選用性味辛溫、具有活血止痛作用的中藥制成，如麻黃、蘄蛇、羌活、獨活、防風、秦艽、木瓜、川椒、川烏、草烏、曼陀羅花、劉寄奴、乳香、沒藥、赤芍、當歸、艾葉、紅花等。
在罐內存貯一定量的藥液吸拔，稱貯藥罐法。在抽氣罐內或玻璃罐內事先盛貯一定量的藥液，藥液量為罐的1/3～2/3，使貯藥罐吸附在皮膚上（注：藥在罐中，罐吸附在皮膚上）。在應用貯藥罐時，若應拔部位不在側面，操作者手法又不十分熟練時，應先設法使患者的應拔部位調整為側位再拔罐，以免拔罐時藥液漏出，待吸拔后再恢復到舒適體位，此時應防止在活動中因肌肉過度牽拉而脫罐。必須使罐底朝上，這樣藥液才能充分浸漬于受術的皮膚表面，發揮其刺激作用（圖1-25）。
常用藥為辣椒水、正骨水、生姜汁、紅花油、兩面針酊、風濕酒、止痛膏、金黃膏等。常用于風濕病、哮喘、咳嗽、感冒、潰瘍病、慢性胃炎、消化不良、銀屑病等。
是針刺與拔罐相結合的一種綜合拔罐法，在臨床上頗為常用。
此法在相關穴位上實施操作，能起到針刺和拔罐相結合的雙重效果，增強對經絡穴位的刺激量，既可以疏通局部氣血，達到舒筋通絡、緩急止痛的作用，又可以通過針刺對深層經脈的調整，有利于陰陽的平衡和臟腑疾病的恢復。常用于比較頑固的病證，如風濕痹痛、陳舊性筋骨損傷、坐骨神經痛、腰椎間盤突出癥等。
其具體操作也可分為兩類。
選定穴位，針刺至得氣，運用一定手法，留針于穴區，再在其上拔罐。留罐10～20分鐘，待皮膚紅潤、充血或瘀血時，將罐輕輕起下，然后將針起出。
此法多用于體位略作變動影響不大的部位以及局部病痛而又病程較長者。留針拔罐時應該先按照毫針刺法操作要求認真進行操作，并結合各種針刺手法，促進局部產生“得氣”后才能拔罐。
系指針刺后立即去針，或雖留針，但須至起針后，再以針孔為中心拔罐的一種方法。
運用留針拔罐法時，應該注意手法的掌握和罐具、針具的型號選擇，注意針柄、針尾不可觸及罐體內壁。防止留針拔罐過程中，皮膚向罐內凸起，針尾觸及罐底內壁而刺入更深層次，導致意外的發生，尤其胸背部、腹部、腰骶部深處有重要臟器的部位更需小心，胸部前后禁用留針拔罐法。
是火針與拔罐相結合的一種臨床常用的治療方法（圖1-26）。
本法有溫經散寒、軟堅散結的作用，火針能夠造成病變局部完全開放，再加上火罐強力的吸附作用，使局部毒邪與惡血盡數裹挾而出，受損周圍組織得到新血濡養，從而達到止痛和愈病之功。適用于虛寒性胃痛、寒濕性關節炎、良性結節腫塊等。
將火針針尖燒紅至發白，迅速刺入選定的腧穴或病位，勿過深，快速出針，出針后立即拔罐5～10分鐘。
火針治療時宜快進快出，勿過深。注意避開血管、神經及顏面等暴露部位。出血性疾病或瘢痕體質者忌用本法。
俗稱“血罐法”，是刺血與拔罐相結合的一種臨床常用的治療方法。
刺絡拔罐療法偏瀉的特性，能促使瘀血或水腫的排除，達到祛瘀生新、瀉除毒邪、通經活絡的目的。適用于病程短、癥狀較重，表現亢奮，具有紅、熱、痛、癢、游走不定等實證型患者，如中風、昏迷、中暑、高熱、頭痛、咽喉痛、目赤腫痛、瞼腺炎、急性腰扭傷、風濕痛、癰腫、丹毒、皮膚瘙癢、感染性熱病、高血壓（實證型）等，皆可用此法治療。此外，對重癥、頑癥及病情復雜的患者也非常適用，如對各種慢性軟組織損傷、帶狀皰疹、神經性皮炎、神經衰弱、胃腸神經痛等療效尤佳。對虛寒體質的患者一般不用此法。
臨床操作有兩種方法。
即在應拔部位的皮膚消毒后，用三棱針點刺出血，再行拔罐，直至放出適量血液，以加強刺血治療的作用。常用的刺法有以下幾種。
適用于肘窩、腘窩及靜脈怒張處等部位的靜脈放血，先在近心端用橡膠管進行結扎，并在皮膚表面適當拍打，或上下推按，使靜脈血管充血明顯后，刺入脈中2～3毫米立即將針退出（圖1-27）（視頻9：緩刺法）。
適用于四肢末端十二井穴和十宣穴等穴位放血，此處一般不拔罐（圖1-28）。
用三棱針挑破細小靜脈或痣點，擠出少量血液（1～3滴），適用于背部和耳后等處（圖1-29）。
圍繞病痛區、腫處四周點刺放血（圖1-30）。
用三棱針在某一較小部位，多次點刺，使之微出血（圖1-31）。
用于面積較寬的部位，用一次性采血針進行循環散射狀點刺，刺至皮膚發紅滲血為度（圖1-32）。
皮膚消毒后，取消毒好的皮膚針，以右手拇指、中指、環指（無名指）握住針柄末端，示指（食指）伸直按住針柄中段，借助腕力上下揮動錘頭狀針盤，使針盤上的針尖與皮膚呈垂直角度反復擊打。可在穴位上進行叩刺，也可循著經脈進行叩刺，還可在病變局部或周圍進行叩刺。
刺激量分為輕刺、中刺、重刺3種，對于頭面部、老年體質弱的患者及病屬虛證、久病者，輕輕叩刺，以皮膚僅現潮紅、充血為度；對于壓痛點、頸背部、腰臀部、年輕體壯患者以及病屬實證、新病者，可用較大力叩刺，以皮膚有明顯潮紅，并有微出血為度；對于一般患者，采取介于前兩者之間的力度叩刺，以局部有較明顯潮紅，但不出血為度（圖1-33）。
叩打的頻率不宜過快或過慢，一般每分鐘60～90次。皮膚針叩刺結束后，在局部進行閃火法拔罐操作，至放出適量血液。
◇三棱針點刺手法宜快捷準確，刺入不宜過深。運用采血針散刺或叢刺時應頻率快、點刺次數多，甚至上百次。
◇使用皮膚針時，宜根據叩刺范圍、面積，選擇相應針盤大小和針尖數量的皮膚針，如梅花針、七星針或羅漢針。叩打時不要拉拽，也不要用力按壓，而是要用腕力帶動，落針要穩、準，提針要快，發出短促清脆彈響，并使針盤上的所有針尖同時接觸皮膚表面。
◇刺后拔罐宜用透明罐具，以便于觀察出血量和局部反應（圖1-34）。
◇留罐時間長短依不同部位和病癥需出血的量而定，一般出血量控制在20毫升以內。當出血量達到實際需要時，不可繼續留罐，起罐后消毒棉球按壓擦凈，再用碘伏擦拭消毒。針孔較大部位可用創可貼或輸液貼覆蓋固定。
◇出血性疾病或瘢痕體質者忌用本法。
是將拔罐與艾灸療法相結合的方法。目的在于增強拔罐的刺激作用，以艾灸的藥物和產生的溫熱作用來加強疏通經絡、溫經散寒、溫化氣血、祛除外邪等作用。
一般是先行灸法，再行拔罐。根據灸法的不同而分為單純艾灸罐法、姜艾灸罐法、蒜艾灸罐法和藥艾灸罐法4種。
選用清艾條點燃，使艾絨燃燒產生的熱量對皮膚產生刺激，以患者耐受為度，直到皮膚潮紅，溫和灸10分鐘左右，然后拔罐。此法具有溫經散寒作用，適用于風寒濕痛等。
將艾絨捻成根據病情需要大小不同的上尖下大的圓錐柱狀，將生姜切成厚約2毫米的薄片，用針刺小孔，貼在欲拔罐的穴位上，放上艾炷點燃，患者逐漸覺熱并燒灼難忍時取走姜片，反復換姜艾，直到皮膚潮紅為止，然后再行拔罐。隔姜灸拔罐法多用于腹痛、受寒腹瀉等癥。
將大蒜切成厚約2毫米的薄片，操作同姜艾灸罐法，多用于癰疽、瘰疬、痤瘡、肺炎、氣管炎、腸炎等感染性和風濕痹證。
根據病情在艾絨中加入適量藥物粉末或易揮發藥液，使藥物燃后產生局部治療或氣味吸入的治療作用，然后再行拔罐。其目的略同于藥罐法。
指在留罐的同時，在治療的部位上加用紅外線、神燈、周林頻譜儀、全科治療儀等照射，以提高療效，又可防止患者受涼的方法。此法兼拔罐和熱療的雙重作用，多用于寒潮季節或有虛寒、寒濕的病癥（圖1-35）。
是刮痧與拔罐配合使用的一種治療方法，可加倍增強祛邪的力量。一般先刮痧后拔罐，亦可先拔罐后刮痧，前者較為常用。
使用時先在選定的施術部位（穴位）皮膚上涂抹適量刮痧潤膚油，用水牛角刮板進行刮痧，待皮膚出現紅、紫或紫黑色斑塊時，然后再行拔罐術，尤其是刺血拔罐。拔罐部位可以是穴位（包括阿是穴），亦可是病灶點（刮痧后皮膚上紅紫或紫黑明顯處，用手觸摸，皮膚下常有明顯硬節或條索狀物，壓迫多有酸、麻、脹、痛等反應）。
此法擴大了治療范圍，可用于體瘦頸短、病變范圍稍大，又難于走罐或排罐的病癥，尤其適用于刮痧拔罐法。此法廣泛運用于頸椎病（視頻10：頸肩部刮痧）、肩周炎、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、坐骨神經痛、哮喘、膝關節疼痛和屈伸不利、高血壓、痤瘡等病癥，均有顯著的功效（圖1-36）。
是拔罐與挑痧配合使用的一種療法。使用時，先在選定的部位或穴位上拔罐，最好用走罐手法。若留罐，時間應稍長，吸力應稍大，待皮膚上出現紫紅或紫黑斑塊后起罐，再在皮膚出現紫紅或紫黑較明顯處（一般此處皮下有硬結節，或大或小）用三棱針挑刺。每個部位挑刺2下或3下，以皮膚滲血、滲液為度，然后再加拔火罐，起罐后用棉球拭凈，亦可涂75%酒精或碘酒。此法可用于中暑、感染性熱病、風濕痹痛、痛經、神經痛等病癥。
是根據病情、病位和治療目的，將按摩手法與拔罐有機地結合的一種應用方式。在拔罐的同時，以罐具作為按摩工具，直接發揮出按摩效果，如搖罐、轉罐、提罐、點罐等都是其中之一。
該法是對所留之罐均勻而有節奏的搖動，使罐體與皮膚產生松緊變化，以反復牽拉局部穴位或皮膚，增大局部刺激，產生不同程度的舒適感。其方法是手握罐體，順時針和逆時針方向各均勻搖動罐體20～30次，力量均勻柔和，動作協調松快，如患者能耐受，可逐漸加大搖動角度和力量。搖罐時應注意用力要柔和，速度不宜過快，搖動的角度要適宜，太大容易把火罐搖掉或者患者不能耐受，太小達不到刺激量，起不到揺罐的作用。
該手法較劇烈，是在搖罐的基礎上，增大搖扭旋轉力量，牽拉程度更大，以促進血液循環，局部肌肉放松，增強治療效果。多用于治療軟組織損傷、深部無菌性炎癥所致的肌肉局部緊張疼痛的病癥。其方法是先用閃火法將罐拔于皮膚上，然后手握罐體逐漸向左旋轉90°～180°，再向右旋轉90°～180°，如此來回轉動，罐口局部肌肉皮膚一同牽拉旋轉20次左右。操作時注意手法宜輕柔和緩，以患者能耐受為度，切不可強搖硬轉，以免造成傷害。罐口應平滑，避免轉動時劃傷皮膚，在皮膚上涂適量的潤滑油，可減輕疼痛。
先用閃火法將罐吸拔于皮膚上，然后將罐體向上輕緩提拉，力量強度逐漸加大，以不脫罐為宜，上提后放松，然后再提，如此反復20～30次，至皮膚出現瘀血為止。提罐促使肌膚上下移動振蕩相應內臟，鼓舞和增強內臟功能。常用于腹部，對消化系統之胃脘不適、食少納呆、腹痛泄瀉、小兒疳積以及婦科痛經、月經不調等有良好的效果。提罐法應注意用力要適中，力量過大容易把罐拔掉，過小則達不到刺激量。
也叫滾罐法，是在閃罐法的基礎上演化而來的。當反復閃罐使罐體變熱時，立即將罐體翻轉，用溫熱的罐底按摩穴位或皮膚。使用熨罐法要掌握好罐的溫度，溫度過高容易燙傷皮膚，過低則達不到熨罐的效果。
就是在需要拔罐治療的穴位或患處先用手指點按穴位或點揉患部后，再進行拔罐治療的方法。點罐是將按摩的點穴與拔罐結合，由于拔罐多為吸拔和向上牽拉，通過點罐對深層肌腱、韌帶產生作用，從而對肌痙攣、緊張起到良好的緩解和止痛作用。臨床常用于治療病情較急、疼痛劇烈之癥，對軟組織扭挫傷和勞損等癥效果顯著。
拔罐與現代科技結合產生協同或增效作用，在臨床配合運用，擴大了治療范圍。
利用紅外線的熱輻射直接作用在經絡穴位上或病變部位的壓痛點，使之產生溫熱效應，再行拔罐，此法具有扶正祛邪、疏通經絡的作用，適用于風濕性關節炎、腰肌勞損、慢性腎炎、凍傷、坐骨神經痛、神經性皮炎等病癥。
利用激光配合拔罐，具有消炎、鎮靜、抗過敏和調整神經系統功能，擴張血管、改善血液循環和促進新陳代謝等作用，一般選用小功率He-Ne激光，常用激光照射后再進行拔罐，亦可拔罐后在紫黑斑明顯處照射。此法對支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性腹瀉、神經官能癥、痛經、遺尿等病癥均有較好療效。
即在拔罐前后配合紫外線照射的治療方法。
即用全科治療儀在拔罐前后或拔罐過程中配合使用的一種治療方法。
還有穴位藥物離子導入拔罐法、經絡導平拔罐法、穴位導電拔罐法、穴位磁療拔罐法、穴位超聲拔罐法、穴位臭氧拔罐法等方法。
排氣方法，是指采用一定方式排除罐具內部空氣的方法。是拔罐前的一種必備操作，與拔罐效果關系尤為密切。其排氣方法一般分為火力排氣法、水（藥）煮排氣法、擠壓排氣法和抽氣排氣法。
是指利用熱脹冷縮的原理，借助火焰燃燒時產生的熱力，排出罐內空氣，使之形成負壓而吸著于皮膚上的拔罐法。火罐法的火力大小，要根據需要掌握好，如酒精多，火力大，則吸拔力大；酒精少，火力小，則吸拔力小。還有罐子扣得快，則吸力大；扣得慢，則吸力小。火力排氣法具體來講可分為以下五種。
操作時用鑷子夾住酒精棉球，點燃后將酒精棉球投入罐內，迅速將罐扣在應拔部位。
取軟質紙稍折疊，折疊后的紙條長度要略短于罐具的高度，點燃后投入罐內，不等紙條燒完，迅速將罐扣在應拔部位，并稍加按壓。
此法因罐內有燃燒物質，為防止燃燒物下落而灼傷皮膚，患者最好取側位，罐子呈水平橫拔，或預先在施術部位按罐口大小，放個薄面餅或一層用水濕過的薄紙，然后再拔。
此法適用于各種體位，特別適用于閃罐法和走罐法。
用鑷子夾酒精球點燃后，伸入罐內旋轉一圈立即退出；或用一根長約10厘米的粗鐵絲，將一端用脫脂棉和紗布包裹成一小鼓槌狀，汲取酒精，點燃后伸進罐內旋轉片刻，迅速抽出，立即將罐扣在應拔的部位上，此時罐內即可形成負壓吸住皮膚（圖1-37）。
蘸酒精不要太多，避免火焰隨酒精流溢燙傷皮膚；酒精火焰，一定要朝向罐底，不可燒著罐口，也不宜在罐內停留時間太長，以免罐具過熱而燙傷皮膚。可事前在應拔部位先抹些涼水，使局部降溫，以保護皮膚不致燙傷。
此法也多用于側向橫拔。
取一塊大小約1厘米見方的棉片，拉薄后用酒精浸濕，貼在罐內壁上中段或底部，點燃后迅速將罐扣在應拔部位上，即可吸住。
棉片所浸含的酒精應適量，酒精太多，燃著后會滴到罐口，燒傷皮膚，過少則不易貼在罐壁上。
此法適用于俯臥、仰臥的大面積部位及四肢肌肉平坦、豐厚的部位。
取一不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑2～3厘米，放在應拔部位上，上置小塊酒精棉球，點燃后將罐具扣上，可產生較強吸力，使罐具吸住。它的優點是可以不受燃燒時間的限制（圖1-38）。
要求酒精適量，間隔物小于罐口，動作輕柔，以防撞翻間隔物，導致燙傷。
此法適用于各種體位。
將白酒或酒精滴入罐內1～2滴，轉動罐體使其均勻分布于罐體和罐底（切忌涂入罐口，以免燙傷），點燃后迅速吸拔于應拔部位上。
酒精不宜滴得過多，以免火焰隨酒精流溢，燒傷患者。
是指利用煎煮水熱力排去罐內空氣，使之形成負壓而吸著于皮膚上的拔罐方法。一般應用竹罐，先將罐放在鍋內加水煮沸，用時將罐傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用折疊的毛巾緊捫住罐口，以吸取水液，降低罐口溫度，保持罐內的溫度。然后，趁熱迅速將罐扣在皮膚上，手持罐稍加按壓約30秒，使之吸牢即可（圖1-39）。
是指利用抽氣槍或注射器抽出罐內空氣，使之產生負壓而吸著于皮膚上的拔罐方法。應用較多的有真空抽氣罐、注射器抽氣罐和電動抽氣罐。對于大部分在家自療的人，拔火罐容易燙傷，抽氣罐則更適合使用，更容易掌握力度和控制松緊度（圖1-40）。
一般常用塑膠罐，用擠壓法，將罐具置于特定部位，用力在罐底壓下，排除罐內空氣，松手后即可吸拔在體表，操作簡單安全，但不宜控制壓力和走罐等。常用的有易罐法（視頻12：易罐法）。
易罐是用硅橡膠材料加以納米科技制作而成的，可以隨意吸附在人體皮膚表面，包括肩﹑肘、膝、踝等關節部位，并能隨關節一起運動，起到松弛經筋、解痙止痛、降低末梢神經張力的作用。其用途廣泛，對很多痛證即時見效，廣泛運用于多種痛證及脊柱側彎的治療。由鐘士元教授設計并獲得發明專利（圖1-41）。
先把易罐放在皮膚表面，用拇指按下，直至易罐中央接觸到表皮后再放手。
用雙手把易罐捏扁后再接觸到表皮。
把易罐往內翻，使易罐中央接觸到表皮后，再把易罐外翻，使易罐邊緣緊貼皮膚后放手。
先用手指快速擠壓易罐頂部使之變扁，松手后當易罐恢復原狀，馬上用拇指和示指對捏易罐的兩邊，使罐松下來。按照以上方法，連續在保健部位周圍重復，至皮膚潮紅為度。
把易罐吸附在保健部位后，用五指輕扣在易罐的周圍，然后反復做左右的搖動。
把2～6個易罐吸在相應部位后，再分別用五指輕扣在易罐的周圍，把相鄰的兩個易罐向相反的方向拉至皮膚繃緊，持續3～5秒后，再把易罐向左右方向抖動數下，抖動的方向要相反。