第一章　體外受精胚胎移植技術的應用

一、定義

輔助生殖技術主要包括體外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）及衍生技術（ICSI、PGS、PGD、IVM等）。

（1）體外受精胚胎移植技術（in vitro fertilization，IVF）：

是將不孕夫婦的卵細胞與精子取出，培養成胚胎后再移植入子宮腔內，以達到妊娠目的。

（2）卵胞質內單精子注射技術（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）：

是伴隨IVF的一種特殊的受精方式，是把單個精子直接注入卵胞質內，協助受精，這項技術解決了常規受精失敗的問題，提高了IVF的成功率［1］。同時ICSI對重度少弱精子癥、梗阻性無精子癥以及部分非梗阻性無精子癥需睪丸顯微取精的男性不育癥患者的治療，具有里程碑的意義。

（3）植入前胚胎遺傳學診斷技術（preimplantation genetic diagnosis，PGD）：

是在胚胎著床之前對配子或胚胎的遺傳物質進行分析，檢測配子或胚胎是否有遺傳物質異常的一種早期產前診斷方法；植入前胚胎遺傳學篩查（preimplantation genetic screening，PGS）是選擇染色體整倍體的胚胎進行移植，進而提高體外受精-胚胎移植技術（IVF-ET）的成功率［2］。

（4）未成熟卵細胞體外成熟培養（in vitro fertilization and embryo transfer，IVM）：

通過取出未成熟卵細胞，采用特殊的體外培養液中培養，然后再行常規受精或ICSI，從而獲得胚胎而達到妊娠。

（5）輔助孵化（assisted hatching，AH）：

采用特殊的激光對胚胎透明帶的打孔，可促進胚胎孵出率、提高其著床率。

（6）卵細胞冷凍、胚胎冷凍與凍融胚胎移植（frozen embryo transfer，FET）及卵巢組織冷凍：

采用玻璃化冷凍及慢速冷凍技術冷凍和解凍成熟的卵細胞、胚胎及卵巢組織。