前言

自1978年Edward和Steptoe采用體外受精胚胎移植技術妊娠的世界第一例嬰兒成功誕生，這一技術至今經過了近40年的發展。隨著體外受精胚胎移植技術的不斷深入開展和普及，以及各種衍生技術的發展，使其應用范圍越來越廣泛。除了治療女性盆腔異常導致的不孕癥以外，1992年比利時的Palermo等開創的卵母細胞胞質內單精子注射技術，解決了男性因素導致不孕癥的窘境。配子及胚胎的冷凍技術逐漸進步，使得這一技術得到更高的成功率。20世紀90年代后胚胎植入前遺傳學診斷逐漸應用于臨床，解決夫婦因染色體異常而導致的不孕癥或復發性流產，并成功應用于單基因疾病的阻斷以及HLA配型。在這一過程中，各種測序技術不斷更新發展，使得其臨床應用快速有效。近年來，生殖領域專家激烈爭論的卵細胞胞質置換或卵細胞核移植技術是否能夠成為治療線粒體疾病的安全有效治療方法，以及可否進一步推廣幫助卵細胞老化無法受孕的婦女等相關問題，引發社會各界的關注。所有這些，均表明人類輔助生殖這一飛速發展的學科，需要及時有效的指南保證治療的安全和有效性，而目前在我國，尚缺乏規范統一的診治指南。

中國醫師協會生殖醫學專業委員會組織生殖內分泌及輔助生殖技術專家編寫了《體外受精胚胎移植技術實施指南》，客觀分析了目前體外受精胚胎移植技術的應用現狀，內容涵蓋了從體外受精胚胎移植技術診療過程中的適應證和禁忌證，各種促排卵方案的應用，取卵、胚胎移植等臨床操作，到配子和胚胎顯微操作，輔助生殖技術相關衍生技術，黃體支持，輔助生殖并發癥及其處理以及男科取精常用技術及并發癥等。希望本指南可以規范我國體外受精胚胎移植技術的診治流程。廣大生殖醫學工作者通過對指南的解讀，可以有更好的治療結果，并將輔助生殖并發癥抑制在最低水平，使患者有更好的治療結局。

2017年1月