- 養眼護眼那些事
- 王一心
- 957字
- 2020-03-06 17:02:31
14 小孩的“斗雞眼”要早治

劉女士的女兒今年3歲了,長得聰明伶俐,活潑可愛??刹徽撌怯H戚鄰里,還是單位同事,見到劉女士的女兒后,都說這個小孩有點“斗雞眼”。民間所說的斗雞眼,在醫學上其實就是斜視。到底女兒有沒有斜視,劉女士懷著滿肚疑問,帶女兒來到了醫院眼科就診。當劉女士向我道出她的疑慮后,我拿手電筒對著她女兒的眼睛照了一照,簡單的檢查了一下,答案就出來了。我說:“你放心,你女兒的眼睛沒有斜視”?!澳菫槭裁丛S多人都說我女兒是斗雞眼呢?”劉女士不解地問道。原來,劉女士女兒的眼睛是因為內眥贅皮造成的假性斜視。那么,什么是內眥贅皮呢?
內眥贅皮,是指兩眼內側眼角(靠鼻子的一側)有一片呈略帶弧形的垂直皮膚皺褶,遮蓋了部分或全部的內眼角(內眥角)。正常嬰兒在3~6個月之間內,內眥贅皮是普遍存在的,多數隨著鼻梁的發育而逐漸消失,或變得不太明顯,所以一般無須治療。輕度內眥贅皮在黃種人“單眼皮”者普遍可見,尤其蒙古族。由于內眥贅皮的存在,顯得瞼裂變短,有點有損美觀。內眥贅皮明顯的人,看上去兩眼距離較開,鼻梁平闊,顯得眼睛靠內,是一種假性斜視,常常被誤認為有內斜視,即斗雞眼。如果到青少年以后內眥贅皮還比較明顯,可以考慮手術治療,這大體屬于美容手術的范疇。
如果懷疑孩子有斜視,一定要盡早到醫院眼科就診,不能大意,因為發病的年齡對預后有重要影響。一般來說發病越早,對雙眼視覺功能的影響就越明顯,2歲以內有斜視的以先天性或器質性病變為主。兒童要定期檢查視力,必要時還要散瞳作屈光檢查,懷疑有斜視的要在望診的基礎上進行遮蓋檢查、斜視角檢查,有條件時可作同視機檢查。另外還有眼球運動功能檢查和感覺功能檢查。
兒童的斜視和弱視是相伴隨的,早期治療很重要,治療的主要目的是恢復雙眼的視功能。研究表明,2歲左右早期矯正斜視效果較好,年齡越大,雙眼視覺功能異常的恢復越困難。外斜視即使在年齡較大時手術,也有恢復雙眼視覺功能的機會,但發病早的內斜視如果未能在5歲前雙眼視覺發育尚未完成時矯正眼位,則幾乎不能恢復雙眼視功能。斜視的治療包括非手術治療和手術治療。非手術治療包括弱視的治療、光學治療、藥物治療、視能矯正訓練等;手術治療包括肌肉減弱術、肌肉加強術、水平肌肉垂直移位術等。
總之,把握治療的時機非常重要,兒童斜視和弱視一經確診就應該立即治療。