- 血友病性骨關(guān)節(jié)病外科治療
- 翁習(xí)生
- 337字
- 2020-02-28 20:30:44
第三節(jié) 血友病性關(guān)節(jié)病變X線表現(xiàn)的評分
目前臨床上對于血友病關(guān)節(jié)病變的X線表現(xiàn)主要有兩種不同的分級標(biāo)準(zhǔn):一種是1977年發(fā)表的Arnold-Hilgartner評分,該評分系統(tǒng)主要是根據(jù)X線片的表現(xiàn)來評估疾病的進(jìn)展情況,較為簡單實用,臨床應(yīng)用較多;另一種是1980年發(fā)表的Pettersson評分,該評分是不同項目的累加分值量表,每一種異常表現(xiàn)分為0~2分,根據(jù)病情的不同最后計算所得分值,最高分為13,提示該關(guān)節(jié)完全破壞。下面列出常用的Arnold-Hilgartner評分。
0級:正常關(guān)節(jié)。
Ⅰ級:無骨質(zhì)異常,X線顯示僅有軟組織腫脹。
Ⅱ級:可見骨質(zhì)疏松及增大的骨骺,無關(guān)節(jié)間隙狹窄及侵蝕。
Ⅲ級:早期軟骨下骨囊變,方形髕骨,髁間窩加深,關(guān)節(jié)間隙尚存在。
Ⅳ級:在Ⅲ級的基礎(chǔ)上關(guān)節(jié)軟骨受累,關(guān)節(jié)間隙變窄。
Ⅴ級:纖維或骨性關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)間隙消失,同時伴有干骺端增大,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)混亂。
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