根據(jù)中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會一項大樣本臨床調(diào)查報告（n=15 112）顯示，我國惡性腫瘤患者營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)67% ^［1］。營養(yǎng)不良可導(dǎo)致患者對腫瘤治療的耐受性、敏感性下降，進(jìn)而造成不良臨床結(jié)局，如并發(fā)癥發(fā)生及死亡風(fēng)險上升，住院時間延長、再住院頻率增加、醫(yī)療費用增加。因此近年來腫瘤患者的營養(yǎng)不良成為臨床廣泛關(guān)注的問題，營養(yǎng)治療成為腫瘤治療的一個重要部分。因此，中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會主任委員石漢平教授明確提出：營養(yǎng)治療應(yīng)該成為腫瘤患者的基本治療措施。

營養(yǎng)不良的規(guī)范治療應(yīng)該遵循五階梯治療原則 ^［2］，即隨患者營養(yǎng)不良程度由輕到重、實際進(jìn)食量由多到少，營養(yǎng)治療應(yīng)依次選擇營養(yǎng)教育、飲食+口服營養(yǎng)補充（oral nutritional supplements，ONS）、全腸內(nèi)營養(yǎng)、部分腸外營養(yǎng)、全腸外營養(yǎng)。營養(yǎng)治療的通路包括鼻胃、鼻腸、造口、經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管（PICC）等置管方式。然而，由于惡性腫瘤的病理特點，很多常規(guī)操作方式并不適用，如營養(yǎng)不良性水腫或癌性胸水/腹水可能給穿刺、置管帶來困難，腫瘤惡病質(zhì)可能導(dǎo)致患者置管困難、嚴(yán)重消化吸收不良等，腫瘤組織的增生/壓迫/浸潤、手術(shù)引起的解剖結(jié)構(gòu)改變、放療引起的黏膜損傷、化療藥物對食物消化吸收代謝的不良影響等因素都可能導(dǎo)致患者無法經(jīng)正常途徑進(jìn)食或置管。另外，如果穿刺、置管部位是位于病變器官或其鄰近組織，某些常規(guī)操作方法可能會引起腫瘤細(xì)胞的播散。因此，惡性腫瘤患者營養(yǎng)治療通路的建立原則與操作方法與非腫瘤患者的不盡相同，臨床醫(yī)師應(yīng)該重視這一特殊性，并努力為腫瘤患者建立最適宜的營養(yǎng)治療通路。

目前國內(nèi)外尚未發(fā)布專門針對惡性腫瘤營養(yǎng)治療通路制定的指南、共識。為提高臨床醫(yī)師對惡性腫瘤營養(yǎng)治療通路建立的重視程度、規(guī)范惡性腫瘤營養(yǎng)通路的建立，更好地發(fā)揮建立營養(yǎng)治療通路在惡性腫瘤治療中的作用，中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會腫瘤營養(yǎng)通路學(xué)組結(jié)合國內(nèi)外現(xiàn)有證據(jù)和臨床經(jīng)驗，特制定本共識。