自古以來，治濕之法甚多，路老臨床上尤擅長運用宣、化、滲的方法治療濕病。

路老臨床對濕病的治療倡導遵從溫病的三焦辨證法，主要通過宣、化、滲的方法，從上、中、下三焦對濕邪進行分治。

（1）宣法：主要針對上焦濕邪的治法。若濕郁上焦，多見頭昏脹痛，胸悶不舒。治宜辛開宣降肺氣，使肺氣宣暢，外資衛氣之宣發以散表邪，內助水道之通調以利水濕。正如“上焦如羽，非輕不舉”，宣法則主要包含了宣肺利水、祛風散濕等具體方法。宣肺利水即通過宣發肺氣以發揮肺之通調水道的作用，適用于肺氣失宣，決瀆失職，尿少，水腫等證，常用的宣肺利水藥有麻黃、防己、浮萍、杏仁、桔梗、橘紅、枇杷葉、細辛等。其代表方劑如越婢湯。祛風散濕即通過宣通肌表，祛除肌表、經絡、筋骨間的風濕邪氣，達到疏風散濕、活血通絡、舒筋止痛作用的治療方法。適用于風濕表證，或風濕痹證，證見惡寒發熱，頭身重痛，肌肉疼痛，關節不利，腰膝酸痛，苔膩，脈浮、弦等。常用的疏風散濕藥有防風、羌活、獨活、秦艽、豨薟草、海風藤等。其代表方有羌活勝濕湯、九味羌活湯、獨活寄生湯等。

（2）化法：即芳香化濕法，是主要針對中焦濕邪的治法，通過運用芳香化濕藥，振奮胃氣，蘇醒脾氣，使中焦氣機宣暢，升降復常，則水濕自化。濕阻中焦者，可見脘痞腹脹，嘔惡便溏，口淡不渴等癥。“治濕不用燥熱之品，皆以芳香淡滲之藥，疏肺氣而和膀胱，此為良法”。凡氣味芳香，具有醒脾行氣化濕功能的藥物，能使脾運得健，氣機暢行，氣行則水行，脾運則濕化，因此可起到化濕的作用。芳香化濕法用于濕濁內盛，上蒙清竅，阻滯經絡，或脾為濕困所致頭重如裹，眩暈耳鳴，肢體困重，或脘腹痞滿，泛酸嘔惡，便溏等。對于濕濁壅盛及濕溫、暑濕等病證亦可選用此法。常用芳香化濕中藥有藿香、佩蘭、香薷、蘇梗、白豆蔻、石菖蒲、砂仁。其代表方有三仁湯、甘露消毒丹、藿樸夏苓湯等。

（3）滲法：即用淡滲之品，引濕邪從小便排出，為下焦濕邪的具體治法。“治濕不利小便，非其治也”，即運用淡滲的利濕藥，祛除體內水濕，具有利水消腫，通淋止痛等作用的治療方法。適用于水濕內停，小便不利，水腫，淋濁，泄瀉，痰飲，濕溫，關節腫痛等證。常用的淡滲利濕藥有通草、滑石、薏仁、茯苓、豬苓、澤瀉、車前子等。其代表方有苓桂術甘湯、茯苓皮湯、五皮飲等。

路老臨床運用時，往往是多法合用，上、中、下三焦同治，宣上、化中、滲下并施，但常以中焦為重點，同時顧護到肺之肅降，脾氣之運化，肝之疏泄，腎之開合，三焦之氣化。對于濕邪侵襲在肌表、經絡、臟腑的不同部位，亦采用相應的治法，靈活權變；在表者，宜宣散在肌表之濕，但以微微似汗出而愈，不宜大汗淋漓，以濕性多兼故也；在里宜運脾祛濕。其上者引而越之，其下者引而竭之，驅邪于近途，或從汗解，或從便泄，或從中化。遇有濕從熱化而成濕熱病，或從寒化而成寒濕病者，或濕阻氣機致臟腑功能失調，或遏阻經脈致氣血瘀滯，或濕邪過盛聚成水飲，或凝結為痰痹阻于臟腑經絡者等，其治萬變不離其宗，總以治濕為主線。濕重于熱者，祛濕為主，清熱為輔，選用辛溫與苦溫藥物相配伍，濕去則熱孤；熱重于濕者，治宜苦寒清熱為主，燥濕為輔，可使熱清濕祛而病除；濕熱并重者，屬于濕郁熱蒸，熱處濕中，膠結難解的一類證型，徒清熱則濕不退，徒祛濕則熱愈熾，遣方運藥，頗為棘手，只有燥濕與清熱同時并進，更要有所偏重，始能收到濕祛熱清之效。且治濕病，切忌大辛大熱之品，以免過燥傷陰；濕熱搏結者雖應苦寒清熱燥濕并施，又不宜過用大苦大寒之味，以免濕邪凝滯不化，或化燥傷陰。路氏通過臨床驗證，從濕痰入手，治愈許多疑難雜病。華云岫在總結葉天士治濕病的經驗時曾說：“今觀先生治法，若濕阻上焦者，用開肺氣，佐滲濕、通膀胱，是即啟上閘，開支河，導水勢下行之理也；若脾陽不振，濕滯中焦者，用術樸姜半之屬，以濕運之；以苓澤、腹皮、滑石等淡泄之，亦猶低濕處，必多烈日曬之，或以剛燥之土培之，或開渠以泄之耳。然三焦又為一整體，用藥當互為策應。”

路老雖善于通過分治三焦以治濕病，但臨床上又不局限于此，總以臨床實際為根本，常以多種祛濕法相結合，以處理復雜的臨床病情。除宣、化、滲外，還包括以下治法：

（1）燥濕法：分苦溫燥濕和苦寒燥濕。苦溫燥濕法，即運用苦溫燥濕藥物，祛除濕濁，具有苦溫燥濕作用的治法。適用于濕濁中阻，濕濁困脾，或濕滯經絡所致的脘悶腹脹，涎多食少，口淡無味，或肢體沉重，酸楚困倦，思睡，苔厚膩，脈濡或滑等證。常用蒼術、厚樸、半夏、草果、陳皮。其代表方有平胃散、藿香正氣散。

苦寒燥濕法，是用苦寒而燥的藥物組方以祛除濕熱病邪的治法。適用于溫熱病證，如胃腸濕熱所致腹痛腹脹，大便稀爛熱臭，舌苔黃膩等癥。常用黃連、黃芩、黃柏、龍膽等藥物組成方劑，代表方劑如龍膽瀉肝湯等。

（2）溫化寒濕法：主要用于寒濕，或作為濕溫中的佐藥。意在通陽以化濕，即“病痰飲者，當以溫藥和之”之意，藥如桂枝、厚樸等。

（3）清熱利濕法：即運用清熱滲濕的藥物，具有清熱通淋，利膽退黃作用的治療方法。常用于濕熱病證，如濕溫，黃疸，濕熱下注的淋濁，帶下，腹瀉，下肢丹毒及濕疹等證。藥如萹蓄、木通、石韋、茵陳、瞿麥、萆薢、海金沙。其代表方有八正散、茵陳蒿湯、萆薢滲濕湯等。

（4）攻逐水飲法：即使用峻下逐水藥，使體內積水通過大便排出，從而達到消除積水腫脹的目的。常用峻瀉逐水藥如芫花、甘遂、大戟、牽牛子、商陸等，代表方如十棗湯、舟車丸。但現已很少使用。