面紅

余某，女，56歲，2011年5月9日初診。

患者滿面通紅，據訴已有10年的歷史了。早上起床時臉就是紅的，若曬了太陽或做事及活動后，面部更紅，與周圍的人有明顯差異。兼見眼胞略浮腫，太陽穴脹，口中多涎沫，多夢，左耳鳴如蟬，咽時癢，舌苔較白膩，質不紅，脈略弦。

曾去醫院做過CT及神經等方面的檢查，西醫說可能是缺鋅或缺鈣，但服了補鋅和補鈣的藥后，仍未見好轉。另外，患者還服過擴張血管的藥，亦未見效，甚至引起了面部浮腫，故改服中藥。辨證：眼胞浮腫，舌苔白膩，口多涎沫，為脾經痰濕上浮；脾與胃為表里，足陽明胃經循行頭面，胃熱為脾濕所困，壅阻于上，故面紅。治法：胃氣以通降為順，故治宜化濕熱以清胃涼血，疏利氣機。

方藥：法半夏20克，枯芩15克，蟬衣15克，磁石30克，石決明20克，赭石15克，夏枯草30克，蘆根25克，紫蘇15克，炙枇杷葉30克，僵蠶15克，玄參15克，瓜蔞仁15克，薏苡仁25克，丹參20克。

5月16日二診：患者訴服上方2劑后，面部已不紅，基本如常人，自覺好轉了一半。今日她向我敘述病情及治療經過，時間稍久后才微微顯得有些面紅，舌苔已不像上次那樣白膩，脈弦稍減。我仍以前方加減以鞏固之。