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脈息遲數

凡人一呼脈二動,一吸脈二動,呼吸定息,脈又一動。蓋呼出于心肺,吸入于腎肝,呼吸之間,脾受于 谷味,故一息脈五動為平,五臟俱有真氣。一息脈六動曰數,數則為熱。一息脈三動曰遲,遲則為寒。脈來數而時一來復止曰促,主積聚氣痞,憂思所成。脈來緩而時一止復來曰結,主傷寒熱痢,下之則平。脈動而中止,不能自還,待息復動曰代,代者,死脈也。經曰:脈一動一止者,兩日死;脈兩動一止者,四日死;三動一止者,六日死;四動一止者,八日死;五動一止者,十日死;十動一止者,一年后春草萌而死;二十動一止者,二年后清明節而死;三十動一止者,三年后立夏節而死;四十動一止者,四年后小麥熟而死;五十動一止者,五年后草枯而死。蓋圣人秘斷死生之理,乃仰觀俯察,內窺外考,博悟格物,神而明之,縷證至驗。嗣后有云:健人脈病號行尸,病人脈健亦如之。

《內經》曰:形氣有余,脈氣不足者,死;脈氣有余,形氣不足者,生。仲景曰:脈病人不病,名曰行尸,以無祖氣,卒昏眩仆不識人者死。人病脈不病,名曰內虛,以無谷神,雖困無害,漸補而漸溫之可緩。《脈訣批謬》曰:健人脈病號行尸,病人脈健亦如之,謂此脈病人病一同非也,與《內經》相違,與仲景相反,而且不知有本矣。夫善醫者,不視人之肥瘦,察脈之病否而已,焉有脈不病而猶死者哉?

或曰:子之言雖有理,其如經所謂脈不應病,病不應脈,覺有及也,果何云乎?李時蘭曰:經所謂脈與病相反者,如形盛反脈細,少氣不足以息者死,而形瘦脈反大,胸中多氣者死;熱病反脈靜,泄而反脈大,脫血而反脈實,病在中反脈虛,病在外反脈澀,脈結伏者內無積聚,脈浮結者外無痼疾,若有積聚脈不結伏,若有痼疾脈不浮結,皆為脈不應病,病不應脈者,死候至也。茲曰人病猶戰伐之不寧,又曰脈健猶紀綱之尚在,既謂之健,必可治療,豈與號行尸者共稱之哉?況《脈經》云:寸關尺大小浮沉遲數同等,雖有寒熱不解者,亦為陰陽脈平,劇當日愈 。雖然,又有形肉已脫,九候雖調,猶死也。夫曰雖調,其無神字可知,比之健字,大有徑庭,子又有何疑哉?

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