第五節 手少陰心經（9穴）

一、腧穴各論

（一）極泉（《針灸甲乙經》）

【部位】在腋下筋間動脈。（《針灸甲乙經》）

【取法】上臂外展時，在腋窩正中，腋動脈內側取穴。

【主治】心痛、胃痛、瘰疬、胸脅疼痛、咽干煩渴、干嘔、肘臂冷痛、目黃、悲愁不樂、掌中熱痛。

【治法】刺3～5分。

【附注】注意嚴格消毒，避開動脈。

（二）青靈（《銅人腧穴針灸圖經》）

【部位】二穴，在上肘3寸，舉臂取之。（《銅人腧穴針灸圖經》）

【取法】在少海與極泉的連線上，少海上3寸取穴。（腋橫紋至肘橫紋作9寸取穴）

【主治】頭痛、目黃、胸脅痛、肩臂痛。

【治法】針0.5～1.0寸，灸10分鐘。

（三）少海（《針灸甲乙經》）

【別名】曲節（《針灸甲乙經》）。

【部位】在肘內廉，節后陷者中。（《針灸甲乙經》）

【取法】屈肘成直角，當肘橫紋尺側端凹陷中取穴。亦可在肘肱骨內上髁內側5分取穴。

【主治】心痛、頭痛、牙痛、頭項痛、瘰疬、胸脅痛、肘臂酸麻脹痛、肘關節腫痛、癲狂癇、健忘、瘧疾、疔瘡。

【治法】針5～8分。

【附注】本穴為手少陰經合穴。

（四）靈道（《針灸甲乙經》）

【部位】在掌后1寸5分。（《針灸甲乙經》）

【取法】在少海與神門的連線上，神門上1.5寸取穴。

【主治】心痛、胃痛、瘈疭、暴喑、肘臂酸麻脹痛、目黃。

【治法】針3～5分。

（五）通里（《靈樞·經脈》）

【部位】在腕后1寸。（《針灸甲乙經》）

【取法】在神門穴直上1寸取穴。

【主治】心悸、怔忡、中風、眩暈、暴喑、癔病、瘈疭、咽喉腫痛、舌強不語、頭風頭痛、目痛、面色無華、崩漏。

【治法】針5～8分。

【附注】通里為手少陰之絡穴。

（六）陰郄（《針灸甲乙經》）

【部位】在掌后脈中，去腕5分。（《針灸甲乙經》）

【取法】神門直上5分取穴。

【主治】心痛、胃痛、驚悸、骨蒸盜汗、吐血、衄血、暴喑、咳嗽、咳逆上氣、健忘。

【治法】針3～5分。

（七）神門（《素問·至真要大論》）

【別名】兌沖，中都。（《針灸甲乙經》）

【部位】在掌后銳骨之端陷者中。（《針灸甲乙經》）

【取法】在掌后腕橫紋尺側（腕屈肌腱的橈側）凹陷中取穴。

【主治】心痛、胃痛、胸痛、心煩、健忘、失眠、多夢、喜笑不休、驚悸怔忡、癲狂癇、無脈癥、目黃脅痛、掌中熱、吐血嘔血、心咳、喉痹、噫氣、瘧疾、癔病、悲愁不樂、手臂痛。

【治法】針3～5分。

【附注】

1.手少陰之脈所注為輸。

2.陰經以輸代原，手少陰之原穴。

（八）少府（《針灸甲乙經》）

【部位】在小指本節后陷者中。（《針灸甲乙經》）

【取法】仰掌屈指微握拳，于無名指與小指端之間，當第四、五掌骨之間取穴。

【主治】心悸、胸脅痛、掌中熱、手癬、陰癢、遺尿、小便不利、瘧疾、小指麻木、疼痛。

【治法】針3分。

【附注】本穴為手少陰經的滎穴。

（九）少沖（《針灸甲乙經》）

【別名】經始。（《針灸甲乙經》）

【部位】在手指內廉之端，去爪甲如韭葉。（《針灸甲乙經》）

【取法】在小指橈側爪甲角旁約1分取穴。

【主治】心悸、心痛、胸脅痛、胃痛、中風、昏迷、中暑、癲狂、臑臂內后廉痛、小指麻木無用、口中熱痛。

【治法】針1分。亦可采用三棱針刺血。

【附注】本穴為手少陰經的井穴。

二、功用歸納

根據心經生理，病機，其腧穴具有寧心安神，瀉心火、（解熱、止痛、解毒）理氣、理脾胃、利尿、養心陰、通經絡等功用，小結于后：

（一）寧心安神，醒腦開竅，息風鎮靜

1.失眠，心煩，多夢：神門。

2.健忘：少海，神門。

3.癲：少沖，少海。

4.狂：神門，少海。

5.癇：神門。

6．心悸怔忡：少沖，少府，陰郄，通里，神門。

7.悲愁：神門，極泉。

8.癔病：神門，通里。

9.眩暈：通里。

10.中風：少沖，通里。

11.瘈疭：靈道，通里。

12.嬉笑不休：神門。

13.驚風：陰郄。

14.嗜睡：通里。

（二）瀉心火

1.解熱

（1）骨蒸潮熱：陰郄。

（2）手心熱：少府，神門，極泉。

（3）中暑：少沖。

（4）目黃：靈道，極泉，神門。

（5）煩渴：極泉。

（6）咽干：極泉。

（7）瘧疾：少府，神門，少海。

2.止痛

（1）咽喉疼痛：神門，通里。

（2）口中疼痛：少沖。

（3）牙痛：少海。

（4）心痛：少沖，神門，陰郄，靈道，少海，極泉。

（5）頭痛：通里，少海，青靈。

（6）胃痛：少沖，神門，陰郄，通里，靈道。

（7）腹痛：極泉。

（8）胸脅痛：少沖，少府，青靈，極泉，少海。

（9）目痛：通里。

3.清熱解毒，軟堅散結

（1）疔瘡：少海，通里。

（2）瘰疬：少海，極泉。

（3）手癬：少府。

（三）理氣、益氣、降氣

1.咳嗽：神門，陰郄。

2.咳逆上氣：神門，陰郄。

3.少氣：少沖。

4.伸欠：通里。

（四）調理脾胃

1.噫氣：神門。

2.食欲不振：神門。

3.脾胃虛弱：極泉。

（五）溫陽利水

1.小便不利：少府。

2.遺尿：少府。

（六）養心陰、涼血止血

1.崩漏：通里。

2.吐血：陰郄，神門。

3.衄血：陰郄，神門。

4.盜汗：陰郄。

（七）通經活絡

1.無脈證：神門。

2.肘臂痛：少沖，靈道，少海，青靈，極泉。

（八）其他

1.暴喑：陰郄，通里，靈道。

2.面色無華：通里。

3.陰痛，陰癢，陰挺：少府。