二陳湯

別名：二陳丸。

藥物組成：半夏五兩（湯洗7次），橘紅五兩，白茯苓三兩，甘草一兩半（炙）。

功效：燥濕化痰，理氣和中。

主治：濕痰為患，脾胃不和。主胸膈痞悶，嘔吐惡心，頭痛眩暈，心悸嘈雜，或咳嗽痰多者。痰飲為患，或嘔吐惡心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。妊娠惡阻，產后飲食不進。氣郁痰多眩暈，及酒食所傷眩暈；食瘧，諸瘧。咳嗽嘔痰；痰壅吐食。臀癰，流注。中風風盛痰壅。上中下一身之痰。瘍癰，中脘停痰。痰多小便不通，用此探吐。痰嘈，痰多氣滯，似饑非饑，不喜食者，或兼惡心，脈象必滑；呃有痰聲而脈滑者。肥盛之人，濕痰為患，喘嗽，脹滿。心痛，腹痛；膏粱太過，脾胃濕熱遺精；脾胃濕痰下注而淋。婦人月水準信，因痰閉子宮而不受胎者。子眩。

制備方法：上咀。

用法用量：每服四錢，用水一盞，生姜七片，烏梅一個，同煎六分，去滓熱服，不拘時候。

用藥禁忌：熱痰、燥痰、吐血、消渴、陰虛、血虛均忌用。

備注：本方改為丸劑，名“二陳丸”（見《飼鶴亭集方》）。

處方來源：《太平惠民和劑局方》卷四（紹興續添方）。

1.頭痛（盛文紀醫案）

盛文紀以醫名吳中。有訓導病頭疼，發熱惡寒，初作外感治，或以風治，見熱則退熱，痛則止痛，或又以氣虛治，由是病劇，人事不省，飲食已絕。盛診視，曰：君幾誤死。法當先去其滯。遂用二陳湯加大黃六七錢，令守者曰：急煎俾服；至夜分，左眼若動，肝氣乃舒，大泄則有可生之機矣。至夜半時腹中有聲，左眼果開，遺穢物斗許，中有堅硬如卵之狀，竹刀剖視，即痰裹面食也。既而氣舒結散，津液流通，即索食矣。眾醫問故，盛曰：訓導公，北人也，久居于吳。飲酒食面，皆能助濕，濕能傷脾，脾土一虧，百病交作，有是病服是藥，更何疑焉？眾醫咸服。（《名醫類案·痰》卷三）

2.久嗽（蕭伯章醫案）

礦工揚州黃某妻，患咳嗽，久而不愈。據云毫無余癥，惟五更時喉間如煙火上沖，即癢而咳嗽，目淚交下，約一時許漸息。發散、清涼、溫補，備嘗之矣，率無寸效。脈之弦數，舌色紅而苔白。曰：此有宿食停積胃中，久而化熱，至天明時，食氣上乘肺金，故咳逆不止。醫者不究病源，徒以通常止咳之藥施之，焉能獲效？為授二陳湯加姜汁、炒黃連、麥芽、萊菔子，一帖知，二帖已。上癥驗案甚多，聊舉其一，不復贅云。（《遯園醫案》卷下）

3.胸中痞脹，二便不利（萬密齋醫案）

陳正夫，萬之母舅也。病三日后，胸中痞脹，小便少，大便不通。萬聞，往問疾。時近城—醫，欲以大柴胡湯下之。察脈癥不可下，內傷中氣不運，故上竅閉而下氣不通也。丹溪云：二陳湯加蒼術、白術、升麻、柴胡，則大便潤而小便長。與之一服而安。（《續名醫類案·內傷》卷十）

4.中風（朱丹溪氏案）

孫文正年六十一歲，患中風，手足癱瘓，痰壅盛，頭眩。二陳加南星、姜汁、竹瀝服之，愈。（《名醫類案·中風》卷一）

5.氣厥，笑哭不常（倪維德醫案）

一婦病氣厥，笑哭不常，人以為鬼祟所憑。倪診，脈俱沉。胃脘必有積，有所積必作疼。遂以二陳湯導之，吐痰升許而愈。此蓋積痰類祟也。（《名醫類案·哭笑不常》卷三）

6.妊娠惡阻（矢道數明醫案）

34歲婦女，妊振4個月。曾妊娠2次，2次均因妊娠惡阻嚴重行人工流產術。此次要求保胎，家屬亦希望安產，故拒絕再行人工流產術。然而，此次妊娠惡阻嚴重已2月余，進食很少，吐物夾血，極度消瘦而衰，顏面蒼白，腹軟，脈弱。心下有停水，略膨滿。舌苔白，便秘且脫肛。余考慮雖可與小半夏加茯苓湯，但對于心下停飲、痞滿、胃熱，以二陳湯加味方為宜，故與二陳湯惡阻加減。半夏、茯苓、陳皮、甘草、干生姜、砂仁、連翹、黃芩。3日量。以1杯量，緩慢冷服。服1杯，再服1杯，初則欲吐未出，其后逐漸能進食，3日后劇吐基本痊愈。（《臨床應用漢方處方解說》）

7.乳生白疽（王洪緒醫案）

婦乳患一白疽，寒熱癰甚。余以陽和丸同二陳湯煎服，得睡痛息，連進三服痊愈。又婦患者相若，伊婦弟亦習外科，以夏枯、花粉、連翹、橘葉等藥，連服五劑，號痛不絕。延余治，因向白色，今變微紅，難以全消，即書肉桂、炮姜、麻黃加二陳湯，令伊煎服。今晚痛止能睡，明日皺皮縮小，服下果然。連進數劑，患頂不痛而潰，貼陽和解凝膏收功。（《外科證治全生集》）

8.耳鳴重聽（江應宿醫案）

上舍孫順吾，患耳鳴重聽，人事煩冗。雜治半年，不愈。逆予視之，脈數滑。以二陳加瞿麥、萹蓄、木通、黃柏，一服知，二服已。（《名醫類案·耳》卷七）