升陽益胃湯

別名：益胃湯。

藥物組成：黃芪二兩，半夏一兩（洗，此一味脈澀者不宜用），人參一兩（去蘆），甘草一兩（炙），獨活五錢，防風五錢，白芍藥五錢，羌活五錢，橘皮四錢，茯苓三錢，柴胡三錢，澤瀉三錢，白術三錢，黃連一錢。

加減：服藥后如小便罷，而病加增劇，是不宜利小便，當少去茯苓、澤瀉。

功效：升陽益胃。

主治：脾胃虛則怠惰嗜臥，四肢不收，時值秋燥令行，濕熱少退，體重節痛，口干舌干，飲食無味，大便不調，小便頻數，不欲食，食不消；兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，面色惡而不和，乃陽氣不升故也；中氣不足，不得升降，或胸腹脹悶，或二便失化，下利遺溺，頭眩耳鳴。

制備方法：上咀。

用法用量：每服三錢，水三盞，加生姜五片，大棗二枚，煎至一盞，去滓，早飯后溫服。或加至五錢。

用藥禁忌：若喜食，1～2日不可飽食，恐胃再傷，以藥力尚少，胃氣不得轉運升發也，需薄味之食或美食助其藥力，益升浮之氣而滋其胃氣，慎不可淡食以損藥力，而助邪氣之降沉也。可以小役形體，使胃與藥得轉運升發；慎勿太勞役，使氣復傷，若脾胃得安靜尤佳。若胃氣稍強，少食果以助谷藥之力。

備注：益胃湯（《醫級寶鑒》卷八）。

腫脹（謝映廬醫案）

傅乃謙，先感風寒，猶不自覺，繼以飲食不節，遂至腹脹，面足俱浮，上半身時潮，下部足膝常冷，目黃尿閉。本屬寒濕結聚，因重與柴苓湯加蘇葉治之。連進數劑，小水便利，面部及兩手略消，而下半身及腹愈加腫脹，氣愈急促，水囊光亮，腫若魚泡。因思明是風寒外郁，食飲內傷，理宜和解利濕，合乎開鬼門、潔凈府之意，何上消而下愈腫？

沉思良久，恍然悟得，斯癥雖屬外郁內積，實由脾胃失健運之權，中焦無升發之機，藥味滲瀉過重，胃陽下降至極。必當升舉其陽，合乎下者舉之之義，方為至理。然理法雖合，而方藥難定。曾記東垣書有自病小便不通，謂寒濕之邪，自外入里而甚暴，若用淡滲以利之，病雖即已，是降之又降，復益其陰而重竭其陽也。治以升陽風藥，是為宜耳。斯癥寒濕內聚積結，胃陽下降不化，法當用其方，名曰升陽益胃湯。善哉，方之名也，不升陽何以能益其胃乎。斯癥藥品方名符合，殆所謂有是病即有是藥也。一劑即效，連劑而安。（《謝映廬醫案·腫脹門》卷三）