小胃丹

藥物組成：芫花一兩，甘遂一兩，大戟一兩，大黃一兩半（酒拌蒸），黃柏二兩（炒褐色）。

功效：上可去胸膈之痰，下可利腸胃之痰。瀉積利水通便。

主治：水飲痰熱互結(jié)之肩膊、胸腹疼痛，食積，哮喘，咳嗽，心悸頭眩，帶下。

制備方法：上為細末，粥為丸，如麻子大。

用法用量：每服10丸，溫湯送下。

用藥禁忌：能損胃氣，不宜多；唯胃虛少食者忌用。

備注：《丹溪心法》本方用法：芫花（好醋拌勻，過一宿，瓦器不住手攪，炒令黑，不要焦）、甘遂（濕面裹，長流水浸半月，再水洗曬干。又云，水浸冬七，春、秋五日，或水煮亦可）、大戟（長流水煮一時，再水洗曬干）各半兩，大黃一兩半（濕紙裹煨，勿焦，切，焙干，再酒潤，炒熟焙干），黃柏三兩（焙炒），每服二三十丸，臨臥津液吞下，或白湯一口送下，取其膈上之濕痰熱積，以意消息之，欲利則空心服。

按：《醫(yī)學綱目》本方用法：上為末，以白術(shù)膏為丸，如蘿卜子大。

處方來源：《古今醫(yī)統(tǒng)大全》卷四十三引《三因極一病證方論》。

1.肩背與膝相引而痛（張三錫醫(yī)案）

一人肩背與膝相引而痛，寸脈弦，知痰飲為患也。投小胃丹一服，吐痰半升，間日再進一服，瀉痰水有如膠者一升許，病根已。（《醫(yī)學六要·腿痛門》卷五）

2.痰病怪證（李中梓醫(yī)案）

朱文學遍體如蟲螫，口舌糜爛，朝起必見二鬼，執(zhí)盤食以獻。向李泣曰：某年未三十，高堂有垂白之親，二鬼旦暮相侵，必無生理。診其寸脈乍大乍小，意其為鬼祟，細察兩關(guān)弦滑且大，遂斷以痰。投滾痰丸三錢，雖微有所下，而病患如舊。更以小胃丹二錢與之，復下痰積及水十余碗，遍體之痛減半，至未明早鬼亦不見矣。更以人參三錢，術(shù)二錢，煎湯服小胃丹三錢，大瀉十余行，約二十碗許，病若失矣。乃以六君子為丸，服四斤而愈。（《續(xù)名醫(yī)類案·痰》卷十六）