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川芎茶調散

別名:茶調散、茶調湯、川芎茶調飲。

藥物組成:薄荷葉八兩(不見火),川芎四兩,荊芥四兩(去梗),香附子八兩(炒)(別本作細辛去蘆一兩),防風一兩半(去蘆),白芷二兩,羌活二兩,甘草二兩(爁)。

功效:清頭目。

主治:偏、正頭痛,傷風壯熱,肢體煩疼,風熱癮疹。

制備方法:上為細末。

用法用量:每服二錢,食后茶清調下。

備注:茶調散(《世醫得效方》卷十)、茶調湯(《醫方類聚》卷八十二引《經驗良方》)、川芎茶調飲(《不居集》下集卷二)。

處方來源:《太平惠民和劑局方》卷二(吳直閣增諸家名方)。

1.頭劇痛(劉渡舟醫案)

劉某,男,49歲。

夏日酷熱,夜開電扇,當風取冷,而患發熱(39.5℃)、頭痛、氣喘等癥,急送醫院治療。西醫聽到肺有啰音,診為感冒續發肺炎。經用抗炎退燒等法,五日后發熱與喘已退,體溫恢復正常。惟頭痛甚劇,病人呼天喊地,不能忍耐,須注射“度冷丁”方能控制,但止痛時間很短。不得已,邀劉老會診。切脈浮弦,無汗,苔白,舌潤。劉老辨為風寒之邪,傷于太陽之表,太陽經脈不利,其頭則痛,所謂不通則痛也。為疏:

荊芥10g,防風10g,川芎10g,羌活6g,細辛3g,薄荷3g,白芷6g,清茶6g。

此方服至第2劑,頭痛全止。醫院主治醫某君指方曰:中草藥的止痛作用,比西藥度冷丁為上,值得研究與開發。(《劉渡舟臨證驗案精選》)

2.大頭瘟(郭柏良醫案)

十余年前,來一壯年男病員,據云:齒頰作痛,牽連頭部,其痛如刺,一小時內有二三次抽痛。余按其脈浮大而數,舌苔黃膩而垢,當時用和解清化法。至午后滿頭皆痛,其痛如劈,且腫至頭面,上下牙齦腫勢尤甚。至天明,請余出診。其脈洪大而數,面部腫至目不能開。病家謂余曰:腫勢如此厲害,其奈之何?余曰:此內有濕熱,外有風邪,陽氣上升,陰不攝陽,須清上泄下,方得溫邪化而風邪散。外癥看去雖重,其實無妨。于是投川芎茶調散(川芎、羌活、荊芥、防風,重加白芷、薄荷、生甘草、杭菊、白蒺藜、黃連、黃芩等)。

服后頭痛漸減,腫仍不消。次日服藥如前,外用風化硝二錢泡水,用藥棉浸水熨腫處。

越宿,診其脈洪大已退,轉為濡細。此風邪已散,濕熱亦消,腫勢漸退。二日后,齒根出膿,而腫全部均退矣。此三陽風火之癥,發作則雷厲風行,其退則波平浪靜,要在處理得當耳。(《臨床心得選集(第一輯)》)

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