河濱丈人形景篇[94]

腑臟內景，各有區別，達以行術，養生之要，參稽古論，述此明征。凡人咽喉二竅，同出一脘，異涂[95]施化，喉在前，主出納，咽在后，主吞咽。喉系堅空，連接肺，本為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行，氣之巨海也；咽系柔空，下接胃，本為飲食之路，水食同下，并歸胃中，乃水谷之海也。二道并行，各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下，氣口有形，謂之會厭。當飲食方咽，會厭即垂，厥口乃閉。故水谷下咽，了不犯喉。言語呼吸，則會厭開張。當食言語，則水谷乘氣送入喉脘，遂戕刺而咳矣。喉之下為肺，兩葉白瑩，謂為華蓋，以覆諸臟，虛如蜂巢，下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，無有窮已，乃清濁之交運，人身之橐龠[96]也。肺之下為心，心有系絡，上屬于肺，肺受清氣，下乃灌注。外有胞絡，裹赤黃脂，其象尖長圓扁，其色黑青赤黃，其中竅數多寡各異，迥不相同。上通于舌下，無透竅，惟旁有系一脈，下連于腎而注氣焉。心之下有膈膜，與脊脅周回相著，遮蔽濁氣，使不得上薰心肺，所謂膻中也。膈膜之下有肝，肝有獨葉者，有二三葉者，其系亦上絡心肺，為血之海。上通于目下，亦無竅。肝短葉下有膽，膽有汁，藏而不瀉。此喉之一竅施氣運化，薰蒸流行，以成脈絡者如此。咽至胃長一尺六寸，通謂之咽門。咽下有膈膜，膈膜之下有胃，盛受飲食而腐熱[97]之。其左有脾，與胃同膜而附其上，其色如馬肝赤紫，其形如刀鐮，聞聲則動，動則磨胃，食乃消化。胃之下，左有小腸，后附脊膂，左環回周疊積，其注于回腸者，外附臍上，共盤十六曲。右有大腸，即回腸，當臍左環回周疊積而下，亦盤十六曲。廣腸附脊，以受回腸，左環疊積下辟，乃出滓穢積之路。廣腸左側為膀胱，乃津液之腑。五味入胃，其精液上升，化為血脈，以成骨髓。津液之余，留入下部，得氣海之氣施化小腸，滲出膀胱，滲入而溲，便注泄矣。凡胃中腐熟水谷，其精氣自胃之上口，曰賁門，傳于肺，肺播于諸脈。其滓穢自胃之下口，曰幽門，傳于小腸。至小腸下口，曰闌門，泌別其汁，清者滲出小腸而滲入膀胱，滓穢之濁則轉入大腸。膀胱赤白瑩凈，外無所入之竅，全假氣化施行，氣不能化，則閉隔不通而為病矣。三焦有名無形，主持諸氣，以象三才。故呼吸升降，水谷往來，皆待此通達。上焦出于胃上口，并咽以上貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，傳胃中谷味之精氣于肺，肺播于諸脈。中焦在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴于此，故獨得行于經遂，命曰營氣。下焦如瀆，其氣起于胃下脘，別回腸，注于膀胱，主出而不納。此脾、胃、大小腸、三焦，乃咽之一竅資生血氣，轉化糟粕而入出如此。腎有二，精所舍也，生于脊膂下四椎下兩旁各一寸五分，形似豇豆，相并而曲，附于脊外，有黃脂包裹，里白外黑，各有帶二條，上條系于心，下條過屏翳穴，后趨脊骨。下有大骨在脊骨之端，如半手許，中有兩穴，是腎帶經過處，上行夾脊至腦中，是為髓海。五臟之真，惟腎為根，上下有竅，谷味之液，化而為精，人乃久生，腎虛精絕，其生乃滅。凡人腎虛，水不足也，補以燥藥，以火煉水，其精乃爍。攝生者觀于腎之神理，則夭壽之消息亦思過半矣。