虞天民論人壽夭[232]

或問：人之壽夭不齊，何歟？曰：元氣盛衰不同耳。夫人有生之初，先生二腎，號曰命門，元氣之所司，性命之所系也。是故腎元盛則壽延，腎元衰則壽夭，此一定之理也?；蛟唬航褚姺拾字硕鄩圬?，元氣反衰乎？瘦黑之人多壽延，元氣反盛乎？曰：丹溪謂白者肺氣弱，黑者腎氣足，又曰肥不如瘦，白不如黑?；蛟唬核姆街私酝?？曰：不同也?！秲冉洝の宄Ｕ笳摗吩疲宏幘钇淙藟郏柧灯淙素病Ｓ衷唬簴|南方陽也，陽者其精降于下，故右熱而左溫；西北方陰也，陰者其精奉于上，故左寒而右涼。王注曰：陰精所奉，高之地也；陽精所降，下之地也。陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中，而正氣堅守，故壽延；陽方之地，陽氣耗散，發泄無度，風濕數中，真氣傾竭[233]，故夭折。或曰：常聞天人之理，同一揆[234]也。見于天地之四方者，既得聞命矣。而具于人之五臟者，未之聞也，請申明其說，可乎？曰：西北二方，在人為腎水、肺金所居之地，二臟?？制洳蛔?；東南二方，在人為肝木、心火所處之位，二臟?？制溆杏??！峨y經》曰東方實，西方虛，寫南方，補北方等語，即此之義也。夫腎水既實，則陰精時上，奉于心肺，故東方之木氣不實而西方之金氣不虛，此子能令母實，使金得以平木也，是故水日以盛而火日以虧，此陰精所奉于上而令人壽延也；若夫腎水一虛，則無以制南方之心火，故東方實而西方虛，其命門與胞絡[235]之相火皆挾心火之勢而來，侮所不勝之水，使水日虧而火日盛，此陽精所降于下，故令人壽折也。大抵王冰主天地之四方言，越人主人身之五臟論，皆不失《內經》之旨，同歸于一理也。

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[1]無方：變化無極。

[2]玄：悠遠。

[3]天符：通主一年的中運之氣與司天之氣相符的年份，如木運之歲，上見厥陰。

[4]歲直：年支與歲氣同氣相承，如木運之歲，歲當于卯。直，同“值”?！都崱ぶ卷崱罚骸爸?，《說文》：‘措也?！蜃鳌薄??！?/p>

[5]三合為治：《素問·天元紀大論》王冰注：“三合，謂火運之歲，上見少陰，年辰臨午；土運之歲，上見太陰，年辰臨丑未；金運之歲，上見陽明，年辰臨酉。此三者，天氣、運氣與年辰俱會，故云三合為治也。”又，“治”下原衍“會”字，據《素問·天元紀大論》刪。

[6]木火土金水火……生長化收藏：《素問》顧從德本同，與上下文義不協，明代張介賓《類經》以為衍文而刪。此下“故陽中有陰”句當承接上“地亦有陰陽”句。

[7]期（jī積）：周年。

[8]備：《素問·天元紀大論》王冰注：“備，謂備歷天氣?！?/p>

[9]周：《素問·天元紀大論》王冰注：“周，謂周行地位?！?/p>

[10]明：據《素問·天元紀大論》王冰注“以名奉天，故曰君火以名”語，“明”當作“名”。

[11]黅（jīn今）：黃色。

[12]北面：《素問·五運行大論》作“面北”。

[13]遘（gòu購）：相遇。

[14]七曜緯虛：謂日月及五星行于天。七曜，指日、月及金木水火土五星。緯，織橫紗，此為行。虛，太虛，即天空。

[15]麗：附著。

[16]馮：通“憑”。《說文解字注·馬部》：“馮，或假為‘憑’字，凡經傳云‘馮依’，其字皆當作‘憑’?！?/p>

[17]脈法：上古醫書名。

[18]期之：原脫，據《素問·五運行大論》補。

[19]木生筋：《素問·五運行大論》作“木生酸，酸生肝，肝生筋”。

[20]眚（shěng?。簽牡湣?/p>

[21]火生心：《素問·五運行大論》作“火生苦，苦生心”。

[22]生：原作“主”，據《素問·五運行大論》改。

[23]爍：通“鑠”，銷鑠?！吨芏Y·考工記序》：“爍金以為刃?！标懙旅麽屛模骸盃q，義當作‘鑠’?！?/p>

[24]焫（ruò弱）：焚燒。

[25]顯明：日出。《素問·六微旨大論》王冰注：“日出謂之顯明?！?/p>

[26]歲不與會也：《素問·六微旨大論》王冰注：“不與本辰相逢會也?！?/p>

[27]太乙：《素問·六微旨大論》作“太一”。此下“太乙天符為貴人”句同。

[28]持：原作“特”，據《素問·六微旨大論》改。

[29]求之：《素問·六微旨大論》此下有“亦”字。

[30]天樞：《素問·六微旨大論》王冰注：“天樞，當臍之兩傍也，所謂身半矣，伸臂指天，則天樞正當身之半也?！?/p>

[31]倚伏；“倚”為依靠，“伏”為潛藏。《老子·五十八章》：“禍兮福所倚，福兮禍所伏?！?/p>

[32]歲星：木星。

[33]忽忽；恍惚貌?！段倪x·宋玉〈高唐賦〉》：“悠悠忽忽，怊悵自失。”李善注：“忽忽，迷也?！?/p>

[34]太白星：金星。

[35]熒惑星：火星。

[36]支：原作“肢”，據《素問·氣交變大論》改。

[37]辰星：水星。

[38]爇（ruò若）：同“焫”，焚燒?！都崱ぱ崱罚骸盃k，《說文》：‘燒也?！蜃鳌疅x’。”

[39]清厥：足逆冷。

[40]鎮星：土星。

[41]胠（qū區）：腋下。

[42]辟著：《素問·氣交變大論》王冰注：“辟著，謂辟著枝莖，干而不落也?！?/p>

[43]柔：原作“悉”，據《素問·氣交變大論》改。

[44]蒼早：《素問·氣交變大論》王冰注：“蒼色之物，又早凋落，木少金乘故也?！?/p>

[45]胗（zhěn診）：唇瘍。

[46]氣：原脫，據《素問·氣交變大論》補。

[47]繇復：《素問·氣交變大論》同，《素問·至真要大論》作“繇并”。

[48]秬（jù巨）：黑黍。

[49]：目不明貌。

[50]璺（wèn問）：陶瓷等器皿上的裂痕。

[51]鬲（gé閣）：通“膈”?！逗槲湔崱つ绊崱罚骸半?，胸膈心脾之間，通作‘鬲’?！?/p>

[52]上應歲星：《素問·氣交變大論》同，林億新校正：“詳此當云上應歲星、鎮星爾?！?/p>

[53]拆：同“坼”，裂開。《詩經·大雅·生民》：“不拆不副，無菑無害?！鼻宕钤？庇洠骸疤剖?、相臺本‘拆’作‘坼’。”

[54]運星：《素問·氣交變大論》王冰注：“火運火星、木運木星之類也?！?/p>

[55]肖者瞿瞿：《素問·靈蘭秘典論》林億新校正：“按《太素》作‘肖者濯濯’?！?/p>

[56]惟：《素問·氣交變大論》作“示”。

[57]敷和：《素問·五常政大論》王冰注：“敷布和氣，物以生榮。”

[58]升明：《素問·五常政大論》王冰注：“火氣高明?！?/p>

[59]備化：《素問·五常政大論》王冰注：“廣被化氣，資（守）于群品。”

[60]審平：《素問·五常政大論》王冰注：“金氣清，審平而定?！?/p>

[61]靜順：《素問·五常政大論》王冰注：“水體清靜，順于物也?！?/p>

[62]委和：《素問·五常政大論》王冰注：“陽和之氣，委屈而少用也。”

[63]卑監：《素問·五常政大論》王冰注：“土雖卑少，猶監萬物之生化也。”

[64]從革：《素問·五常政大論》王冰注：“從順革易，堅成萬物?！?/p>

[65]適：往。下句“之”字義同。

[66]中根：《素問·五常政大論》王冰注：“生氣之根本，發自身形之中，中根也?！?/p>

[67]蕃育：萬物繁衍茂盛。

[68]而：原作“布”，據《素問·五常政大論》改。

[69]寫：同“瀉”?！墩f文解字注·宀部》：“寫，俗作‘瀉’?！?/p>

[70]歲谷：《素問·六元正紀大論》王冰注：“謂黃色黑色。”

[71]真：原作“道”，據《素問·六元正紀大論》改。

[72]時：《素問·六元正紀大論》王冰注：“謂春夏秋冬及間氣所在，同則遠之，即離其時。”

[73]天信：王冰注：“謂至時必定?！?/p>

[74]翼：助。下句“贊”字義同。

[75]雷殷：雷震。殷，震動。

[76]田牧土駒：王冰注：“石土危然，若群駒散牧于田野?！?/p>

[77]（chēn瞋）：脹起。

[78]胕（fū膚）腫：浮腫。

[79]四氣：王冰注：“謂夏至后三十一日起，盡至秋分日也?！?/p>

[80]怫：郁。

[81]霿（méng萌）：天色昏暗。

[82]氣五：即五氣。王冰注：“謂秋分后，至立冬后十五日以內也?！?/p>

[83]零：落。

[84]辟：同“避”。

[85]祥：征兆。

[86]其氣二火前后：王冰注：“陰精與水，皆上承火，故其發也，在君相二火前后?！?/p>

[87]矄：原作“腫”，據文義改。

[88]支：通“肢”。《正字通·支部》：“支，與‘肢’通，人四體也。”

[89]差：王冰注：“謂差四時之正月位也?！?/p>

[90]晏：晚。

[91]否：閉塞?！稄V雅·釋詁》：“否，隔也?！?/p>

[92]司氣：《素問·至真要大論》作“司歲”。

[93]先歲：林億新校正：“詳‘先歲’疑作‘司歲’?！?/p>

[94]溫：原作“濕”，據《素問·至真要大論》改。

[95]耎（ruǎn軟）：軟。《漢書·王吉傳》顏師古注：“耎，柔也?！?/p>

[96]無：原作“先”，據《素問·至真要大論》改。

[97]報氣：報復之氣。報，報復。

[98]火燥熱：王冰注：“少陽，火也；陽明，燥也；少陰，熱也?！?/p>

[99]津：《素問·至真要大論》作“津液”二字。

[100]愿：此下原脫一頁，缺“聞陰陽之三也何謂”至“肺病生”凡342字，據清抄本及《素問·至真要大論》補。

[101]之：當作“乏”。

[102]月之空：王冰注：“謂上弦前，下弦后，月輪中空也?！?/p>

[103]動：變異。王冰注：“動，謂變動常平之候而為災眚也?！?/p>

[104]苛疾：重病。王冰注：“苛，重也?！?/p>

[105]：通“憤”?！墩f文通訓定聲·屯部》：“，假借為‘憤’?！?/p>

[106]咸味涌泄為陰：此6字原脫，據《素問·至真要大論》補。

[107]益：《素問·至真要大論》作“溫”。

[108]治其……反也：張景岳注：“治其王氣者，謂病有陰陽，氣有衰王，不明衰王，則治之反甚?！蓖?，通“旺”。《說文通訓定聲·壯部》：“王，假借為‘旺’?！?/p>

[109]何也：《素問·至真要大論》作“何謂也”。

[110]劉溫舒論主氣客氣：見《素問入式運氣論奧》卷中。劉溫舒，宋代人，生平不詳，曾任朝散大夫，著有《素問入式運氣論奧》，另有《素問遺篇》。

[111]斗建：北斗所指。斗即北斗，古時按北斗斗柄所指方向確定節氣和月，一氣之間斗柄所指方向移動周天的二十四分之一。《鹖冠子·環流》：“斗柄東指，天下皆春；斗柄南指，天下皆夏；斗柄西指，天下皆秋；斗柄北指，天下皆冬?！?/p>

[112]暄淑：溫暖。暄，溫暖。淑，溫和。

[113]濕：原作“溫”，據《素問入式運氣論奧》卷中改。

[114]地氣靜而守位……以行天令者也：錄自《素問入式運氣論奧》卷中《論主氣》篇。

[115]玄珠：運氣專著，唐代王冰撰，已佚。

[116]歲半已前……地氣主之：見《素問·六元正紀大論》。

[117]六氣分上下左右……氣化之異矣：錄自《素問入式運氣論奧》卷中《論客氣》篇。

[118]沈存中論運氣：見《夢溪筆談》卷七。沈存中，即沈括，字存中，宋代錢塘（今浙江杭州）人，曾參與王安石變法，著有《夢溪筆談》《良方》等。

[119]率皆：全都。率，與“皆”義同。

[120]溥（pǔ譜）：普遍。

[121]旸（yáng楊）：晴天。

[122]物理：萬物的道理。

[123]所：此下原脫一頁，缺“主者皆變也”至“歲（運有主氣）”凡343字，據清抄本及《夢溪筆談》補。

[124]占：征兆。

[125]陰森：幽暗。

[126]厲：災疫?！对娊洝ご笱拧ふ皡n》：“孔填不寧，降此大厲。”毛傳：“厲，惡也?！?/p>

[127]熙寧：宋神宗年號，1068～1077年。

[128]入對：臣子入朝接受皇帝咨詢或詢問。

[129]造微：達到極其微妙的程度。造，達到。

[130]四分歷法：漢章帝時實施的歷法，規定一年（回歸年）為365又1/4日，一月（朔望月）為29又499/940日，19個太陰年插入7個閏月。因歲余為1/4日，因稱“四分歷”。

[131]與：《夢溪筆談》卷七作“預”。

[132]承：原作“乘”，據《夢溪筆談》卷七改。

[133]傷沴（lì歷）：受傷而不得流通。

[134]劉溫舒論五行勝復：見《素問入式運氣論奧》卷下《五行勝復論》篇。

[135]澶淵：地名，今屬河南濮陽。

[136]元豐：宋神宗年號，1078～1085年。

[137]商：原作“啇”，據《素問入式運氣論奧》卷下改。

[138]兩：比并。

[139]主：《素問入式運氣論奧》卷下作“至”，義勝。

[140]早：原作“率”，據《素問入式運氣論奧》卷下改。

[141]稿：干枯?！端貑柸胧竭\氣論奧》卷下作“槁”。

[142]狼戾：暴戾。

[143]倮（luǒ裸）蟲：五蟲之一?！抖Y記·月令》孫希旦集解：“凡物之無羽、毛、鱗、介，若鼃、螾之屬，皆倮蟲也?！?/p>

[144]出乎爾者反乎爾：典出《孟子·梁惠王下》。此處意為凡“勝”者必受其“復”。

[145]空谷之響：即“空谷傳響”，典出《水經注·三峽》。此處意為“勝”甚則“復”甚。

[146]舉：原作“視”，據《素問入式運氣論奧》卷下改。

[147]無失：原作“夫”一字，據《素問入式運氣論奧》卷下補正。

[148]劉溫舒論南北政：見《素問入式運氣論奧》卷中。

[149]尺寸反者死……死生之逆順：見《素問·五運行大論》。

[150]劉河間論氣運：見《素問病機氣宜保命集》卷上《氣宜論》篇。

[151]丹天之氣……天地之門戶也：見《素問·五運行大論》。

[152]太陽司天之政……先資其化源：見《素問·六元正紀大論》。

[153]無失天信……是謂至治：見《素問·六元正紀大論》。

[154]主?。涸摚瑩端貑柌C氣宜保命集》卷上補。

[155]保：原作“化”，據《素問病機氣宜保命集》卷上改。

[156]氣味……淺深：見《素問·至真要大論》。

[157]謹候氣宜無失病機：見《素問·至真要大論》。

[158]吳草廬論氣運：見《續醫說》卷三。吳草廬，即吳澄，字幼清，人稱草廬先生，元代撫州臨川人，曾任國子監丞等職，有《吳草廬文集》。

[159]楊子建通神論：楊康侯，字子建，宋代青神（今屬四川）人，著有《楊子護命方》《通神論》《十產論》等。《通神論》凡十四卷，以五運六氣闡說病因證治，已佚。

[160]契：符合。

[161]王安道論陰陽升降：此段文字即《脾胃論》卷下《天地陰陽生殺之理在升降浮沉之間論》，為李東垣語。王安道即王履，元末人，師從朱丹溪，有《醫經溯洄集》，未見此語。

[162]陽：《脾胃論》卷下作“春”。

[163]甲拆：即“甲坼”，種子外皮裂開發芽。

[164]歲半以前天氣主之：見《素問·六元正紀大論》。

[165]歲半以后地氣主之：見《素問·六元正紀大論》。

[166]履端于始序則不愆：典出《左傳·文公元年》。指年歷的推算以冬至作為開始，測定春分、秋分、夏至、冬至的月份作為四季的中月。

[167]運：原作“萬”，據《脾胃論》卷下改。

[168]準繩陰陽：原脫，據《脾胃論》卷下補。

[169]何柏齋論五運六氣：見《醫學管見·論五運六氣》。何柏齋，即何瑭，字粹夫，號柏齋，懷慶府（今屬河南）人，明弘治間進士及第，官至戶部右侍郎，有《柏齋文集》《陰陽管見》《樂律管見》《儒學管見》《醫學管見》等。

[170]五運……周而復始：見《素問·靈蘭秘典論》。

[171]春勝……勝春：見《素問·金匱真言論》。

[172]指：意旨。

[173]傷寒鈐法：傷寒專著，金代馬宗素著。

[174]必先歲氣勿伐天和：見《素問·五常政大論》。

[175]色黑：《素問·異法方宜論》作“黑色”。

[176]華食：王冰注：“華謂鮮美，酥酪骨肉之類也?！?/p>

[177]灸焫：灸治。王冰注：“火艾燒灼，謂之灸焫?！睙x，同“爇”，燃。

[178]瑣碎錄辨方論：見《瑣碎錄》?！冬嵥殇洝?，宋代溫革集，關于養生者尤為詳悉。此下“山氣……多貪”引自《淮南子·地形訓》，“夾河……芋栗”引自北宋張洎《賈氏譚錄》。

[179]障氣：“障”原作“水”，據《淮南子·地形訓》改。障氣，即瘴氣。障，同“瘴”。《篇海類編·地理類·阜部》：“障，亦作‘瘴’?！?/p>

[180]險氣：《淮南子·地形訓》作“險阻氣”。

[181]殘：《淮南子·地形訓》作“夭”。

[182]寒：原作“云”，據《淮南子·地形訓》改。

[183]衍：低濕之地。

[184]而：原作“亦”，據《賈氏譚錄》改。

[185]服：《賈氏譚錄》作“共啖”。

[186]王節齋南北異宜論：“今人有言……淺矣哉”見《明醫雜著》卷三，“人言東南氣熱……宜識此意”見該書卷一。王綸，字汝言，號節齋，浙江慈溪人，明成化間進士，官至湖廣巡撫，著有《明醫雜著》《本草集要》等。

[187]要大：原作“大要”，據《素問》篇名乙正。

[188]士夫：男子的通稱。

[189]清：冷。

[190]八紀：王冰注：“八紀，謂八節之紀?！?/p>

[191]五里：王冰注：“五里，謂五行化育之里。”

[192]掣：原作“”，據《素問·陰陽應象大論》改。又，原字下有“一作遵，一作掣”6字夾注，今刪。

[193]劉河間論火：見《素問玄機原病式·六氣為病》。

[194]在外：《素問玄機原病式·六氣為病》作“上升”。

[195]復：六十四卦之一，坤上震下。

[196]純乾：即乾卦，六十四卦之一，乾上乾下。

[197]姤（gòu夠）：六十四卦之一，巽下乾上。

[198]純坤：即坤卦，六十四卦之一，坤上坤下。

[199]燠（yù獄）：熱。

[200]冰：凍。

[201]泰：六十四卦之一，坤上乾下。

[202]否：六十四卦之一，乾上坤下。

[203]陽并于陰……鼓頜也：見《素問·瘧論》。

[204]注：指王冰《素問》注。

[205]夫瘧之始發……先熱而渴：見《素問·瘧論》。

[206]夫瘧氣者……陽勝則熱：見《素問·瘧論》。

[207]朱丹溪論陽有余陰不足：見《丹溪心法·丹溪翁傳》及《格致余論·陽有余陰不足論》，文字與前者更接近。

[208]人惟五十……有以加：《禮記·王制》：“凡養老……凡飲養陽氣，凡食養陰氣?！编嵭ⅲ骸拔迨B于鄉，六十養于國，七十養于學，達于諸侯。天子諸侯養老同也?！?/p>

[209]年至四十……起居衰矣：見《素問·陰陽應象大論》。

[210]陽者天也……陰道虛：見《素問·太陰陽明論》。

[211]冬不藏精……病溫：見《素問·金匱真言論》。

[212]伏：原作“復”，據《丹溪心法》附《丹溪翁傳》及《格致余論·陽有余陰不足論》改。

[213]朱丹溪論相火：見《丹溪心法》附《丹溪翁傳》及《格致余論·相火論》，文字與前者更接近。

[214]形質：《丹溪心法》附《丹溪翁傳》同，《格致余論·相火論》作“形氣”。

[215]相火助之：《丹溪心法》附《丹溪翁傳》同，《格致余論·相火論》作“相火之為”。

[216]膽與三焦……皆從火治：見《儒門事親》卷十四。

[217]何柏齋辨相火：見《醫學管見·論相火》。

[218]上：原作“主”，據《醫學管見·論相火》改。

[219]熱：原脫，據《醫學管見·論相火》補。

[220]何柏齋又論水氣：見《醫學管見·論水氣》。

[221]盧氏：即盧祖常，號砥鏡老人，南宋永嘉（今屬浙江）人，著有《擬進太平惠民和劑類例》《續易簡方后集》等。

[222]乾知太始坤作成物：見《周易·系辭上》。

[223]去：原脫，據《醫學管見·論水氣》補。

[224]脾失運化……乃不為腫：按丹溪諸書未見此語。《醫燈續焰》卷十一有；《證治準繩》有。

[225]書：即《尚書》，此下“木克土”句見該書《洪范》篇。

[226]觸類而長之：典出《周易·系辭上》?？追f達疏：“謂觸逢事類而增長之?！?/p>

[227]虞天民論陰陽血氣：見《醫學正傳》卷一。虞天民，即虞摶，字天民，號花溪恒德老人，明代義烏（今屬浙江）人，著有《醫學正傳》《蒼生司命》等。

[228]直：僅僅。

[229]鎮：《醫學正傳》卷一、《素問·至真要大論》王冰注并作“制”。

[230]陽旺則能生陰血：見《脾胃論》卷中。

[231]血脫……古圣人之法也：見《蘭室秘藏》卷中。

[232]虞天民論人壽夭：見《醫學正傳》卷一。

[233]真氣傾竭：原作“其氣煩渴”，據《醫學正傳》卷一、《素問·五常政大論》王冰注改。

[234]揆：道理。

[235]胞絡：心包絡。