（二十七）小柴胡湯與協(xié)調(diào)療法

沒有用過小柴胡湯的臨床醫(yī)生（中醫(yī)）應(yīng)該是不存在的。

善于使用小柴胡湯，善于使用“小柴胡法”，至少可成一方名醫(yī)。

讀當代醫(yī)家趙恩儉所著《傷寒論研究》，在讀書筆記中摘錄了這么一句話：“如果善于用柴胡，善于用小柴胡的理法，在變通當中可得無限‘法門’，真是妙難盡述的。”

而當代有一位老先生，在小柴胡湯理法的基礎(chǔ)上，獨創(chuàng)“協(xié)調(diào)療法”，并以此療法為重要組成部分，創(chuàng)立了“三部六病學說”。這位老先生就是山西籍名醫(yī)劉紹武。

“三部六病學說”把治療疾病的方法分為兩大類，一類是糾偏療法，一類是協(xié)調(diào)療法：

“針對疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和病證的表現(xiàn)形式，解決疾病的方法無外乎兩大療法。一是凡機體出現(xiàn)對抗性疾病應(yīng)變態(tài)勢，表現(xiàn)為大熱、大寒、大虛、大實之證時，則采用對抗的辦法，寒則熱之，熱則寒之，虛則補之，實則瀉之，這叫作糾偏療法。一是凡機體出現(xiàn)非對抗性的疾病應(yīng)變態(tài)勢，表現(xiàn)為非寒非熱非虛非實的陰陽錯雜之證時，則采用非對抗的辦法，平和陰陽，調(diào)暢氣血，協(xié)調(diào)機能，這叫作協(xié)調(diào)療法。”

在協(xié)調(diào)療法中，小柴胡湯是整體協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)方：

“人類整體氣血失調(diào)普遍存在，并且成為許多疾病的廣泛內(nèi)因……協(xié)調(diào)療法模擬飲食物進入人體后的消化、吸收、利用的過程，通過人體自身的自然療能的恢復，來達到機體內(nèi)部調(diào)控機制發(fā)揮作用……寒、熱、補、瀉、升、降、收、散四個本質(zhì)八個方面構(gòu)成了中藥的基本屬性，通過選擇，只有小柴胡湯在配伍上具備了這個條件，在整體上達到了和調(diào)五臟，灑陳六腑的功能……通過大量的臨床實踐體會，小柴胡湯以蘇子代半夏，降而下氣，利膈寬腸，可除半夏之燥弊。在非嘔吐、惡心疾病中，以川椒代生姜，溫中散寒，解郁溫中，熱而不傷津液，并有解痙緩急止痛之功。這樣既不失原方劑的組方精神和臨床療效，又使得方劑更加平和，更名為‘協(xié)調(diào)基方’。協(xié)調(diào)基方：柴胡15g，黃芩15g，黨參30g，蘇子30g，川椒10g，甘草10g，大棗10枚。”

上述引文均出自馬文輝教授主編的《劉紹武三部六病傳講錄》一書。

一日，筆者和馬文輝教授談起小柴胡湯，馬教授說：“小柴胡湯所體現(xiàn)的和法和以小柴胡湯為代表方、基礎(chǔ)方的協(xié)調(diào)療法并不屬于同一層次，后者要高于前者，后者是在前者基礎(chǔ)上的發(fā)展。”