草 部
人參
味甘,微溫,無毒。主補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣、霍亂、吐逆,調中,止消渴,通血脈。《藥性》云:患人虛而多夢,加而用之。
成聊攝云:脾欲緩,急食甘以緩之。人參之甘,以緩脾氣。
潔古云:人參治脾肺陽氣不足,及肺氣喘促,短氣少氣,補中緩中,瀉脾肺胃中火邪。善治短氣少氣,非升麻為引用,不能補上升之氣。升麻一分,人參三分,可為相得。若補下焦元氣,瀉腎中火邪,茯苓為之使。甘草梢子生用為君,去莖中痛;或加苦楝,酒煮玄胡索為主,尤佳。《主治秘訣》云:性溫,味甘。氣味俱薄,浮而升,陽也。其用有三:補元氣,止渴,生津液也。肺虛者用之,又能補胃。治喘嗽則勿用,短氣則用之。
東垣云:人參甘溫,能補肺中之氣。肺氣旺則四臟之氣皆旺,肺主諸氣故也。仲景以人參為補血者,蓋血不自生,須得生陽氣之藥乃生,陽生則陰長,血乃旺矣。若陰虛單補血,血無由而生,無陽故也。又云:補氣須用人參。又云:安胃和中。又云:人參補元氣不足,而瀉肺氣。甘溫補陽,利止而脈不足者,是亡血也,人參補之。益脾氣,與干姜同用。補氣,里虛則腹痛,此藥補之,是補其不足也。又云:人參,補氣之藥,如氣短、氣不調及喘者加之。
海藏云:味既甘溫,調中益氣,即補肺之陽,瀉肺之陰也。若但言補肺,而不論陰陽寒熱何氣不足,則誤矣。若肺受寒邪,宜此補之。肺受火邪,不宜用也。肺為天之地,即手太陰也。為清肅之臟,貴涼而不貴熱,則其寒象可知。若其傷熱,則宜沙參。沙參味苦,微寒,無毒,主血積驚氣,除寒熱,補中,益肺氣,治胃痹、心痛結熱、邪氣頭痛、皮間邪熱,安五臟。人參味甘,微溫,補五臟之陽也。沙參味苦,微寒,補五臟之陰也,安得不異?易老(19)取沙參以代人參,取其苦也。苦則補陰,甘則補陽。《本經》雖云補五臟,亦須各用本臟藥相佐使,隨所引而相補一臟,豈可不知?
丹溪云:人參,入手太陰經而能補陰火。甚與藜蘆(20)相反,若服參一兩,于內入蘆一錢,則一兩之參徒虛費矣。戒之!
甘菊花
潔古云:甘菊花,味甘、苦,養目血。
東垣云:甘菊花,治頭風頭眩,明目。
丹溪云:甘菊花,屬金而有水與土,大能補陰,須是味甘莖紫者。若山野間味苦莖青者勿用,大傷胃氣。謹戒之!
天門冬
味苦、甘,平,大寒,無毒。主保定肺氣,去熱,養肌膚,益氣力,利小便,冷而能補。
潔古云:保定肺氣,治血熱侵肺,止喘、氣促,加人參、黃芪,用之為主,如神。味苦、甘,性寒,味厚氣薄,陰也。苦以泄滯血,甘以助元氣,及治血妄行,此天門冬之功也。
東垣云:天門冬,味苦、甘,主肺氣喘息促急,除熱,通腎氣,鎮心,潤五臟,強骨髓。
海藏云:天門冬,入手太陰、足少陰經。榮衛枯涸者,溫(21)劑所以潤之。天麥二門冬、人參、五味子、枸杞子同為生脈之劑,此上焦獨取寸口之意。
甘草
味甘,平,無毒。主五臟六腑寒熱邪氣,溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經脈,利血氣,解百藥毒。《藥性》云:病人虛而多熱者加用之。
成無己云:甘草甘平以除熱。又云:脾欲緩,急食甘以緩之,用甘補之。人參、白術之甘,以緩脾氣,調中。
潔古云:甘草性平,味甘。生用之,則大涼瀉熱。火炙之則能補三焦元氣,調和諸藥,相協力共,為而不爭。性緩,善解諸急,故有國老之稱。《主治秘訣》云:性寒,味甘,氣薄味厚。可升可降,陰中陽也。其用有五:和中,補陽氣,調和諸藥,能解其太過,去寒邪,此為五也。腹脹則忌之。又能養血補腎。生甘草梢子去腎莖之痛,胸中積熱非梢子不能除。又云補血不足,用甘草。凡用純寒純熱之藥,必用甘草,以緩其力也。寒熱相雜藥,亦用甘草,調和其性也。中滿者禁用。經云中滿者,勿食甘。
東垣云:生甘草補脾胃不足,大瀉心火。又云:甘草味甘生寒炙溫,純陽。陽不足者,補之以甘。又云:炙之以散表寒除邪熱,去咽痛,除熱,緩正氣,緩陰血,潤肺。
海藏云:經云脾欲緩,急食甘以緩之。甘以補脾,能緩之也,故《湯液》用此以建中。經曰甘者令人中滿,又曰中滿者勿食甘,則知非中滿之藥也。甘入脾,歸其所喜故也。或問:附子理中湯、調胃承氣湯皆用甘草者,如何是調和之意?曰:附子理中用甘草者,恐其大僭也;調胃承氣用甘草者,恐其速下也。二藥用之,非調和也,皆緩之也。小柴胡湯有柴胡、黃芩之寒,人參、半夏之溫,其中用甘草者,即有調和之意。鳳髓丹用甘草者,緩腎濕而生元氣,亦甘補之意也。經曰:以甘補之,以甘緩之,以甘瀉之。《本草》云:治七十二種石毒,一千二百般草木毒,調和諸藥有功,故名國老。雖非君而為君所宗,所以安和草石而解諸毒也。于此可見調和之意者。夫五味之用,苦直行而泄,辛橫行而散,酸束而收斂,咸止而軟堅,甘上行而發,如何《本草》言下氣?蓋甘之味有升降浮沉,可上可下,可內可外,有和有緩,有補有瀉,居中之道盡矣。入足太陰、足厥陰、足少陰三經,能治肺痿之膿血。若作吐劑,能消五發之癰疽。每用甘草二兩,水三碗,慢火熬至半碗,去滓服之,消瘡腫,與黃芪同功。黃芪亦能消諸腫癰疽,修治之法與甘草同。
丹溪云:生甘草大緩諸火邪。下焦藥宜少用,恐太緩不能自達。
熟干地黃
味甘、苦,日干者平,火干者溫,無毒。
潔古云:熟地黃,酒灑九蒸,假酒力則微溫,補血虛不足,虛損血衰之人須用,善黑須發。忌萊菔。《主治秘訣》云:性溫,味苦、甘,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有五:益腎水真陰一也,和產后血氣二也,去腹臍急痛三也,養陰退陽四也,壯水之源五也。治外治上,以酒浸之。
東垣云:地黃生則性大寒而涼血,熟則性微溫而補腎。又云:熟地黃、當歸身、牡丹皮,此三味諸經中和血、生血、涼血。
海藏云:生地黃治手足心熱及骨蒸熱。入手足少陰、手足厥陰,能益腎水而涼血。其脈洪實者,宜用生地黃;若脈虛者,則宜熟地黃。假火力蒸九次,故能補腎中元氣。仲景制八味丸,以熟地黃為諸藥之首者,天一所生之源也。《湯液》四物湯,以治藏血之臟,亦以熟地黃為君者,癸乙同歸一治也。蒸搗不可犯鐵器,若犯之,令人腎消。陳藏器云:蒸干則溫補,生干則平宣。《機要》云:熟地黃治臍下發熱者,腎經病也,非地黃不能除,補腎也,益陰之劑。二宜丸加當歸,為補髓煎。
生地黃
味甘,平,大寒,無毒。主婦人崩中,血不止。
潔古云:生地黃性寒,味苦。涼血補血,補腎水真陰不足,治少陰心熱在內。此藥大寒,宜斟酌用之,恐損胃氣。《主治秘訣》云:性寒,味苦,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有三:涼血一也,除皮膚燥二也,去諸濕澀三也。又云:陰中微陽,酒浸上行。
海藏云:手少陰、手太陽之藥,故錢氏瀉丙(22)與木通同用,以導赤也。諸經之血熱,與他藥相隨,亦能治之。溺血便血,亦治之。
蒼術
味苦、辛,溫,無毒。主風寒濕痹,消痰火,暖胃,消谷嗜食,瘟疾,山嵐瘴氣。
潔古云:蒼術氣溫,味甘,主治與白術同。若除上濕,發汗,功最大。若補中焦,除中濕,力少,加(23)白術。腹中窄狹者須用之。若治脛足濕腫,加白術。又云:蒼術體輕浮,氣力雄壯,能去皮膚間腠理濕。
東垣云:入足陽明、太陰,能健胃安脾。《本草》但言術,不言蒼、白。其蒼術別有雄壯上行之氣,能除濕,下安太陰,使邪氣不內傳于太陰也。以其經泔浸火炒,故能發汗。與白術止汗特異,用者不可以此代彼,蓋蒼、白有止發之異也。
丹溪云:蒼術治上、中、下濕痰,俱可用之。
白術
味甘、辛,無毒。消宿食,去痰涎,除寒熱,止下泄,治水腫脹滿,止嘔逆、腹內冷痛胃氣虛而冷痢。
成聊攝云:脾惡濕,甘先入脾。茯苓、白術之甘,以益脾逐水。
潔古云:白術除濕益燥,和中益氣,利腰臍間血,除胃中熱。《主治秘訣》云:氣溫,味甘微苦,氣味俱薄,浮而升陽也。其用有九:溫中一,去脾胃濕二,除脾胃熱三,強脾胃進飲食四,和脾胃以生津液五,主肌熱六,治四肢困倦、目不欲開、怠惰嗜臥、不思飲食七,止渴八,安胎九也。又云:脾胃受熱濕,沉困無力,怠惰嗜臥,并去痰,須用白術。飲水多因致傷脾,須用白術、茯苓、豬苓。水瀉,須用白術、茯苓、芍藥。又云:非白術不能去濕。
東垣云:白術味苦而甘,性溫,味厚氣薄,陽中陰也,去諸經中濕而理脾胃。潔古云:溫中去濕,除熱強胃。蒼術亦同,但味頗厚耳,下行則用之。甘溫補陽益脾,逐水,寒淫所勝。甘以緩脾,生津去濕,渴者用之。又云:白術佐黃芩以安胎,君枳實以消痞。
海藏云:《本草》術條下無蒼與白之名。近代多用白術治皮間風,止汗消痞,補胃補中,利腰臍間血,利水道。上而皮毛,中而心胸,下而腰臍之間。在氣主氣,在血主血。入手太陽、足陽明、手少陰、足太陰、足厥陰。
潔古云:非白術不能去濕,非枳實不能消痞。除濕利水,如何是益津液?
丹溪云:白術有汗則止,無汗則發,與黃芪同功。味亦有辛,大能消虛痰也。
牛膝
味苦、酸,平,無毒。主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,墮胎,男子陰消,老人失溺,婦人月水不通,補腎填精,逐惡血留結,助十二經脈,壯陽。
潔古云:牛膝強筋。
丹溪云:牛膝之用,能引諸藥下至于足。凡用土牛膝,春夏用莖葉,秋冬用根,惟葉、汁之效尤速。
茺蔚子
一名益母。味辛、甘,微寒,無毒。主明目益精。其莖主癮疹癢,可作浴湯,治產后血脹。苗、葉同功。
丹溪云:益母草治產前產后諸疾,行血養血。難產,作膏服,良。
柴胡
味苦,平,微寒,無毒。主除傷寒,心下煩熱,諸痰熱結實。治熱勞,骨節煩痛,時疾內外熱不解,胸脅氣滿。
成無己云:柴胡之苦,以發表熱。又云:柴胡、黃芩之苦,入心而折熱。
潔古云:柴胡除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。此手足少陽、厥陰四經行經藥也。善除本經頭痛,非他藥所能止。治心下痞,胸膈中痛。能引胃氣上升,以發散表熱,去寒熱往來。膽痹非柴胡梢不能除之。又去脅下痛、往來寒熱,及日晡發熱,用柴胡。《主治秘訣》云:柴胡味微苦,性平,微寒,氣味俱輕,陽也,升也,少陽經分藥。偏頭痛乃少陽也,非柴胡不能除。
東垣云:柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升,則用根,酒浸。欲中及下降,則生用梢。又治瘡瘍癖積之在左。又云:十二經瘡藥中須用,以散諸經血結氣聚,功用與連翹同。
海藏云:入足少陽,主東方分之氣也。在經主氣,在臟主血。證前行則惡熱,卻退則惡寒。雖氣微寒,味之薄者,故能行經,是主氣也。若佐以三棱、廣術、巴豆之類,故能消堅積,是主血也。婦人經水適來適斷,傷寒雜病,潔古須用小柴胡主之,加以四物之類,并秦艽、牡丹皮輩,同為調經之劑。《衍義》云:柴胡,《本經》并無一字治勞,今人治勞方中鮮有不用者。嗚呼!凡此誤世多矣。嘗原病勞有一種真臟虛損,復受邪熱,因虛而致勞,故曰勞者牢也,須斟酌用之。如《經驗方》中治勞熱青蒿煎,凡用柴胡,正合宜耳,服之無不效,熱去即須急已。若或無熱而得此,則病愈甚。《日華子》又謂補五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦。若此等病,茍無實熱,醫者取而用之,不亡何待?注釋《本草》,一字亦不可忽。蓋萬世之后,所誤無窮爾。茍有明哲之士,自可處制。中下之士,所學不肯考究,枉致淪沒,可不謹哉!可不戒哉!如張仲景治寒熱往來如瘧狀,用柴胡湯,正合其宜。《圖經》云:張仲景治傷寒,有大小柴胡,及柴胡龍骨牡蠣、柴胡加芒硝等湯。故后人治傷寒寒熱,以此為最要之藥。東垣云:柴胡者,能引清氣而行陽道。傷寒外諸藥所加,有熱則加之,無熱則不可加。又能引胃氣上行,升騰如春令也。欲其如此,又何加之?能去內外臟腑俱乏,能引清氣上行而順陽道。蓋以少陽之氣初出,地之皮為嫩陽,故以少陽當之。
麥門冬
味甘,平,微寒,無毒。主虛勞客熱,口干燥渴,定肺氣,治心肺虛熱。
成聊攝云:肺燥氣熱,以酸收之,以甘緩之。門冬之甘,潤肺除熱。
潔古云:麥門冬治肺中伏火。脈氣欲絕,加五味子、人參二味,名之生脈散,補肺中元氣不足須用之。又治經枯、乳汁不行。湯潤去心用。引經,須以酒浸。
東垣云:麥門冬,味甘,平,陽中之陰。主心腹結氣,腸中傷飽,虛勞客熱。保定肺氣,止煩渴。又云:補心氣不足及治血妄行。甘平,補不足。
海藏云:入手太陰經。《衍義》云:治心肺虛熱及虛勞客熱。苗可作熟水飲之。
獨活
味苦、甘,平,辛,微溫,無毒。療諸賊風,百節痛,諸風濕冷,皮肌苦癢,手足攣痛。
潔古云:獨活,足少陰腎經行經藥也。若與細辛同用,治少陰經頭痛如神。《主治秘訣》云:性溫,味苦。氣厚味薄,沉而升,陰中陽也。治風須用,及能燥濕。經云:風能勝濕。頭暈目眩,非此不能除。
東垣云:獨活治足少陰伏風,而不治太陽,故兩足寒痹,不能動履,非獨活不能治。
羌活
味辛、苦,無毒。治賊風,多癢,血癩,手足不遂,口面?斜,遍身(24)痹。治一切風,赤目疼痛。
潔古云:羌活治肢節疼痛,手足太陽本經風藥也。加川芎,治足太陽、少陰頭痛,透關利節,又治風濕。《主治秘訣》云:性溫,味辛。氣味俱薄,浮而升,陽也。其用有五:手足太陽引經一,風濕相兼二,去肢節痛三,除癰疽敗血四,治風濕頭痛五也。
東垣云:羌活、獨活、防風,此三味治手足太陽證,脊痛項強,不可回顧,腰似折,項似拔者。
海藏云:羌活君藥也,非無為之主,乃撥亂反正之主也。故大無不通,小無不入,關節痛非此不治。太陽經頭痛,肢節痛,一身盡痛,非羌活不能除。足太陽、足厥陰、足少陰藥也。與獨活不分二種,后人用羌活,多用鞭節者。用獨活,多用鬼眼者。羌活則氣雄,獨活則香細。故氣雄者入太陽,香細者入少陰也。錢氏瀉青丸用此者,壬乙同歸一治也。或問:治頭痛者何?答曰:巨陽從頭走足,惟厥陰與督脈會于顛,逆而上行。諸陽不得下,故令頭痛也。足太陽、厥陰之藥也。
升麻
味甘、苦,平,微寒,無毒。辟瘟疫、瘴氣,頭痛,喉痛,口瘡,時氣熱疾,牙根浮爛惡臭,豌豆瘡(25)。
成聊攝云:《玉函》曰大熱之氣,寒以取之,甚熱之氣,以汗發之。麻黃、升麻之甘,以發浮熱。
潔古云:升麻乃足陽明胃、足太陰脾行經藥也。若補脾胃,非此為引用不能補。若得白芷、蔥白之類,亦能走手陽明、太陰。非此四經,不可用也。能解肌肉間熱,此手足陽明傷風引用之藥也。《主治秘訣》云:氣溫味辛,氣味俱薄,浮而升,陽也。其用有四:手足陽明引經一,升陽氣于至陰之下二,陽明經分頭痛三,去風邪在皮膚及至高之上四也。治脾癉,非升麻梢不能除。
東垣云:主發散陽明經風邪。元氣不足者用此,于陰中以升其陽氣上行也。又云:引蔥白,散手陽明之風邪。引石膏,止足陽明之齒痛。
海藏云:升麻入足陽明。若初病太陽證,便服升麻、葛根,發出陽明經汗,或失之過,陽明經燥,太陽經不可解,必傳陽明矣。故投湯不當,非徒無益,而又害之也。朱氏云:瘀血入里,若衄血吐血者,犀角地黃湯,乃陽明之圣藥也。如無犀角,以升麻代之。升麻、犀角性味相遠不同,何以代之?蓋以升麻止是引地黃及余藥,同入陽明經耳。初病太陽證,服升麻可乎?仲景云:太陽若發汗,若下,若利小便,重亡津液,胃中干燥,因而轉屬陽明病,其害不可勝言。仲景又云:太陽無汗者,葛根湯發之。若
自汗者,表虛也,不宜用此。朱氏用葛根、升麻者,以表實無汗也。
車前子
味甘、咸,寒,無毒。主氣癃,止痛,利水道。治肝中風熱沖目赤痛,障翳,腦痛淚出。其葉通五淋,治尿血。
海藏云:能利小便而不走精氣,與茯苓同功。
木香
味辛,溫,無毒。治九種心疼,積年冷氣,痃癖癥塊脹痛。治霍亂吐瀉,心腹疼痛。治心腹一切氣,止痢疾,安胎,健脾消食,及膀胱冷痛,嘔逆翻胃。
潔古云:除肺中滯氣。若療中下焦氣結滯,須用檳榔為使。《主治秘訣》云:氣熱,味辛、苦。氣味俱厚,沉而降,陰也。其用調氣而已。又云:辛,純陽以和胃氣。
東垣云:木香味苦辛,純陽,治腹中氣不轉運,助脾。又云:辛溫,升降滯氣。
海藏云:木香治血氣刺心痛,冷積氣,痃癖癥瘕,腹脹,通行一切氣,安胎健脾,膀胱冷痛,嘔逆反胃,霍亂,吐瀉,九種心疼,痢疾。《本經》云:主氣劣、氣不足,補也。《衍義》云:專泄決胸腹間滯寒冷氣,破也。安胎健脾,補也。除痃癖塊,破也。與本條言補不同,何也?易老以為調氣之劑,不言補也。
丹溪云:木香行肝經氣。火煨用,可實大腸。
薯蕷
味甘,平,溫,無毒。主傷中,補虛羸,益氣力,長肌肉,強筋骨,補五勞七傷、心氣不足,治泄精、健忘。
海藏云:入太陰之藥。潤皮毛之燥,涼而能補,與二門冬同。
東垣云:仲景八味丸用干山藥者,以其涼而能補也。亦治皮膚干燥,以此物潤之。
丹溪云:山藥屬土而有金與水、火,補陽氣,生者能消腫硬。經云:虛之所在,邪必湊之。著而不去,其病為實,非腫硬之謂乎?故補其氣則留滯,自不容于不行矣。
薏苡仁
味甘,平,微寒,無毒。主筋急拘攣,風濕痹,除筋骨邪氣不仁,肺痿,吐膿血。治干濕腳氣,治肺癰、心胸甲錯。
丹溪云:寒則筋急,熱則筋縮。急因于堅強,縮因于短促。治受濕則弛,弛因于寬長。然寒與熱未嘗不夾濕,三者皆因于濕。然外濕非內濕有以啟之,不能成致濕之病。蓋因酒面為多,而魚與肉繼以成之。若甘滑、陳久、燒炙、香辛、干硬之物,皆致濕之因也。戒之!慎之!
澤瀉
味甘、咸,寒,無毒。逐膀胱三焦停水,治五淋,宣通水道,長于行水。多服病(26)人眼。
成聊攝云:咸味涌泄為陰,澤瀉之咸以泄伏水,滑利竅。
潔古云:除濕之圣藥也。治小便淋瀝,去陰間汗。無此疾者服之,令人目盲。《主治秘訣》云:性寒味咸,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:入腎經一,去舊水養新水二,利小便三,消水腫四也。又云:滲泄止渴。
海藏云:《衍義》言澤瀉之功,尤長于行水。張仲景治水蓄煩渴,小便不利,或吐或瀉,五苓散主之。方用澤瀉,故知其用長于行水。《本經》又引扁鵲云多服病人眼,誠為行去其水。仲景八味丸用之者,亦不過接引桂、附等歸就腎經,別無他意。凡服澤瀉散,人未有不小便多者。小便既多,腎氣焉得復實?今人止泄精,多不敢用。《本經》云“久服目明”,扁鵲云“多服病人眼”,何也?易老云:去胞中留垢,以其味咸能瀉伏水,故去留垢,即胞(27)中陳久積物也。入足太陽、少陰經,仲景治太陽中風入里,渴者,五苓散主之。
龍膽
味苦,寒,無毒。益肝膽氣,止驚惕,明目,止煩、小兒驚癇。
潔古云:治兩目赤腫睛脹,瘀肉高起,痛不可忍,以柴胡為主,龍膽為使,治眼中之病必用藥也。《主治秘訣》云:性寒,味苦、辛。氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:除下部風濕一也,除濕熱二也,臍以下至足腫痛三也,寒濕腳氣四也。其用與防己同。酒浸,上行及外行。
細辛
味辛,溫,有小毒。主咳逆,頭痛,風濕痹痛,溫中下氣,開胸中滯,益肝膽,明目,利九竅。治惡風、頭風,止眼風淚下,除齒痛,治頭面痛,不可缺者也。
成聊攝云:細辛、附子之辛,以溫少陰之經。
潔古云:治少陰經頭痛如神,當少用之,獨活為之使。《主治秘訣》云:性溫,味辛,氣厚于味,輕清上浮而升,陽中陰也(28)。止諸陽頭痛,諸風通用。辛熱溫少陰之經,散水寒,治內寒。
東垣云:細辛味大辛,純陽。主手少陰經頭痛。又云:去風頭痛及皮膚風熱。
海藏云:東垣言細辛治邪在里之表,故仲景少陰證用麻黃附子細辛湯也。易老云治少陰苦頭痛,太陽則羌活,少陰則細辛,陽明則白芷,太陰則蒼術,厥陰則川芎、吳茱萸,少陽則柴胡,用者隨經,不可差也。細辛香味俱細而緩,故入(29)少陰,與獨活頗相類。
藍實
丹溪云:藍屬水而有木,能使散敗之血分歸經絡。
芎?
味辛,生溫,熟寒,無毒。主中風入腦,頭痛,面上游風。治一切風、一切氣、一切血。破宿血,養新血,長肉,諸瘡瘍及排膿。
潔古云:補血,治血虛頭疼之圣藥也。治妊婦數月胎動,加當歸,二味各二錢,水二盞,煎至一盞,服之神效。《主治秘訣》云:性溫,味辛、苦。氣厚味薄,浮而升,陽也。其用有四:手少陽引經一也,諸經所痛二也,助清陽之氣三也,去濕氣在頭四也。
東垣云:頭痛須用川芎。如不愈,加各引經藥:太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術,厥陰吳茱萸,少陰細辛。如頂顛痛,去川芎,用加藁本。又云:芎?味辛,溫,純陽。主中風入腦,頭面風。
海藏云:易老言川芎上行頭角,下行血海,故清神,四物皆所用也。入手、足厥陰。《衍義》云:頭面風不可缺也,然須以他藥佐之。若單服既久,則走散真氣。既以他藥佐之,又不可久服,中病便已可也。東垣云:頭痛甚者,加蔓荊子。頂與腦痛,加川芎。頭頂痛者,加藁本。諸經頭痛者,加細辛。若有熱者不能治,別有清空之劑能。緣諸經頭痛,并用此四物。
丹溪云:芎久服能致暴亡,以其辛溫也。辛甘發散之過歟?《局方》以沉、檀、腦、麝等諸香作湯,較之芎辛散之禍,孰為輕重?請試思之。
黃連
味苦,寒,無毒。主熱氣,目痛眥(30)傷淚出,明目,腹痛,下痢,止煩渴,益膽。殺小兒疳蟲,點赤眼昏痛,鎮肝,治驚悸煩躁,潤心肺,長肉,止血,并瘡疥、盜汗。
成聊攝云:苦入心,寒除熱。大黃、黃連之苦,以導瀉心下之虛熱。又云:上熱者泄之以苦,黃連之苦以降陽。又云:蛔得甘則動,得苦則安,黃連、黃檗之苦以安蛔。
潔古云:瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩躁惡心,郁熱在中焦,兀兀欲吐。味苦,氣味俱厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:瀉心熱一也,去中焦火二也,諸瘡必用三也,去風濕四也,赤眼暴發五也。酒炒則上行。又云:去中焦濕與熱,用黃連瀉心火故也。眼痛不可忍者,用黃連、當歸根,酒浸煎服。宿食不消者,用黃連、枳實。
海藏云:入手少陰經。性苦燥,故入心,火就燥也。雖然瀉心,其實瀉脾也。為子能令母實,實則瀉其子。凡治血病,防風為上使,黃連為中使,地榆為下使也。一方令小兒終身不發斑瘡,煎黃連一口,兒初生未出聲時灌之,大驗。已出聲時灌之者,斑雖發亦輕。古方以黃連為治痢之最。《衍義》云:治痢兒有微血,不可執以黃連為苦燥用之,虛者多致危困。若氣實初病,熱多血痢者,則宜用之。
丹溪云:以姜汁炒黃連,辛散沖熱有功。
黃芪
味甘,微溫,無毒。主癰疽,排膿止痛,內托補虛,逐五臟間惡血,補丈夫虛損。主虛喘,助氣,壯筋骨,長肉補血,產前后一切病,月候不勻,消渴,骨蒸。
潔古云:治虛勞自汗,補肺氣,實皮毛,瀉肺中火,脈弦,自汗。善治脾胃虛弱,瘡瘍,血脈不行。內托陰證瘡瘍,必用之藥也。《主治秘訣》云:性溫,味甘,氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:補諸虛不足一也,益元氣二也,去肌熱三也,瘡瘍排膿止痛四也,壯脾胃五也。去諸經之痛,除虛熱,止盜汗。
東垣云:補五臟諸虛不足,瀉陰火。無汗則發之,有汗則止之。又云:護周身皮毛間腠理虛及活血脈生血,乃瘡家圣藥也。又能補表之元氣虛弱,通和陽氣,泄火邪也。
海藏云:黃芪有白水芪、木芪,功用皆同。惟木芪莖短而理橫,折之如綿,皮黃褐色,肉內白色,謂之綿黃芪。若但堅脆,味苦者,謂之苜蓿根。世人以苜蓿根代之,呼為土黃芪。但味苦,能令人瘦。特味甘者,能令人肥也。頗能亂真,用者宜審。其治氣虛盜汗并自汗,即皮表之藥。又治皮膚痛,則表藥可知。又治咯血,柔脾胃,是又為中州藥也。又治傷寒尺脈不至,又補腎藏之元氣,以為里藥,乃是上中下內外三焦之藥也。《圖經》言:河東者,沁州綿上是也,故謂之綿芪。味甘如蜜,兼體骨柔軟如綿。世以為如綿者為綿黃芪,非也。《別說》(31)云:黃芪本出綿上者為良,蓋以地產為綿。若以柔韌如綿為綿,而偽者亦柔韌,但當以堅脆甘苦為別也。《衍義》云:黃芪、防風,世多相須而用。東垣云:黃芪、人參、甘草,此三味退熱之圣藥也。《靈樞》云:衛氣者,所以溫分肉而充皮膚,肥腠理而司開闔。黃芪既補三焦,實衛氣,與桂同,特益氣異爾。然亦在乎佐使。桂則通血脈,亦能破血而實衛氣,通內而實外者歟。桂以通血言,則芪為實氣也。入手少陽、足太陰、足少陰命門之劑。
肉蓯蓉
味甘、酸、咸,溫,無毒。主勞傷,補中,除莖中痛,強陰益精。
海藏云:命門相火不足,以此補之。
丹溪云:屬土而有水與火,能峻補精血。驟多用之,則反滑大腸。
鎖陽
丹溪云:味甘可啖,煮粥彌佳。補陰氣,治虛而大便燥結者。虛而大便不燥結者勿用。可代蓯蓉用。
防風
潔古云:療風通用,瀉肺實如神。散頭目中滯氣,除上焦風邪。又為去濕藥之使,風能勝濕故也。誤服瀉人上焦元氣。《主治秘訣》云:味甘,純陽,手、足太陽經之本藥。又云:防風甘、辛,溫散經絡中留濕。
東垣云:防風辛,溫,氣味俱薄,浮而升,陽也。凡瘡在胸膈以上,雖無手、足太陽證,亦當用之,為能散結,去上部風。病人身體拘急者,風也,諸瘡見此證者,亦須用之。若脊痛項強、不可回顧、腰似折、項似拔者,乃手、足太陽證,正當用之。又云:防風能制黃芪,黃芪得防風,其功愈大。又云:防風盡治一身之痛,乃卒伍(32)卑賤之職,聽令而行,隨所引而至,乃風藥中之潤劑也。雖與黃芪相制,乃相畏相使者也。又云:防風身去人身半以上風邪,梢去人身半以下風邪。主治諸風。
丹溪云:人之口通乎地,鼻通乎天。口以養陰,鼻以養陽。天主清,故鼻不受有形而受無形為多。地主濁,故口受有形而兼乎無形。昔王太后病風不能言,而脈沉,其事急。若以有形之湯藥,則緩不急事,乃造防風黃芪湯數斛,置于床下,氣如煙霧,使口鼻皆受,其夕便得語。藥力熏蒸,其效如此,善醫者宜取法焉
五味子
成聊攝云:《內經》曰:肺欲收,急食酸以收之。芍藥、五味子之酸,以收逆氣而安肺。
潔古云:五味子大益五臟氣。孫真人云:五月常服五味子,以補五臟之氣。遇季夏之間,令人困乏無力,無氣以動,與黃芪、人參、麥門冬,少加黃柏,剉,煎湯服之,使人精神、精氣(33)兩足,筋力涌出。生用。
東垣云:五味子味酸,溫。主咳逆上氣,明目,暖水臟,治勞傷羸瘦,補不足。又云:收肺氣,補氣不足。酸以收逆氣。肺寒氣逆,則此藥與干姜同用治之。又云:性溫,味酸,氣薄味厚,可升可降,陰中陽也。其用有六:收散氣一也,止嗽二也,補元氣不足三也,止瀉痢四也,生津液五也,止渴六也。
海藏云:仲景八味丸用此,述類形象為腎氣丸。孫真人云:五月常服五味子,以益肺金之氣,在上則滋源,在下則補腎,故入手太陰、足少陰也。
丹溪云:五味子屬水而有木與金,大能收肺氣,宜其有補腎之功。收肺氣非除熱乎?補腎非暖水臟乎?食之多致虛熱者,蓋收補之驟也。《衍義》何惑之有?又云:火熱嗽,必用之。
茵陳蒿
成聊攝云:小熱之氣,涼以和之;大熱之氣,寒以取之。茵陳、梔子之苦寒,以逐胃燥。
海藏云:入足陽明經。仲景茵陳梔子大黃湯,治濕黃也;梔子柏皮湯,治燥黃也。如苗澇則濕黃,苗旱則燥黃。濕則瀉之,燥則潤之可也,此二藥治陽黃也。韓祗和、李思訓治陰黃茵陳附子湯,大抵以茵陳為君主,佐以大黃、附子,各隨寒熱也。
東垣云:茵陳味甘,陰中微陽,治傷寒發黃。
沙參
海藏云:沙參,厥陰經本經之藥。
王不留行
潔古云:苦甘,陽中陰也。下乳引導用之,利血脈。
東垣云:王不留行,主金瘡,止血,乳癰。
【注釋】
(1)衍義:《本草衍義》,宋·寇宗奭編著。
(2)膏梁:東溪堂本作“膏粱”。梁,通“粱”。《淮南子·人間》:“養以芻豢黍梁。”膏梁即膏粱,肥甘厚味之食物。
(3)柳子厚:柳宗元,字子厚。唐·河東(今山西)人,世稱“柳河東”“河東先生”。因官柳州刺史,又稱“柳柳州”“柳愚溪”。柳子厚在《與崔連州論石鐘乳書》中曾論及石藥之功。
(4)日華:《日華子諸家本草》,簡稱《日華子本草》或《日華本草》,又稱《大明本草》,著者及成書年代不詳。
(5)藥性:《藥性論》,唐·甄權著。
(6)破:原缺,據《醫學啟源》卷下“樸硝”條補。
(7)疾:《證類本草》卷三“樸消”條作“痰”,義勝。
(8)正經:《本草正經》的簡稱。南宋·王炎(晦叔)所輯的《神農本草經》題目《本草正經》。
(9)自:原作“少”,據《湯液本草》卷下“滑石”條改。
(10)赤者入丙白者入庚:赤色的入小腸,白色的入大腸。甲乙屬木,丙丁屬火,戊己屬土,庚辛屬金,壬癸屬水。甲、丙、戊、庚、壬為陽,乙、丁、己、辛、癸為陰。故丙為陽火,屬小腸;庚為陽金,屬大腸。下同。
(11)脈:原作“胍”,據東溪堂本改。
(12)夏枯草:原為“夏林草”,據《格致余論》改。
(13)閻孝忠:北宋兒科醫家,錢乙門人,輯《小兒藥證直訣》,著《閻氏小兒方論》。
(14)肌:諸本均脫,據《本草衍義補遺》“石膏”條補。
(15)鱉瘕:病名,八瘕之一,指腹內結塊,其形如鱉,經閉不孕為主癥的一種疾病。出《諸病源候論·婦人雜病諸候》。
(16)則:原作“劑”,據《湯液本草》卷下“代赭石”條改。
(17)罔利:漁利。
(18)口:原作“古”,據漁古山房本改。
(19)易老:王海藏對其師張元素的尊稱。張元素,字潔古,金之易州人,易水學派創始人。
(20)藜蘆:原作“其蘆”,據《本草衍義補遺》“人參”條改。
(21)溫:《湯液本草》卷下“天門冬”條作“濕”,義勝。
(22)丙:原作“內”,據《湯液本草》卷下“生地黃”條改。丙,手太陽也。
(23)加:諸本皆作“如”,據文義改。
(24)(qún群)痹:麻木不仁。
(25)豌豆瘡:天花,首見于《外臺秘要》。豌:諸本均作“碗”,據《重修政和經史證類備急本草》卷六“升麻”條改。
(26)病:損害。
(27)胞:原作“腹”,文義不通,據《湯液本草》卷下“澤瀉”條改。
(28)陽中陰也:《醫學啟源》卷之下“細辛”條作“陽也”,義勝。
(29)入:原脫,據東溪堂本補。
(30)眥:諸本均作“皆”,形近致誤,據《重修政和經史證類備急本草》“黃連”條改。
(31)別說:《重廣補注神農本草并圖經》,宋·陳承著。
(32)卒伍:士兵也。
(33)精氣:《醫學啟源》卷之下“五味子”條作“元氣”。