卷之一
金石部
丹砂
味甘,微寒,無毒?!堆芰x》(1)云:鎮養心神,但宜生使。
潔古云:辰砂,心熱者非此不能除。經云:丹砂法火,故色赤而主心。
東垣云:朱砂,味甘,寒,純陰。納浮溜之火,而安神明也。
石鐘乳
丹溪云:石鐘乳,為慓悍之劑。經云石藥之氣悍,仁哉言也。天生斯民,養之以谷,及其有病,治之以藥。谷則氣之和,常食而不厭;藥則氣之偏,可用于暫而不可久;石藥則又偏之甚者也。自唐時太平日久,膏梁(2)之家惑于方士服食致長生之說,以藥石體重氣厚,可以延年,習以成俗,迨宋及今,猶未已也。斯民何辜,受此氣悍之禍,而莫之能救?哀哉!本草贊其久服有延年之功,而柳子厚(3)又從而述其美,予不得不深言之。
硝石
味苦、辛、咸,大寒,有小毒。主五臟積熱,胃脹閉,滌去蓄結飲食,推陳致新,止煩滿、消渴,利大小便?!端幮浴吩疲浩蒲?,破積,散堅結,治腹脹?!度杖A》(4)云:含之以治喉閉。
海藏云:硝石,味咸而辛,辛微緩于咸。硝石者,硝之總名也。但不經火者,謂之生硝、樸硝。經火者,謂之盆硝、芒硝。古人用辛,今人用咸。辛能潤燥,咸能軟堅,其意皆是。老弱虛人不可下者,若欲用者,以玄明粉代之尤佳?!侗窘洝吩疲豪”愣鴫櫶ァ焉锊豢上抡?,用必兼以大黃引之,直入大腸,潤燥軟堅瀉熱,子母俱安?!秲冉洝吩啤坝泄薀o殞,亦無殞也”,此之謂歟。以在下言之,則便溺俱陰;以前后言之,則前氣后血;以腎言之,則總主大小便難。溺澀秘結,俱為水少。經言:熱淫于內,治以咸寒,佐以苦辛。故用芒硝、大黃相須為使也。
芒硝
主五臟積熱,胃閉,除邪氣,破留血、腹中痰實,通經脈,利大小便及月水,破五淋,推陳致新?!端幮浴?sup>(5)云:下瘰疬、黃疸,墮胎。治漆瘡,以汁敷之。
成聊攝云:熱淫所勝,治以咸寒。芒硝之咸,以攻蘊熱。又云:芒硝,一名硝石,以其咸能軟堅。
潔古云:芒硝性寒,味咸,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有三:去實熱一,去腸中垢二,破(6)堅積熱塊三也。孕婦忌之。又云:咸寒,純陰。熱淫于內,治以咸寒。
丹溪云:治胞衣不下,以童便調芒硝一二錢,熱服之,立下。牛馬胞不下,亦可用之。
樸硝
主除寒熱邪氣,逐六腑積聚,結固留癖,胃中食飲熱結,留血閉絕,停疾(7)痞滿,推陳致新,能化七十二種石?!度杖A》云:主通泄五臟百病及癥結、天行熱疾,消腫毒。
丹溪云:硝屬陽金,而有水與火土,善消化驅逐。而經言無毒,化七十二種石,不毒而能之乎?以之治病,則致其用,病退則已。若玄明粉者,以其火煅而成,其性當溫,遂曰常服多服久服皆可,豈理也哉?
玄明粉
味辛、甘,冷,無毒。治心熱煩躁,并五臟宿滯癥結,明目,退膈上虛熱,消腫毒。太陰號云治一切熱毒風痃,癥氣脹滿,口苦干澀,咽喉閉塞,積熱,驚悸健忘,榮衛不調,中酒中鲙,飲食過度,四肢壅塞,腸風痔疾,血癖不消。
東垣云:玄明粉,大抵用此以代盆硝,佳。
海藏云:本草注云治骨蒸五勞,驚悸,熱毒風等,服之立愈?!墩洝?sup>(8)云味辛、甘,性冷,則治熱病明矣。兼味辛又咸,此能潤燥而軟堅也。非大便燥結,脈滑有力而洪大者,不宜服。卻言暖水臟,女子服之補益血脈,有失用藥寒熱之本意。經云咸能勝血,豈能補血哉?又有治陰毒一句,其言尤錯矣。若與硫黃、附子及諸陽藥多寡相佐而行,則可以治陰中有伏陽者。若的是陰毒,別無伏陽,殺人甚速。《太清伏煉法》云:硝能制伏陽精,解火石之毒。則不治陰耳,用者宜審也。
滑石
味甘,寒,無毒。主身熱、泄澼,女子乳難,癃閉,利小便,蕩胃中積聚寒熱,通九竅六腑津液,去留結,止渴,令人利中。
成聊攝云:滑石之滑,以利水道。
潔古云:氣寒味甘,治前陰竅澀不利。性沉重,能泄氣,上令下行,故曰滑則利竅,不比與滲淡諸藥同。色白者佳,水飛細用。
海藏云:入足太陽經?;芾[,以通水道,為至燥之劑。滑石、木通、豬苓、阿膠同為滑劑,以利水道。蔥、豉、生姜同煎去滓,澄清服之。淡味滲泄為陽,以解表利小便也。若小便自(9)利,則不宜以此解之。
丹溪云:滑石屬金,而有土與水。無甘草以和之,勿用。能燥濕,分水道,實大腸,化食毒,行積滯,逐凝血,解煩渴,補脾胃,降心火之要藥也。
禹余糧
味甘,寒,平,無毒。主咳逆,寒熱,煩滿,下利赤白,癥瘕,小腹痛結煩疼。成聊攝云:重可去怯,禹余糧之重,以為鎮固。
紫石英
海藏云:入手少陰經、足厥陰經。
赤石脂
味甘、酸、辛,大溫,無毒。療腹痛,泄澼,下痢赤白,小便利,女子崩中漏下。
《日華》云:治吐血、衄,并澀精淋瀝,安心鎮驚悸。
成聊攝云:澀可去脫,石脂之澀,以收斂之。又云:赤石脂澀,以固腸胃。
海藏云:《本經》言澀可去脫。石脂為收斂之劑,胞衣不出,澀劑何以下之?赤者入丙,白者入庚(10)。
潔古云:赤、白二石脂俱甘、酸,陰中之陽也,固脫。
硇砂
味咸、苦、辛,溫,大熱,有大毒。不宜多服。主積聚,破血結,爛胎,去惡肉,生好肉,柔金銀。《藥性》云:能消五金八石,腐壞人腸胃。生食之,化人心為血。陳藏器云:主飲食不消,痃癖痰飲?!度杖A子》云:消氣塊及惡瘡息肉、食飽脹。
東垣云:味咸、苦、辛,溫,有毒。破堅癖,去積,破結血,爛胎。獨味不用,入群隊中用之。
石膏
味辛、甘,大寒,無毒。除時氣,頭痛身熱,三焦大熱,解肌發汗,止消渴、咽熱。
成聊攝云:石膏味甘、辛,微寒。風,陽邪也。寒,陰邪也。風則傷陽,寒則傷陰。榮衛陰陽為風寒兩傷,則非輕劑所能獨散也,必須輕重之劑以同散之,乃得陰陽之邪俱已,榮衛之氣俱和,是以大青龍湯以石膏為使。石膏為重劑,而又專達肌表者也。又云:熱淫所勝,佐以苦、甘。知母、石膏之苦、甘以散熱。
潔古云:治足陽明經中熱,發熱,惡熱燥,日晡潮熱,自汗,小便赤濁,大渴引飲,身體肌肉壯熱,苦頭痛之藥,白虎湯是也。善治本經頭痛。若無以上證,勿服。多有脾胃虛勞形體病證,初得之時,與此有余之證同者,若醫者不識而誤用之,則不可勝救矣。《主治秘訣》云:性寒,味淡,氣味俱薄,體重而沉降,陰中之陽也,乃陽明經大寒之藥,能傷胃氣,令人不食,非腹有極熱者不可輕用。能止陽明經頭痛,胃弱者不可服。治下牙痛者,須用白芷為使發引。
東垣云:石膏辛甘,除三焦熱,傷寒頭痛。甘寒,胃經大寒藥,潤肺除熱,解肌發汗。
海藏云:石膏發汗,辛寒,入手太陰經。東垣曰:石膏,足陽明藥也。又治三焦大熱,手少陽也。仲景治傷寒陽明經證,身熱目痛鼻干,不得臥。身以前胃之經也,胸者胃肺之室也。邪熱在陽明,肺受火制,故用辛寒以清肺,所以號為白虎湯也?!短票尽纷⒃疲函燂L去熱,解肌。《衍義》云:仲景白虎湯中服之如神。新校正《仲景傷寒論》后言:四月以后,天氣熱時,用白虎湯者是也。然四方氣候不齊,及歲月氣運不一,方所既異,當用之時,亦宜兩審。其說甚雅。若傷寒熱病大汗后,脈(11)洪大,口舌燥,頭痛,大渴不已,或著暑熱,身疼倦怠,白虎湯服之,無有不效。石膏為白虎湯之君主也,知母條下更有說。
丹溪云:嘗觀藥之命名,固有不可曉者,中間亦多有意義,學者不可不察。如以色而名者,大黃、紅花、白前、青黛、烏梅之類是也;以氣而名者,木香、沉香、檀香、麝香之類是也;以形而名者,人參、狗脊、烏喙、貝母、金鈴子之類是也;以質而名者,厚樸、干姜、茯苓、生熟地黃之類是也;以味而名者,甘草、苦參、龍膽、淡竹葉、苦酒之類是也;以能而名者,百合、當歸、升麻、防風、硝石之類是也;以時而名者,半夏、茵陳、冬葵、寅雞、夏枯草(12)之類是也。石膏火煅細研,醋調封丹爐,其固密甚于石脂,茍非有膏,焉能為用?此兼質與能而得名,正與石脂同意。閻孝忠(13)妄以方解石為石膏。況石膏味甘辛,本陽明經藥。陽明主肌肉。其甘也,能緩脾益氣,止渴去火;其辛也,能解肌(14)出汗,上行至頭,又入手太陰、手少陽。彼方解石只有體重實堅性寒而已,求其所謂有膏而可為三經之主者安在哉?醫欲責效,不亦難乎?又云:軟石膏可研為末,醋丸如綠豆大,以瀉胃火、痰火、食積,殊驗。
鉛丹
味辛,微寒,有毒。主吐逆,驚癇,金瘡散血?!端幮浴吩疲杭甯?,用以止痛生肌。
潔古云:《本經》言澀可去脫而固氣。
成無己云:鉛丹收斂神氣,以鎮驚也。
丹溪云:鉛丹屬金而有土與水、火。丹出于鉛,而《日華子》云“涼,無毒”,予竊疑焉。曾見一中年婦人因多子,于月內服鉛丹二兩,遂四肢冰冷強直,食不入口。時正仲冬,遂急服理中湯加附子,與數十貼而安。謂之涼而無毒,可乎?
鉛粉
味辛、甘,寒,無毒。殺三蟲,去鱉瘕(15),療惡瘡,墮胎?!端幮浴吩疲褐畏e聚不消,焦炒,止小兒疳痢。
丹溪云:胡粉另是一種,乃錫粉,非鉛粉。蓋胡人以錫為粉,故名胡粉,不可入藥。惟婦人用以敷面,喜其色類肌肉也。又名镴子粉,镴即錫也。
代赭石
味苦、甘,寒,無毒。除五臟血脈中熱,驚氣入腹。
成聊攝云:怯則氣浮,重劑所以鎮之。代赭之重,以鎮虛逆。
海藏云:經言怯則氣浮,重則(16)所以鎮之,怯者亦驚也。入手少陽經、足厥陰經。
自然銅
味辛,平,寒,有小毒。療折傷,散血止痛。
丹溪云:自然銅,世以為接骨藥,然此等方盡多,大抵妙在補氣、補血、補胃。俗工不知,惟求速效以罔利(17),迎合病人之意。而自然銅非煅不可服,若服新出火者,其火毒、金毒相扇,又夾香熱藥之毒,雖有接傷之功,其燥散之禍甚于刀劍。戒之!戒之!
鹵鹹一名鹼,公暫切
味苦、咸,寒,有小毒。
丹溪云:石鹼去濕熱,消痰,磨積塊,洗滌垢膩。量虛實之用,若過服則頓損。又云:石鹼、阿魏皆消積塊。
石硫黃
味酸,大熱,有毒。
《衍義》云:今人用治下元虛冷,元氣將絕,久患寒泄,脾胃虛弱,欲垂命,盡服之,無不效。中病當便已,不可盡劑。
海藏云:如太白丹佐以硝石,來復丹用硝石之類,以至陽佐以至陰也。與仲景白通湯佐以人溺、豬膽汁大意相同,所以去格拒之寒,兼有伏陽,不得不爾。如無伏陽,只是陰證,更不必陰藥佐之也。硫黃亦號為將軍,功能破邪歸正,返滯還清,挺出陽精,消化陰魄而生魂。
繰絲湯
丹溪云:口干消渴者,可用此吐之。此物屬火,有陰之用,能泄膀胱水中相火,以引清氣上朝于口(18)。按《究原方》治消渴以繰絲湯飲之,或以繭殼絲綿湯飲之,亦可。
漿水
丹溪云:味甘酸而性涼,善走,化滯物,解煩渴。
麻沸湯
成聊攝云:瀉心湯以麻沸湯漬服者,取其氣薄而瀉虛熱也。
潦水
成無己云:赤小豆湯,煎用潦水者,亦取其水味薄,則不助濕氣也。
甘瀾水
其法取水二斗,置大盆內,以杓揚之,水上有珠子五六千顆相逐,乃取用之。無己云:煎用甘瀾水,揚之無力,取不助腎氣也。