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第二章 少枝膠質細胞瘤

第一節 概  述

一、流行病學及臨床背景

少枝膠質細胞性腫瘤(oligodendroglial tumors)包括少枝膠質細胞瘤(oligodendroglioma,WHO Ⅱ級)和間變性少枝膠質細胞瘤(anaplastic oligodendroglioma,WHO Ⅲ級)。少枝膠質細胞瘤主要由分化良好、形態學類似于少枝膠質細胞的腫瘤細胞組成,呈彌漫浸潤性生長;如果少枝膠質細胞瘤表現出局灶性或彌漫性的惡性組織學特點,則為間變性少枝膠質細胞瘤,預后差于少枝膠質細胞瘤。間變性少枝膠質細胞瘤可以由低級別的少枝膠質細胞瘤進展而來,也可以無先前低級別少枝膠質細胞瘤的過程。少枝膠質細胞性腫瘤約占原發性顱內腫瘤的4%~5%,占全部膠質瘤的5%~20%,發生于腦白質,最常累及大腦半球并多見于額葉、顳葉和頂葉,偶見于腦干、小腦和脊髓等。主要是成人發病,30~45歲為發病高峰。
少枝膠質細胞瘤占顱內腫瘤的1.3%~3.8%,在神經上皮性腫瘤中占3%~12%。北京天壇醫院資料分別為3.4%和8.3%。男性多于女性,常見于中年人。北京天壇醫院資料中男女之比為2∶1,發病率的高峰為30~40歲。腫瘤絕大多數位于幕上,額葉最多見,其次為頂葉及顳葉。
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