“9月23日下午4時08分，急診腹腔鏡膽囊切除術開始。”

由于今天這場腹腔鏡膽囊需要錄像，元和坤一改往日的隨性。

“本次手術采用閉合法建立氣腹。”

接過器械護士遞來的手術刀迅速在患者肚臍下緣做出一個長約一厘米的弧形切口，左手握布巾鉗夾住肚臍周圍的組織輕微上提，右手拇指和食指捏住氣腹針靠近針尖的部分緩緩刺入患者腹腔。

“穿刺完成，開啟氣腹機。”

監護儀各項數值都很穩定，顯然這次的穿刺十分成功。氣腹機開動之后，患者的腹部肉眼可見的開始膨脹起來。

不一會，監護儀上腹內壓力達到14mmHg，元和坤關掉氣腹機拔出氣腹針，再次用布巾鉗提起腹壁。扶著10毫米套管針緩慢刺入肚臍下方弧形切口處，拔出套芯打開排氣開關，腹部的氣體有排除跡象。

“氣腹建立成功，現在開始置入腹腔鏡。”

“好流暢...”

齊林捧著雙手站在角落里默不作聲，到時一旁一同前來觀摩的護士低聲開口道。

這聲音...林璃？？

難怪剛才進門的時候齊林覺得她有點熟悉，小樣，帶了口罩我就認不出你了？

“膽囊三角處大網膜粘連，膽囊輕微充血。”

元和坤剛準備動手，一旁的心電監護儀突然發出尖利的鳴叫聲。

“滴！滴！滴！滴！”

“元哥！心率降的好快！”

監護儀的緊急蜂鳴音讓齊林的心瞬間緊繃起來，患者心率在眨眼之間從78次/分開始急速下降。

60/分

44/分

21/分

“滴！！！”心電圖變成一條直線。

“血壓測不到！患者心臟驟停，意識喪失！”

患者從體征正常到心臟停搏總共還不到一分鐘，齊林可以明顯看到元和坤的手術帽被冷汗浸濕。

“氣腹針給我！準備搶救！”

人工氣腹的并發癥有不少，常見的有因為二氧化碳氣體進入腹膜外間隙導致的皮下氣腫，還有充氣速度過快引起的氣胸，但二者都不會導致嚴重的心臟驟停。

并且這位患者之前沒有胸痛胸悶的癥狀，也沒有高血壓冠心病病史。齊林眉頭一周，患者很可能患有隱匿型冠心病。

所謂隱匿型冠心病就是無臨床癥狀，但客觀檢查時有心肌缺血表現的心臟病。通常，隱匿型冠心病只在心臟負荷時才會發病，所以很難提前確診。

當腹腔充氣后，腹部主動脈受壓，血流動力學會發生明顯變化。再加上麻醉也會在一定程度上影響心臟功能，心臟負荷突然增高讓患者突然出現心臟驟停。

“一針腎上腺素靜注！趕緊過來CPR！”

齊林沒有半分猶豫，三兩步沖上手術臺開始對患者進行胸外按壓。

一分鐘后，元和坤將患者腹腔內的氣體排出，一齊參與到搶救工作中來。可患者的心率在強心針的作用下依舊沒有恢復，反倒出現了室顫現象。

“阿平托2mg、甲強龍40mg靜注！推除顫儀過來！”

“200J一次，小齊起開！”

“砰！”

在除顫儀的兩側電極接觸到皮膚的那一刻，患者就像一條在砧板上掙扎的魚一般彈跳了起來。

“還是室顫波形！”

護士的聲音帶上了一絲哭腔。

“再來！200J一次！再加一針腎上腺素！”

“砰！”

“再來...”

“砰！”

搶救整整持續了40分鐘，患者的生命體征依舊沒有恢復的跡象。

“元哥...”

“打電話叫病理科的人過來吧，我去通知家屬...”

元和坤一臉頹然，雖然病人的死亡他沒有直接責任，但眼睜睜的看著一個鮮活的生命在自己手中流逝的感覺還是很難受。

“叮！手術模擬案例已記錄完畢，當前緩存數量：1”

齊林抬頭看了一眼時間，下午5時22分，灰暗的眸中突然閃爍出一絲光亮。

“這個模擬手術是怎么個模擬法？”

“宿主可進入虛擬空間進行手術模擬操作，可使用積分兌換虛擬空間內時間，兌換比例1點積分：1小時。”

“那在虛擬空間模擬操作的時候現實的時間會流動嗎？”

“虛擬空間與現實獨立，二者時間獨立計算。”

“也就是說我可以在虛擬空間里待上個幾百年模擬幾萬遍手術，出來之后還是進去之前的時間？”

“正確。”

“臥槽，這不是耍賴嗎！我要傳送！”

“傳送指令已確認，3、2、1...”

一道白光刺得齊林睜不開眼，等他再回過神來發現自己正處在一片乳白色的溫暖空間當中。

“模擬手術案例編號001已加載...加載完成。”

正前方陡然出現一張手術臺，手術臺上正躺著一位被手術巾遮蓋住的患者。

“臥槽好逼真啊...”

齊林上前想要掀開手術巾看看患者的臉，卻發現除了腹部，其他的地方看得見卻摸不著。

“該手術案例為膽囊切除，請宿主不要執行無意義操作。”

“咳...行吧。那手術器材在哪？我總不能徒手給病人開刀吧？”

齊林訕訕的撓了撓頭，他不是沒有過那種大膽的想法，但系統顯然沒準備給他機會。

“虛擬空間中所有模擬手術遵循臨床手術操作標準，請宿主準確執行口令。”

“什么口令，難道我要喊手術刀？”

話音剛落，齊林的手中突然出現一把冰涼的堅硬物體。定睛一看，可不就是剛才說的手術刀嗎?

“嘶！牛批！”

手術刀在手，齊林感覺自己正在大量分泌腎上腺素。

左手輕輕扶住術野中患者的臍部，右手緩緩下刀。

“嘀！嘀！嘀！嘀！腹壁動脈血管割裂，手術失敗。”

“模擬手術案例編號001已重新加載...加載完成。”

直到這一刻，齊林才終于明白這個手術模擬功能有多變態。一臺高難度手術留給醫生的機會往往只有短短的一瞬間，以今天這臺患者死亡的腹腔鏡手術為例，從人工氣腹到患者出現心臟驟停只有短短的幾分鐘時間。

而在虛擬空間中齊林可以一遍又一遍對這例患者進行手術操作，就算患者在虛擬空間中死亡也可以重新開始。

“呼，這次小心一點，手術刀。”