查理是一個以行事拘謹、考慮周全出名的人，他永遠一板一眼地做事，像機器人一樣嚴格遵守他的個人原則。查理不會一時沖動接下一份合同，也不會欠考慮地得罪一個客戶，因為穩(wěn)扎穩(wěn)打的工作作風(fēng)，多年來贏得了業(yè)界的名聲，打出了自己的天地。不過，查理自己卻不如外界評價的那么從容，那么自在。

從5年前開始，查理就在斷斷續(xù)續(xù)地看心理醫(yī)生，他對心理咨詢師是這樣說的：

從小我就膽子小，最怕我父親的責(zé)罰。每次我什么事情做不好，我爸不是罵我，就是打我，現(xiàn)在想想，我爸肯定有心理問題，也許我是遺傳了他的不良基因，現(xiàn)在才會變成這個樣子。

我意識到自己不太正常已經(jīng)很長時間了，小時候只是覺得自己膽子小，不敢大聲說話，也不敢主動和陌生人交朋友。后來離家到外地讀書，在大學(xué)里交了一些朋友，培養(yǎng)了一些興趣愛好，感覺自己有了一些變化，以前的朋友見到我，都說我變得不一樣了，我也感覺自己不一樣了，自信了許多，為人處世的能力也增強了很多。

只不過，一些本質(zhì)的東西并沒有變化。這么多年來，我腦子里總是會冒出來亂七八糟的想法，有時候，我自己勸勸自己，自我開導(dǎo)一下，就能好一點；有時候自己勸也沒有用，忘也忘不掉，繼續(xù)思考的話也不會有結(jié)果。像我昨天見的那個客戶，我思前想后地準備了好多天，怎么接待啊，合同怎么談，一切都安排妥當了，陪了客戶一天，感覺各方面都做得不錯，不可控的一些小插曲也處理得不錯?？墒腔氐郊依?，我這腦子里還是一個勁兒地過電影，想的全是白天陪客戶的情形，臨告別的時候，那客戶沒跟我握手說再見，我就一直在想，是不是我哪里做得不好，他覺得不太滿意？還是說他根本沒有誠意合作，一天都在耍我玩兒？想來想去也沒有結(jié)果，感覺頭都要爆炸了。

誠如查理自己所說的那樣，他一直有強迫思索、過分緊張的毛病。在一些高難度、富有挑戰(zhàn)性的工作面前，他就會習(xí)慣性地陷入無止境的擔(dān)心當中，怕產(chǎn)生糟糕的后果，擔(dān)心稍有閃失影響了已經(jīng)安排好的一切，有時候他會自己安慰自己，“沒關(guān)系的，不要胡思亂想了，不過是自己嚇唬自己”，可是自我安慰不見得時時有效。

有一次，查理太太家里的一位長輩生病，查理代替太太去看望，探望結(jié)束，回到家里，他仍然忍不住回想，剛剛有沒有什么地方做得不好，帶的禮物會不會不合老人家的心意，他跟護士問起了老人的近況，不知道老人的兒女會不會多心……因為怕這怕那，查理的生活一直過得很緊張，他總是在自我檢討，不是檢討工作上的表現(xiàn)，就是檢討生活上的大事小情。盡管所有人都夸贊他，認為他已經(jīng)比大多數(shù)人優(yōu)秀，做得比同齡人更好，他還是一直對自己不滿意。

在查理的大腦中，一直有一個聲音在幫他“減壓”，告訴他“要客觀地對待事物，不能憑空猜測”，囑咐他“保持放松，不要給自己太大壓力”，查理的太太也負責(zé)扮演減壓員的角色，每次遇到生活中的重大事件，都會第一時間先安慰他，生怕他沒完沒了地折磨自己。為此，查理又對太太充滿愧疚，反復(fù)思索與太太相處的細節(jié)，想自己是不是讓太太壓力太大，是不是做了讓她痛苦的事情。每到這個時候，查理只好找心理咨詢師求助。

從查理的表現(xiàn)來看，他是非常典型的強迫思維。強迫思維是焦慮障礙強迫癥的表現(xiàn)之一，屬于強迫觀念的一種。強迫思維、強迫情緒和強迫意向等強迫癥的核心癥狀不如強迫行為、強迫動作那樣外顯，容易被外人觀察到，強迫思維帶來的痛苦只有當事人自己知道，相當于自己與自己的斗爭。在強迫癥初期，尤其是發(fā)病時間不長的患者，一般都能覺察到強迫觀念的異常，也知道強迫行為、強迫動作是沒有必要的，只是他們沒有辦法擺脫。

強迫觀念讓像查理這樣的患者時不時地與大腦中的觀念“作戰(zhàn)”，一會兒是闖入頭腦的沖動想法，一會兒是對現(xiàn)實問題的過分擔(dān)心，患者像戴著一副放大鏡一般，過分夸大生活中可能存在的危險、不測、意外，擔(dān)心自己不能把事情做好，擔(dān)心違反社會倫理或道德規(guī)范。一件事如果只有1%搞砸的可能，他們都會產(chǎn)生100%的擔(dān)心，找出各種借口嚇唬自己，責(zé)備自己。實際上，他們腦海中的想法是脫離實際，與現(xiàn)實嚴重不符的。

患病時間長的患者已經(jīng)搞不清楚哪個是頭腦中的想象，哪個是真實的情況，他們陷于強迫與反強迫的沖突當中，為不能控制的強迫動作、強迫行為而懊惱，為無法消除的強迫癥狀妨礙工作和生活而痛苦。盡管他們知道自己的行動毫無意義，更沒有實際價值，卻欲罷不能，令他們想要逃離痛苦卻無法實現(xiàn)。

研究表明，強迫思維也好，強迫行為也好，在強迫癥患者中，具有某種性格特點的人占據(jù)更高的比例，比如說，高智商的、具有極強自律性和責(zé)任感的人群更容易鉆牛角尖，陷入偏執(zhí)當中。他們不能容忍自己犯錯或者失誤，也不能忍受雜亂、污穢、缺乏秩序。這樣的人做任何事都極度認真、追求完美，但他們行事拘謹、頗為執(zhí)拗，完全不懂得靈活應(yīng)變，為此，他們長期處在緊張、焦慮的狀態(tài)下，甚少有悠然自得的時候。

眾多性格特點中，“完美主義”和強迫癥契合度最高。與其說強迫癥患者追求完美，不如說他們不能承受半點閃失。強迫癥患者對自己要求高，對他人要求也高，他們不做無用之事，不把時間浪費在他們認為沒有意義的事情上，稍許的閑暇、放任，在他們看來都是對生命的浪費。完美主義不僅體現(xiàn)在做任何事都要達到完美的標準，還在于強迫癥患者不能擺脫焦慮的情緒，他們時刻活在焦慮中，一個目標達成，還有下一個目標在等待，而做到最好是他們的終極目標，也是永遠不會實現(xiàn)的目標。

完美主義性格的形成和先天遺傳與后天教育有關(guān)。調(diào)查顯示，在家教嚴格的環(huán)境下成長起來的孩子更容易出現(xiàn)強迫傾向，成績優(yōu)異的尖子生也是強迫癥的高發(fā)人群，高校中，成績優(yōu)異的同學(xué)患有強迫癥的人數(shù)高于成績平平的同學(xué)，這可能和他們從小爭強好勝、始終保持優(yōu)秀的習(xí)慣有關(guān)。

強迫癥患者還有一個特點是永遠追求確定。但凡成熟的人都知道，所有事情都是不確定的，現(xiàn)在也好，將來也好，世界充滿了各種不確定性。強迫癥患者認識不到這一點，他們對百分百的確定孜孜以求，不管是已經(jīng)做好的工作，還是明明關(guān)好的門窗，他們都要反反復(fù)復(fù)地確定。為了一件微不足道的小事不厭其煩地解釋來解釋去，重復(fù)檢查出門前是否關(guān)好了門窗、是否鎖好了車門，每一次檢查都是為了獲得百分百的確定。對現(xiàn)實狀況超乎尋常的擔(dān)憂就來自他們與眾不同的性格特點。