四、員工工傷管理規(guī)定

工傷，又稱為產業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。企業(yè)制定相關的《員工工傷管理規(guī)定》，在應對員工工傷事故時，可以臨危不亂，有條有理。

員工工傷管理規(guī)定范本

第一條 目的

為預防和控制工傷事故的發(fā)生，規(guī)范工傷申報及費用報銷程序，提高員工安全生產意識，控制工傷事故率，最大限度地降低公司和員工的工傷事故風險，特制定本規(guī)定。

第二條 適用范圍

本規(guī)定適用于已與公司簽訂勞動合同的員工，簽訂雇傭協(xié)議員工不適用本規(guī)定。

第三條 職責

（一）總經理負責全面領導公司工傷管理工作；

（二）各部門領導全面負責本部門的工傷管理工作；

（三）各部門領導負責辦理工傷事故認定和鑒定；

（四）各部門不得瞞報虛報工傷事故，控制并降低工傷事故率，積極配合公司人力資源部及領導調查和處理工傷事故。

第四條 定義

企業(yè)員工工傷是指企業(yè)員工在工作中造成職業(yè)病、負傷、致殘和死亡。

第五條 下列情形之一，認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）從事本公司日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本公司利益的工作時受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）在工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在工作的時間和工作區(qū)域內，由于不安全因素造成意外傷害的；

（七）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（八）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內經搶救無效死亡的；

（九）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

第六條 下列情形之一，不認定為工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。

第七條 工傷的種類：按安全事故的嚴重程度，工傷事故導致的因工負傷可分為輕傷、重傷、死亡等種類。

第八條 工傷的申報

（一）部門負責人承擔本部門的工傷、安全事故的申報責任，事故發(fā)生后，部門負責人應立即向領導報告；

（二）經理為本部門第一責任人，在本部門所轄范圍內，本部門所管轄的員工發(fā)生的一切工傷、安全事故，不受時間限制。接到傷害事故報告時，必須立即進行登記和組織施救，同時向公司人事行政部門申報；

（三）公司人事行政部人力主管為第一受理責任人，必須按照國家工傷管理條例及時向勞動部門申報；

（四）因遲報、瞞報所致的事故責任增加部分由部門負責人承擔，全額賠償；有公司特批的，按批示執(zhí)行。

第九條 工傷認定材料

（一）事故人的姓名、年齡；

（二）事故人身份證復印件、病歷卡或病歷卡復印件；

（三）事故人家屬聯(lián)系方式及電話；

（四）醫(yī)療發(fā)票、用藥清單、診斷證明、門診病歷、住院檔案、出院證明、CT報告單等一切醫(yī)院開具的資料；

（五）事故發(fā)生時的具體崗位或具體位置；

（六）因履行工作職責受到暴力傷害的，需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明；

（七）工傷的傷勢程度的初步估計；

（八）屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的，需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關證明。

第十條 事故的調查分析

經理負責每起工傷安全事故的原因分析，根據(jù)調查分析的結果，填制工傷安全事故分析報告表，并在事故出現(xiàn)后一個工作日內將分析報告表轉交給辦公室人力資源組，經辦公室人力資源組成員確認后報公司審批予以執(zhí)行。

第十一條 分析報告內容：

（一）事故當事人基本情況包括當事人的姓名、年齡、服務部門、具體崗位和到崗時間；

（二）事故的具體經過；

（三）事故的原因分析；

（四）對人員造成的傷害情況、對公司財產造成的損失情況；

（五）事故責任的初步認定及理由；

（六）整改和預防措施。

第十二條 工傷事故報銷管理

（一）人力資源部負責將工傷報銷材料提報工傷保險部門；

（二）凡本公司已參險員工，發(fā)生工傷事故后，保險公司承擔應承擔的部分，剩余部分由公司承擔；

（三）未來得及參險員工，工傷醫(yī)療費用全部由公司承擔；

（四）因個人原因未參險或拒不參險員工，公司不承擔所有醫(yī)療費用；

（五）工傷醫(yī)藥費報銷后，需要再次住院治療的，必須提供醫(yī)院證明交公司人力資源部，否則不予報銷醫(yī)藥費。

第十三條 工傷人員待遇補償

（一）人身意外傷害事故的受傷害者必須在事故發(fā)生起一年內按材料清單要求提供所有材料；

（二）人事行政部對材料認真審核，填寫《人身意外傷害事故申報表》，經廠長/經理確認后報公司審批；

（三）工傷認定后其醫(yī)療費凡符合國家醫(yī)療報支目錄的，給予全部報支，如有第三方責任賠償?shù)模o予報支差額部分；

（四）工傷者要求的其他補償金，經勞動部門確認后，予以補償；

（五）事故非本人不可抗拒因素所致，或非本人過失所致，鑒定為工傷的。

（六）事故因本人過失或操作不符合操作規(guī)程所致，鑒定為工傷的：

第十四條 各部門應采取積極的預防措施，降低工傷事故發(fā)生率。需定期組織的生產安全知識及規(guī)范操作知識培訓，使員工按照正確的操作流程作業(yè)。

第十五條 附則

（一）本規(guī)定由辦公室人力資源組負責執(zhí)行。

（二）本規(guī)定在執(zhí)行過程中如有公司特批的，按公司特批執(zhí)行。

（三）本規(guī)定呈總裁核準后實施。

制作提示

1.明確制度的制定目的及適用范圍。如規(guī)定為預防和控制工傷事故的發(fā)生，規(guī)范工傷申報及費用報銷程序，提高員工安全生產意識，控制工傷事故率，最大限度地降低公司和員工的工傷事故風險，特制定本規(guī)。參見上文第一、二條。

2.明確在處理工傷時的各部門職責。如規(guī)定總經理負責全面領導公司工傷管理工作。參見上文第三條。

3.明確工傷的界定、情形、種類等。如規(guī)定企業(yè)員工工傷是指企業(yè)員工在工作中造成的職業(yè)病、負傷、致殘或死亡。參見上文第四、五、六、七條。

4.明確工傷的申報與認定事項。如規(guī)定部門負責人承擔本部門的工傷、安全事故的申報責任，事故發(fā)生后，部門負責人應立即向領導報告。參見上文第八、九條。

5.明確事故的調查分析及報告事項。如規(guī)定經理負責每起工傷安全事故的原因分析，根據(jù)調查分析的結果，填制工傷安全事故分析報告表，并在事故出現(xiàn)后一個工作日內將分析報告表轉交給辦公室人力資源組，經辦公室人力資源組成員確認后報公司審批予以執(zhí)行。參見上文第十、十一條。

6.明確工傷事故報銷管理事項。如規(guī)定凡本公司已參險員工，發(fā)生工傷事故后，保險公司承擔應承擔的部分，剩余部分由公司承擔。參見上文第十二條。

7.明確工傷人員待遇補償事項。如規(guī)定工傷認定后其醫(yī)療費凡符合國家醫(yī)療報支目錄的，給予全部報支，如有第三方責任賠償?shù)模o予報支差額部分。參見上文第十三條。

8.明確其他事項以及制度的解釋主體和施行時間等。參見上文第十四、十五條。