第三節　新生兒期喂養方式

一、母乳喂養

1. 母乳的顏色

乳汁的顏色是由其所含的營養物質決定的。寶寶出生后頭幾天的母乳量較少，乳汁濃稠，顏色發黃，含有豐富的營養素與抗感染物質；喂養一段時間之后的成熟期乳，奶水變得清淡且泛白，這是蛋白質和碳水化合物增多的表現；每次喂奶臨近結束時的后奶，因為含有大量的脂肪使奶色白且濃稠。

每次喂奶的前4～6分鐘寶寶吃到的為前奶，前奶的成分為水、蛋白質、碳水化合物、礦物質，顏色是灰白色。隨后吃到的是后奶，后奶里含有較多脂肪，寶寶吃到含有較多脂肪的后奶才能讓體重增長。

有時奶水會呈其他顏色，大部分與媽媽的飲食或藥物中的色素有關，寶寶的尿液也可能隨之變化。比如，飲用含有黃色及紅色素的飲料，可使母乳變成淡橘紅色；綠色飲料、海藻以及一些天然維生素膠丸也可能影響奶水色澤。這些與食物有關的顏色改變一般無害。

2. 媽媽什么時候該擠奶

（1）乳房太脹　媽媽乳房太脹會影響寶寶含接，媽媽可以先擠出一些奶，使得乳暈變軟，便于寶寶正確地含到乳暈上。

（2）乳頭疼痛　媽媽乳頭疼痛，暫時無法喂奶時，需要將奶水擠出來，這樣既可以緩解疼痛，又不會斷了寶寶的口糧。

（3）乳頭凹陷　寶寶剛出生不久，吮吸力不是太強，若媽媽的乳頭凹陷，就需要擠奶喂寶寶，以利于乳汁的分泌。

（4）乳汁過多　新生兒因為食量比較小，而媽媽的乳汁又很多，此時就需要將吃不完的奶水擠出來，以便正常分泌。

（5）其他情況　當寶寶是早產兒、體重過輕或吮吸力較低時，應將乳汁吸出喂養寶寶。

3. 母乳喂養的姿勢

（1）寶寶的姿勢

① 將寶寶抱到媽媽胸前，讓寶寶的鼻子與媽媽的乳頭處于同一高度。

② 當把寶寶抱到胸前時，寶寶的小嘴應張得足夠大。當寶寶微仰起下巴時，下唇與舌頭首先能觸及媽媽的乳頭，但是鼻子并未貼著乳頭。

③ 讓寶寶的頭稍微后仰，媽媽應用手而不是前臂撐住寶寶的腦袋。

④ 吮吸時，寶寶會將乳頭和乳暈都含在嘴里，一般寶寶應該含住2/3的乳暈，這樣哺乳時乳頭才不會被壓倒。

（2）媽媽的姿勢（圖2-1）

① 半躺式　讓寶寶橫倚著媽媽的腹部，臉朝著媽媽的乳房；媽媽用枕頭墊高上身，斜倚躺臥；媽媽用手臂托起寶寶的背部，有利于寶寶的嘴巴銜住媽媽的乳頭。

優點：哺乳中方便媽媽休息；在分娩后的頭幾天，媽媽坐起來仍有困難，最好以半躺式的姿勢喂哺寶寶。

② 側臥式　媽媽在床上側臥，背后用枕頭墊高上身，斜靠躺臥；讓寶寶橫倚在腹部，寶寶的臉朝向乳房；使寶寶的嘴和乳頭保持在同一水平線上。

優點：哺乳中方便媽媽休息；會陰切開或撕裂疼痛或痔瘡疼痛的女性最適于采用此姿勢。

③ 橄欖球式　寶寶躺臥在媽媽的臂彎里，有需要時可使用軟墊支撐媽媽的手臂以托著寶寶的背部，身子應略微前傾，讓寶寶靠近乳房；開始喂哺后，便放松并將身體后傾。

優點：這種姿勢可讓寶寶吸吮到下半部乳房的乳汁；在喂哺雙胞胎時，或者同時有另一個寶寶想依偎著媽媽時，這種姿勢就非常適合。

④ 搖籃式　寶寶的頭部枕著媽媽的手臂，腹部向內；媽媽的手應托著寶寶的臀部，有利于身體接觸；媽媽可用軟墊或扶手支撐手臂，手臂的肌肉不會由于抬起過高而繃緊。

優點：使用手支撐頸背部，對寶寶的頭部可形成很好的控制；喂養早產兒或銜住乳頭有困難的寶寶時，這種姿勢最為合適。

4. 媽媽如何在公共場所哺乳

（1）克服緊張　若媽媽覺得在公共場合哺乳太過緊張，可以與其他媽媽或者好朋友一起，這樣有利于克服緊張，建立自信心。

（2）選擇合適的衣物　選擇一件不用暴露整個胸部就可以給寶寶喂奶的衣服；或者在出門的時候帶件風衣或披肩，給寶寶喂奶的時候遮擋一下；還可以選擇一些專門為乳母設計的側邊開口的襯衣。

（3）去母乳喂養室　很多公共場合設有專門的母乳喂養室，有條件的話，媽媽可以選擇在這里給寶寶喂奶。

（4）自制喂奶場所“地圖”　媽媽可以自制喂奶場所“地圖”，將購物、乘車、游玩等過程中有助于喂奶的“隱蔽地點”進行分析和整理，以便于在出游過程中隨時隨地滿足寶寶的需求。

二、人工喂養

產婦身體極其虛弱、營養不良或產時失血過多可能造成產婦乳汁較少或“缺奶”。其中有些產婦經過調養和加強營養，還是可以增加泌乳的，但若身體太虛，給寶寶哺乳也會造成產婦難以支撐，此時只好采用人工喂養。

三、混合喂養

當母乳不足或乳母因工作需要無法按時喂奶時，而寶寶尚未到添加輔食的月齡，這時，在母乳外必須添加配方奶、牛奶、羊奶或其他代乳品方可滿足寶寶生長發育的需要。這種喂養方式稱為混合喂養。