推薦序2 仁者無憂 智者無惑 勇者無懼

李聞

（中國人民解放軍總醫院消化內科主任醫師、教授、博士生導師）

意外地收到鐘尚志教授的郵件，我又驚又喜。教授是個不喜歡應酬的人，對我通常的節假日問候一般不予理睬，從來不回復我的“無意義的”郵件。這次突然接到郵件，怎能不驚！而喜的是，我的博士生導師能讓他的學生為他的書寫序，對我這個學生來說真是莫大的榮幸和信任。

鐘尚志教授系香港中文大學醫學院前院長，抗“非典”的英雄之一，有“香港微創手術之父”之稱。他于2004年五十歲時辭去一切公職，開始他傳奇的另一種人生——以身示教治學育人，過上了“不食人間煙火的日子”。他迄今只帶過兩名博士，鄙人很榮幸成為他的第一個弟子。我最近為了給我的學生和進修醫生講課，向鐘教授求證，二十年前為何選擇了我，一名內科醫生，作為他外科教授的第一名博士學生。記得1997年5月我第一次走進香港威爾斯親王醫院內鏡中心的時候，很多人都圍過來，看鐘教授的第一個學生是何許人也。大家都非常好奇，因為他眼光挑剔，一直沒帶學生；不是沒人報考，而是他都不滿意。說起他當初選我的緣由，他說他喜歡我“鍥而不舍”的精神。我恍然大悟，不禁想起了二十多年前的一幕——香港回歸之前的1995年我赴香港短期進修學習，準確地講只能算參觀，只讓看，不讓做。記得有一天鐘教授給一位膽管結石患者做內鏡取石手術（ERCP），因膽管內石頭太大，切口小，一時無法取出，嵌頓在了開口處。教授使盡全身解數，卻取不出來結石，上也上不去，下也下不來，卡得死死的。更換機械碎石器，也無濟于事。只見鐘教授滿頭大汗，圍觀的醫生護士都屏住呼吸，瞪大了眼睛靜觀，誰也不敢喘大氣，更不敢發出一點響動。我之前沒見過這種手術，沒有任何經驗，卻直接問教授：“如果石頭取不出來怎么辦？”鐘教授說：“只能開刀了。”我又問：“既然石頭大，碎不掉，能把切口繼續切大點嗎？”他說：“切口已經到了極限，再切很容易穿孔，太危險。”我沒有注意到旁邊圍觀的醫生和護士們驚愕的眼神，繼續說：“反正最壞的結果是手術，不如擴大切口搏一下。萬一沒穿孔，就不用手術了。即使穿孔了，再手術也不遲。”鐘教授汗流浹背，扭頭看了我一眼，什么話也沒說。后來我才知道，“教授”在英國殖民統治時期的香港是至高無上的，乃是權威的象征，沒人敢向“教授”提出建議。只有我這個不諳世事的初生牛犢，才敢冒天下之大不韙向教授諫言。可也正是因為這次“短兵相接”，我博得了鐘教授的賞識，才有了我之后的香港學習歷程。

關于醫學方面，他有很多名言——

做一名好醫生，最重要的是要能清楚地了解患者的需求，懂得患者的文化，我看不懂baseball（棒球），不知道什么叫homecoming（美加學府一年一度招待舊生的開放日），也不喜歡吃apple pie（蘋果派），所以我在美國當不了好醫生，這也是我不去美國做醫生的主要原因。

好的外科醫生不在于知道自己能做什么手術，而在于知道自己不能做什么手術、做到什么程度該停。

傳統開刀做手術的方式將來可能會被廢棄，取而代之的是更加微創，甚至無創的方法。

你做夠1000臺手術（ERCP），你的技術就過關了。

你沒有碰到并發癥，說明你做的例數還不夠。

參加大會發言交流的原則是脫稿演講，可以背下來，但不能照著念。

制作幻燈和壁報參加會議的原則是醒目，最好的幻燈和壁報是不用解釋，一看就明白。制作的壁報要讓站在一米之外的人能看清每一個字。

寫論文的原則是少用縮寫，最好用簡單的文字能表達復雜的意思。

內地很多醫生熱衷于寫書，因為晉職晉級都有用處。寫書在香港評級評職不算數，因為書是由發表的論文總結匯集而成的。

內地熱衷申請各類獎項，已成為中國特色，國際上只認諾貝爾獎，但不需要申請。

關于人文方面，他也有一些名句——

人沒有祖國，好比沒有父母、沒有家。

你不作為受殖民統治的人，你不會體會到被殖民統治者鄙視的滋味。

50年代以前香港沒有淡水，我小時候常常排長隊分淡水。后來中國政府為香港建了兩條淡水管道，解決了香港飲水問題，我們一直喝到今天。

中國第一顆原子彈爆炸成功是香港人最揚眉吐氣的時刻。

香港回歸祖國政權交接的那個晚上，是我一生最高興的時刻。

香港回歸后來醫院參觀的官員和學者越來越多，帶領大家參觀和陪吃飯這類沒意義的事請你替我分擔，我就不出面了。

你不要學粵語，應用范圍小；你要學好英文，應用范圍廣。

請人吃飯最重要的是要讓客人記住吃的東西。（他請我吃過幾次飯我都記住了，因為每次都與眾不同。比如一次晚上帶我去海邊吃生蠔，活吃兩枚巨大生蠔，這是我人生第一次吃生蠔，而且還是活的，生吞。當晚皮膚過敏，抓耳撓腮，奇癢無比。）

很遺憾你舉辦的會議我不能參加，因為我要帶香港得癌癥的小朋友去澳門搞活動。（2013年4月13～14日我在解放軍總醫院海南分院舉辦學術會議，邀請我的偶像，也是鐘尚志教授敬佩的學者黃志強院士講“醫學大家是怎樣煉成的”。本想邀請鐘教授講“生命的意義”，他如是回答了我。）

被動生活很容易，主動生活很困難。

2016年我再去香港拜訪鐘教授，發現他比以前更加淡定地享受著他的生活，對很多事情淡然處之，內心非常恬靜安然，儼然一副“活佛”的感覺。我總結他現在的身份有：作家、漁民（潛水用帶繩索的弓箭射大魚）、潛水教練、帆船/板愛好者、馬拉松運動員（每年最少參加一次馬拉松比賽）、滑翔傘愛好者、公益慈善家、樂隊樂手（薩克斯管、架子鼓），醫生反而成了業余愛好。

鐘尚志教授的言傳身教讓我明白了一個道理，教育不是說教，而是影響。今天能為鐘教授的書寫序，我深知導師對自己的影響還在繼續。我看過鐘教授之前寫的《刀下留人——志在行醫的日子》，今天又有幸拜讀了他的《刀下晴空——志在行醫的日子2》，仿佛把我帶回了二十多年前，跟他學習時的情景。《刀下晴空》中系統地介紹了許多常見疾病，尤其是消化系統常見疾病的癥狀、體征及治療方法。然而，它不是普通的醫學專著，而是一本具有鐘尚志教授風格的幽默、詼諧的科普書。我開始閱讀時以為很簡單，但隨著內容的深入，越讀越覺得自己膚淺，讀到了許多似曾相識，但又不能準確說出出處的知識。比如，“To cure sometimes，to relieve often，to comfort always（偶爾治愈，常常舒緩，時時安慰），這是美國19世紀醫生愛德華·特魯多（Edward Trudeau）留給我們的座右銘”。從簡單的感冒治療和腹瀉補液方法，到復雜的膽管結石所致化膿性膽管炎的內鏡微創治療，深入淺出，讓我這個離開鐘教授身邊已經十七年多的學生，再次領悟了導師的學術造詣與生活風采。《刀下晴空》內容不僅涉及內科，還涉及外科，尤其對內、外科的界限做了深刻闡述。作者以患者為中心進行分工，而不是以內外科醫生分科來工作的理念呼之欲出。麻醉醫學的出現，促進了西醫外科技術的飛躍發展，而中國的神醫華佗早在西醫麻醉學出現前的1600年就使用中藥“麻沸散”給患者做麻醉下的手術了，這也體現了祖國傳統醫學的博大精深。

此書對醫患關系——這個國內非常敏感的話題，也有涉及。《刀下晴空》對我這個從醫快四十年的“老油條”來說都有收獲，我想對新入道的“嫩瓜”更是難得的輔助教材。此書不僅僅對醫學專業人士有幫助，更難能可貴的是對非醫學專業人士也有益處。鐘教授用輕松、簡單的語言，把復雜的醫學知識清晰地介紹給讀者，讓所有讀者，無論有醫學知識，還是沒有醫學常識，都能讀懂。比如嬰兒吃母乳為何比吃奶粉好、喝功夫茶與食管癌的關系、全脂牛奶和脫脂奶哪種比較健康、蛋黃與膽固醇的關系等等生活中的常見問題，在書中都能找到答案。此書不僅體現出鐘教授在醫學理論上通達古今，更反映出他博覽群書，具有海納百川的胸懷。在我們這些學生的眼里，導師經歷了從專家變成藝術家，從藝術家上升到哲學家，再從哲學家升華到神人的階段，離“圣人”只一步之遙了。

鐘教授的極具人格魅力，醫學見解獨具洞見，對病人極具人文關懷，他的書對醫者和患者都有啟發價值，對人們理解生命與疾病是一次全新的解讀，有幸讀到這本書的人一定受益匪淺。

2018年春節于北京