第二章　社會工作專業價值觀與倫理

第一節　社會工作專業價值觀

一　知識和價值

我們在之前的社會工作定義中曾經提到過，社會工作既是科學又是一門藝術。稱其為藝術是因為：首先，每個案主的具體情況都會不同，對于事件的反應與感受也會不同，因此個案工作者的每次個案都是不完全相同的，沒有特定的模板可以遵從；其次，很多時候，個案工作者所使用的技巧、所作出的決策常常基于價值觀而非知識。例如：個案工作者之所以推崇“尊重”原則是因為社會工作的價值觀認為每個人都有其自身的價值，存在本身就是一種價值，并且相信每個人都有改變的動力與能力，因此個案工作者發自內心地尊重每位案主，也一直積極倡導案主在個案工作中的參與與自我決定，個案工作者認為這是案主的基本權利。有時在個案工作中，案主所做的決定可能與個案工作者本身的價值觀并不相同，但是除非必要（例如案主所做之決定會對其有即時可見的嚴重傷害），個案工作者還是應該盡力維護案主做決定的權利。

平卡斯和米納汗（Pincus ＆Minahan）精確地界定了價值和知識之間的區別：“價值是關于什么東西是對人（人類）合意的或者好的信念、傾向和假定。這種信念的一個例子是：社會有責任幫助每一個人發揮他的最大潛能。它們并非有關世界是怎樣的和我們對其知道些什么的斷言，而是世界應當如何的認定。既然如此，價值陳述不可能被科學地檢驗，它們必須作為信仰加以接受。這樣，我們把某一價值說成正確的或者錯誤的僅僅是在它與作為標準使用的特定的信念體系或者倫理規范相聯系的意義上而言。相反，我們傾向于作為知識陳述的東西是那些有關能夠被證實的世界和人（人類）的觀察。一個例子是，在美國，黑人的期望壽命比白人短。當我們把某一科學陳述說成正確的或者錯誤時，我們所指的是這種斷言通過客觀地調查所被證實的程度。”[1]

作為社會工作者，對于專業價值的認同度以及專業價值與社會工作者自身價值這兩者間的沖突都會影響其從事社會工作專業。在社會工作服務的過程中，盡管大多數的社會工作者都能按照專業價值觀為案主提供服務，但是如果工作者自身的價值觀并不認同專業價值觀的判斷，就會產生很多沖突，令社會工作者困惑其工作的意義以及實施方法，并且會影響社會工作服務的素質。理想的狀態是社會工作者可以將專業價值內化為自身價值的一部分，實現兩者的協調一致性，這樣就不會出現相互沖突的情況。也就是說，社會工作者自身的價值觀也是認同專業價值觀的，它們兩者是一致的，所以遵從社會工作者自身的價值觀也即遵從社會工作專業價值觀。

二　社會工作專業價值

（一）價值與尊嚴

1.社會工作者應尊重每一位案主

社會工作者需要克服的阻礙包括：（1）因案主的社會分層引起的歧視，例如社會工作者對處于社會底層案主的歧視；社會工作者往往在看到染發、打耳釘的青少年時就會不自覺地將他們標簽為不良團體等。（2）因案主身體或智力的疾病或缺陷而引發的歧視，例如社會工作者想當然地認為自閉癥兒童會傷害其他人而對其特別防備。（3）因案主以往的錯誤而遭受的歧視，例如社會工作者對于刑滿釋放人員的防備以及不信任等。

2.社會工作者應接納每一位案主

接納主要包括：（1）承認每個人都是不同的，只是不同而無所謂好壞；（2）相信每個人都有自己的經歷、感受和想法，這些感受和想法的形成是一個很復雜的過程，它們現階段依然在影響著案主看待問題和處理問題的方式，當然，接納并不代表全盤接受，表示贊同或是贊賞；接納只是代表理解。個案工作者相信案主的表現總有其自身的理由，哪怕這個理由在個案工作者看起來是多么的荒謬與不可理解，但是我們依然會盡量站在案主的角度嘗試去理解案主的感受，對案主抱以非批判的態度，即使如此，我們也不敢說可以完全體會案主的感受與想法，畢竟每個人都是十分不同的，但至少我們不會只是站在自己的角度而忽略案主與我們的不同。

3.相對保密原則

對于一個社會工作者而言，保密是最基本的工作道德，也是最基本的工作守則。所謂相對保密是指：在某些情況下，例如法律要求的或是當案主的行為已明顯傷害到他人的利益時，社會工作者是不需遵守保密原則的；在作為教學或是理論目的而進行資料收集時，案主的案例有可能會被作為資料而使用，但是社會工作者隱去案主的基本信息以及特征明顯的信息以保護案主的隱私不被侵犯。因此，社會工作的保密原則只是相對保密而無法做到絕對保密，這一點應在個案開始時就對案主有明確、清晰的解釋，確保案主了解。

保密的主要方式：（1）案主的姓名及資料應是保密的，如非必要，不應向他人提及；（2）個案工作的會談過程及內容也應是保密的，除專業需求之外，不應向他人提及；（3）會談過程不應有除案主和工作者之外的他人存在，如有他人在場，必須事先征得案主同意；（4）會談的時間安排應考慮到不同案主可能的碰面機會，應注意避免此種情況的出現；（5）會談過程中如需錄音、錄像，必須事前征得案主同意。

（二）動力與能力

社會工作的專業價值觀認為：每個人都有改變和發展的愿望并且具備相應的能力，社會工作者應盡全力幫助案主發掘其自身的能力而實現其改變和發展的愿望。人的一生本身就是一個不斷完善、不斷發展的過程，無論在人生的哪個階段，改變都是可以發生的。

（三）案主自決

社會工作專業價值觀認為：每個人都有權利進行自我選擇與決定，這是案主的基本權利，社會工作者應該尊重和鼓勵案主自我決定的權利，并應積極促使案主獲得最大的機會與能力去決定其生活的方式以及未來的發展方向，社會工作者不應該代替案主解決問題，這樣會阻礙案主自身的成長并且有可能讓案主對社會工作者產生依賴心理而不利于問題的最終解決。

（四）共性與個性

社會工作專業價值觀認為：人類有一些共同的需求，例如生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、自我實現的需求等，這些是人們相互理解與幫助的基礎；同時每個人也有自己獨特的需要，因為每個個體都是不同于他人、獨一無二的個體，有著各自不同的經歷、感受與想法，即使是同樣的需要，他們的表達方式與實現形式也可能不同。正因如此，社會工作者更應堅持個別化原則，嘗試從每個案主的角度去感受他們的世界。

第二節　社會工作倫理及中美社會工作倫理守則

一　社會工作倫理的基本含義

社會工作倫理是指社會工作者在工作過程中必須遵循的一系列道德行為準則和規范。“它是社會工作者自我約束的規范和行為準則，是社會工作者與服務對象間共信的基礎，也是社會工作者與其他專業工作者共信互信的媒介，還是社會人士評價社會工作員工作的參照標準之一。”[2]社會工作倫理以及將其逐條細化制成的倫理守則是社會工作從業人員必須遵守的。因此社會工作倫理也可以理解為是將社會工作專業價值觀的基本要求變成為可執行的行為守則，借以約束社會工作從業人員的行為規范。一般來說，社會工作從業人員即使不完全接受社會工作的專業價值觀也必須遵守倫理守則。這就保證了社會工作從業人員的基本價值觀準則以及其所提供服務的基本素質。

二　美國社會工作的倫理守則[3]

美國社會工作者協會于1996年通過、1999年修訂的社會工作人員倫理守則主要包括六個方面的標準：第一，社會工作者對案主的倫理責任；第二，社會工作者對同事的倫理責任；第三，社會工作者對工作機構的倫理責任；第四，社會工作者作為專業人員的倫理責任；第五，社會工作者對社會工作專業的倫理責任；第六，社會工作者對全社會的倫理責任。其中社會工作者對案主的倫理責任具體包括以下幾個方面。

（一）對案主的承諾

社會工作者的首要責任是促進案主的福利。一般而言，案主的利益是最優先的。但是社會工作者對廣大社會或特定法律的責任也可能在某些情形下會取代對案主的承諾，而案主也應被這樣告知（例如社會工作者被法律要求通報案主虐待小孩或曾威脅要傷害自己或他人的情況）。

（二）自我決定

社會工作者尊重且促進案主的自決權，并協助案主盡力確認和澄清他們的目標。根據社會工作者的專業判斷，當案主的行動或潛在行動具有嚴重的、可預見的和立即的危險，會傷害自己或他人時社會工作者可以限制案主的自決權。

（三）告知后同意

（1）社會工作者只應在獲得案主適當而有效的告知后同意的專業關系范圍內來提供服務，必須以清楚和易懂的語言告知案主服務的目標、服務中有關的風險、由于第三者付費規定而產生的服務限制、相關的費用、合理的選擇方案、案主可以拒絕或撤回同意的權利、同意的時間范圍等。社會工作者應給案主提問的機會。

（2）如果案主不識字或對實務機構內所使用的基本語言難以理解，社會工作者應采取行動以確保案主的理解。這可能包括提供案主詳細的口頭說明，或盡可能安排合格的翻譯人員。

（3）如果案主缺乏告知后同意的能力，社會工作者應尋求適當的第三者的同意并以案主所能理解的程度告知案主，以保護案主的利益。在這種情形下社會工作者應確認所找的第三者是符合案主的期望和利益的。社會工作者應采取必要的步驟增強這些案主提供告知后同意的能力。

（4）如果案主屬于非自愿的個案，社會工作者應提供下列信息給案主：服務的本質和內容、案主拒絕服務的權利范圍。

（5）如果社會工作者借助電子媒體（如電腦、電話、廣播和電視）提供服務，應告知服務接受者這類服務的限制和風險。

（6）社會工作者應在錄音、錄像或允許第三者旁觀之前，得到案主的告知后同意。

（四）能力

（1）社會工作者應僅在自己所受的教育、訓練、執照、證書、所受的咨詢或被督導的經驗，及相關專業經驗的范圍內提供服務和展現自己。

（2）當社會工作者要在獨立的領域提供服務，或使用新的介入技術或取向，應在相當的研習、訓練、咨詢或接受具備該介入技術或取向的專家督導下才可施行。

（3）在普遍認同的標準尚未建立的新興實務工作領域中，社會工作者應謹慎地判斷，并采取負責的步驟（包括適當的教育、研究、訓練、咨詢和督導）以確保能勝任這一工作，并能保護案主免受傷害。

（五）文化能力與社會多元

（1）社會工作者必須了解文化及其對人類行為和社會的功能，并認識到存在于所有文化中的力量。

（2）社會工作者應具備對案主文化背景的知識基礎，并在提供服務時能展現對案主文化的敏感度，也要能分辨不同人群和文化群體間的差異。

（3）社會工作者應通過教育并致力于了解社會多元化的本質以及關于民族、種族、國籍、膚色、性別、性傾向、年齡、婚姻狀況、政治信仰、宗教或身心障礙等問題。

（六）利益沖突

（1）社會工作者應警覺并避免會影響到專業裁量權和公正判斷的利益沖突。當實際或潛在的利益沖突發生時，社會工作者應告知案主，并以案主的利益為優先或盡可能保護案主最大利益的態度來采取必要的步驟解決爭端。在某些案例中，有時為了保護案主的利益必須終止專業關系并做適當轉介。

（2）社會工作者不應從任何專業關系中獲取不當利益或是剝削其他人以得到個人的、宗教的、政治的或是商業的利益。

（3）社會工作者不應與現有或先前的案主產生雙重或多重的關系，以避免剝削或可能傷害案主的風險。如果雙重或多重關系難以避免，社會工作者應采取行動保護案主，并有責任設定清楚的、適當的及符合文化敏感性的界限（當社會工作者和案主產生超過一種以上的關系，不論是專業的、社交的還是商業的關系，即是雙重或多重關系。雙重或多重關系可能同時存在或接連發生）。

（4）當社會工作者對彼此有關系的兩種或兩種以上的人（例如配偶、家庭成員）提供服務時，必須向所有的人澄清誰才是案主，并說明社會工作者對不同個人的專業職責的本質。社會工作者在面對服務對象間的利益沖突，或是必須扮演可能沖突的角色（例如社會工作者被要求在兒童保護個案的爭議中做證，或在案主的離婚訴訟程序中做證）時，社會工作者必須向有關人員澄清他們的角色并采取適當行動將利益沖突降到最低。

（七）隱私與保密

（1）社會工作者應尊重案主的隱私權。除非為提供服務或進行社會工作評估或研究的必要，否則不應誘使案主說出隱私信息。一旦隱私信息提供出來，保密標準就要用上。

（2）社會工作者若要公開這些保密的信息，必須要經過案主確切的同意或是經過合法授權的案主代理人同意。

（3）除非迫于專業理由，否則社會工作者必須對專業服務過程中所獲得的所有信息加以保密。社會工作者應該嚴守資料機密，一般例外的情況如下：預防案主或可確認的第三者遭遇嚴重的、可預見的、立即的傷害時，或是法律或法規要求揭露而不需案主同意。無論如何，社會工作者應公開與達成目標最必要且最少量的保密信息，而且只有與目標直接相關的信息才可以公開暴露。

（4）社會工作者應在公開保密資料前，在可能的情況下告知案主保密資料的公開以及可能產生的結果。不論是社會工作者應法律之要求或是案主同意而公開保密資料均應如此。

（5）社會工作者必須和案主及其他利益相關者討論保密的本質和案主隱私權的限制。社會工作者應與案主討論在某些情況下保密的信息需要提供出來，以及依法必須解密時對案主可能產生的后果。這項討論應在社會工作者與案主建立專業關系后盡快安排，而且如有必要在專業關系的全程中均可討論。

（6）當社會工作者給家庭、夫妻或團體提供咨詢服務時，社會工作者應與參與者就有關每個成員的保密權利及對他人所分享的機密資料的保密義務達成協議。社會工作者也必須提醒參加家庭、夫妻或團體咨詢的成員，社會工作者沒有辦法保證所有的參與者均能遵守他們的保密協議。

（7）社會工作者應告知參與家庭、夫妻、婚姻或團體咨詢的案主有關社會工作者、雇主和機構對于社會工作者在咨詢中在其成員間公開機密資料的相關政策。

（8）社會工作者除非獲得案主的授權，否則不可泄露咨詢機密給付費用的第三者。

（9）除非社會工作者可以確定隱私權能被保障，否則不可以在任何場合討論咨詢機密資料。社會工作者也不可以在公開或半公開的場所，如大堂、接待室、電梯和餐廳等討論咨詢機密資料。

（10）在訴訟過程中，社會工作者仍應在法律允許的范圍內保護案主的機密。倘若未經案主同意揭露這些機密或資料會傷害到案主，即使這是法庭的要求或是其他法定代理人的命令，社會工作者也應要求法庭撤回命令，或是盡可能限制命令的范圍，要求保持記錄是密封的或是使記錄在公開調查中不會曝光。

（11）在面對大眾媒體時，社會工作者應保護案主的隱私權。

（12）社會工作者應保護案主書面、電子或其他敏感性資料。社會工作者應采取可行步驟確保案主的記錄存放在安全的處所并確保其他未被授權的人無法接觸到這些記錄。

（13）社會工作者運用電腦、電子郵件、傳真機、電話、電話答錄機以及其他電子或電腦科技傳送機密資料時，要注意確保其安全性。必須避免在任何可能情況下泄露可供辨識的資料。

（14）社會工作者在轉送和清理案主記錄時，應保護案主的隱私權，也應符合國家法令規章和社會工作者的執照規范。

（15）社會工作者在面臨終止服務、停業或死亡時，應采取可行的防備措施以保護案主的隱私權。

（16）社會工作者為教學與訓練目的而討論到案主時，除非案主同意暴露機密資料，否則不可泄露任何可供辨認的信息。

（17）社會工作者在做咨詢而討論到案主時，除非案主同意或有強制性的需要，否則不可泄露任何可供辨認的信息。

（18）即使案主去世，社會工作者也應以上述一致的標準來保護案主的隱私權。

（八）記錄的接近

（1）社會工作者應提供給案主合理地接近與其自身有關的記錄的機會。如果案主在看到與自己有關的記錄時，可能會有嚴重的誤解或受到傷害，社會工作者應提供適當的協助以向案主解釋或給予咨詢。只有在有明顯的證據顯示可能造成案主嚴重傷害的情況下，社會工作者才可以限制案主取得全部或部分的記錄。在案主的檔案中必須載明案主對記錄查看的要求以及限制案主查看全部或部分資料的理由。

（2）當案主提出接觸其記錄時，社會工作者必須采取行動保護記錄中被提及或被討論到的其他人的隱私權。

（九）性關系

（1）社會工作者無論在什么情況下都不可以和當前的案主發生自愿同意的或是強迫性的性行為或性接觸。

（2）當對案主有可能帶來潛在的傷害時，社會工作者不可以與案主的親屬或與案主有親密個人關系的他人發生性行為或性接觸。與案主的親屬或與案主有親密個人關系的他人發生性關系或性接觸可能會傷害案主，也會使社會工作者和案主間難以維持適當的專業界限。社會工作者應負有全部責任去建立一種清楚的、適當的以及符合文化敏感度的關系界限，而不是靠案主、案主的親屬或是與案主有親密個人關系的人來負這樣的責任。

（3）社會工作者不可以和以前的案主發生性行為或性接觸，以免潛在地對案主產生傷害。如果社會工作者的行為違背了這項禁令或是聲稱在某些特殊情況下可以例外，那么是社會工作者而不是案主，負有完全的責任證明先前的案主并未遭受到有意或無意的剝削、強制或操縱。

（4）社會工作者不可以對以前曾與自己有性關系的個人提供臨床服務。對先前的性伴侶提供臨床服務有可能會對其產生傷害并使得社會工作者與個案之間難以維持適當的專業界限。

（十）肢體接觸

如果肢體接觸的結果有可能對案主產生心理上的傷害（例如輕抱懷里或撫愛案主），社會工作者不應與案主有肢體的接觸。社會工作者在與案主有適當的肢體接觸時，有責任設定一個清楚的、適當的和具有文化敏感度的界限以約束類似的肢體接觸。

（十一）性騷擾

社會工作者不準對案主性騷擾。性騷擾包括性的示好、性的誘惑、要求性行為以及其他含有性本質的語言或肢體的接觸。

（十二）誹謗的語言

社會工作者在與案主溝通或提及案主的文字或語言中，不應使用誹謗的語言。社會工作者在與案主溝通或提及案主時，均應使用正確且尊重的語言。

（十三）服務的付費

（1）對于服務費用的決定，社會工作者應確保收費的價格是公平的、合理的并且相當于所提供的服務，也要考慮案主的承受能力。

（2）社會工作者應避免接受案主的禮物或服務以作為專業服務的報酬。交易（特別是牽涉到服務的交易）制造了社會工作者與案主間潛在的利益沖突、剝削及不適當的關系界限。社會工作者只有在極其有限的情況下才可去探索和從事這類交易。社會工作者在接受案主的禮物或服務以作為服務的報酬時，其負有完全的責任以表明這項安排不會傷害到案主或專業關系。

（3）社會工作者經由雇主或機構的安排為案主提供服務時，不應請求私人的費用或其他報酬。

（十四）缺乏決定能力的案主

當社會工作者必須代理無決定能力的案主時，應采取合理的步驟以保障案主的利益和權利。

（十五）服務的中斷

社會工作者在面臨如服務缺乏、搬遷、疾病、身心障礙或是死亡而導致的服務中斷時，應盡合理的努力來確保服務的延續。

（十六）服務的終止

（1）當服務與專業關系不再有需要或其不再符合案主需要或利益時，社會工作者應終止對案主的服務以及專業關系。

（2）社會工作者應采取合理的步驟以避免對仍有需要的案主終止其服務。社會工作者只有在非同尋常的情況下才可倉促地撤回服務，并要審慎思考各項因素，使得負面影響減至最低。社會工作者應協助適當的安排以延續必要的服務。

（3）在付費服務的機構中，如果社會工作者事先曾與案主有清楚的財務合約說明，如果案主沒有對自己或他人有立即的危險以及如果曾與案主說明和討論未付款所造成的臨床上與其他的后果，則社會工作者可以終止對逾期未付款的案主的服務。

（4）社會工作者不應為了與案主建立社會的、經濟的或是性的關系而終止其服務。

（5）當社會工作者預備終止或中斷對案主的服務時，應立即通知案主并且依照案主的需求和意愿尋求服務的轉案、轉介或延續服務。

（6）社會工作者如果要離開受雇機構，應該告知案主適當選擇延續服務以及這些選擇的優點與風險。

三　中國社會工作者守則[4]

（一）總則

中國社會工作者繼承中華民族悠久的歷史、文化傳統，吸收世界各國社會工作發展的文明成果，高舉人道主義旗幟，以促進社會穩定和全面進步為己任。中國社會工作者通過本職工作，提倡社會互助，調節社會矛盾，解決社會問題，改善人際關系，為社會的物質文明和精神建設服務。

（二）職業道德

（1）熱愛社會工作，忠于職守，具有高度的社會責任感和敬業精神。

（2）全心全意為人民服務，為滿足社會成員自我發展、自我實現的合理要求而努力工作，并不因出身、種族、性別、年齡、信仰、社會經濟地位或社會貢獻不同而有所區別。

（3）尊重人、關心人、幫助人。為保障包括人的生存權、發展權在內的人權而努力。注意維護工作對象的隱私和其他應予保密的權利。

（4）同工作對象保持密切聯系，主動了解他們的需要，切實為之排憂解難。

（5）樹立正確的服務目標，以關懷的態度，為工作對象困難問題的預防和解決以及其福利要求提供有效的服務。

（6）清正廉潔，不以權謀私。

（三）專業修養

（1）確立正確的社會工作價值觀和為專業獻身的精神。

（2）努力學習和鉆研業務，不斷提高專業技術水平和專業服務質量。

（3）通過參加專業培訓和進修，努力實現專業化，提高工作效率和服務效能。

（4）運用專業的理論知識與方法技能，幫助社會成員改進和完善社會生活方式，不斷提高生活質量，以利于民族素質的提高。

（5）從廣大群眾的集體力量和創造精神中吸取專業營養，促進專業的發展與創新。

（四）工作規范

（1）重視調查研究，深入了解社會成員的困難和疾苦，并采取有效措施，切實幫助他們擺脫困境。通過不斷的調查研究，提高社會工作的服務水平。

（2）對待工作對象，應平易近人、熱情謙和，注意溝通，建立互相信賴的關系，努力滿足他們各種正當的要求，并幫助他們在心理和精神等方面獲得平衡。

（3）對待同行，應互相尊重、平等競爭、取長補短、共同提高。在業務上，誠意合作，遇有問題時，互相探討，坦誠交換意見，或善意地進行批評和自我批評，以促進專業水平、工作效率和服務效能的提高。

（4）向政府有關部門、社會有關方面反映社會成員需要社會工作解決的問題，以及對工作的意見和建議。

（5）向社會成員宣傳貫徹國家有關社會工作的政策、方針和法規，鼓勵和組織社會成員積極參與社會事務。

（6）對待組織和領導，應按照民主集中制的原則，主動獻計獻策，提供咨詢意見，并自覺服從決定，遵守紀律，維護集體榮譽，努力使領導和單位的計劃實施獲得最佳效果，圓滿完成社會工作的各項任務。

第三節　社會工作倫理沖突

作為社會工作者，如果你的案主說自己患有艾滋病，但不希望他的女友知道，你會否遵守保密原則不將消息告知其女友？如果這樣做，是否傷害到了其女友的權益？案主的隱私權和案主女友的生命安全，你認為哪個更重要？

作為社會工作者，如果在你開展的小組中，大多數組員達成一致意見要將其中一位組員開除出組，你是否會同意？既然所有的小組成員都是你的服務對象，那么，那位有可能被開除出組的組員和小組其他組員的利益之間，哪個更重要？是否要遵循少數服從多數原則？并且有些案主總會處于少數群體，他們的利益可以怎樣實現？

作為社會工作者，如果你發現你所在的社區中，有一個自發組成的青少年團體會為社區提供安全巡邏工作以及教社區的孩子玩輪滑，但是這個團體卻在向社區的商戶強制勒索“保護費”，這時商戶向你求助，希望可以擺脫這一團體的勒索，而其他社區居民卻很歡迎這一團體，你會如何應對這一情況？社區的安全、孩子喜歡的輪滑和商戶的利益之間是否有沖突？該如何處理？

上述種種情況，每一位社會工作者都可能在工作中遇到過，甚至每天都在面對著各種各樣類似的困境。這些困境的產生往往是因為我們所要遵循的數個不同的社會工作倫理之間發生了沖突，如果遵守其中一部分可能就意味著違反另外一部分。這也就是我們常說的社會工作倫理沖突。

在遇到類似倫理沖突時，應如何解決？很多學者試著給這些原則排出了次序，把它們按照最重要和最不重要排列出等級并制定出相應的優先原則，當有兩個或者更多的倫理原則發生沖突時，原則上應該先滿足高一級原則的要求再滿足低一級的原則。當然，所有的倫理原則都有其重要性，并且這種優先原則指南只是一種指導性工具，不應盲目使用。

這里我們會嘗試列出被普遍接受的倫理原則排序方式，并對這幾個原則做詳細的說明。

倫理原則排序等級指南[5]

倫理原則1　保護生命

這一原則適用于所有人，既包括服務對象的生命，也包括所有其他人的生命。這一原則高于所有其他原則。

鑒于這一原則，之前提到社會工作者如果遇到案主身患艾滋病而不愿意告知其女友時，在一般情況下社會工作者應該優先保護該女友的生命安全，除非確認案主的不告知不會影響其女友的生命安全，否則還是應該考慮用適當的方式告知其女友，當然，社會工作者如果能夠鼓勵案主自己說出來會更好。

倫理原則2　平等與差別平等

這一原則提出所有的人在相同的條件下應該得到同樣的對待，即同等情況下有權得到平等對待。同時，如果不平等與有待解決的問題有關，不同情況的人應該有權得到區別對待。有些時候，不平等對待的益處大于平等對待的益處，或者不平等對待會推動更多的平等對待時，采用差別平等原則就是正當的。[6]

鑒于這一原則，之前提到小組中有成員可能會被開除出組，你會怎么做？如果筆者是社會工作者，可能會先查明原因，然后和全體組員一起討論除了將這位組員開除出組之外是否還有其他的解決辦法，也會鼓勵這位組員表述自己的意見。除非必要，筆者是不太會贊成將組員用這種“公投”的方式開除出組的。每個人都是不一樣的，當一個人和其他所有人都不一樣時，就勢必要被排斥嗎？小組其他成員如果習慣了使用這種簡便易行的“公投”方法，會否以大多數為名就可以隨意侵犯其他少數人的權益呢？不一樣就一定是不好嗎？將這個小組成員開除出組，小組就會因此而變得完美嗎？筆者覺得如果能借此機會讓小組成員試著體會、了解別人的不同，體諒別人的感受，可能會更好。

倫理原則3　自主和自由

在社會工作者的實際工作過程中應當注重培養案主的自決、自主、獨立和自由。當然，盡管自由高度重要，也不能超越個人自身或他人的生命權或生存權而存在。一個人無權基于自己有自主決定權而決定傷害自己或者他人。當有人要這樣做時，社會工作者有義務加以干涉，因為，“倫理原則1”要比這一原則有優先權[7]。

倫理原則4　最少傷害

這一原則認為，當面臨的困境有造成傷害的可能性時，社會工作者應該避免或防止這樣的傷害。當不可避免會傷害到與問題有牽連的一方或另一方時，社會工作者應該永遠選擇造成的傷害最小、帶來的永久性傷害最少和傷害最容易彌補的方案。如果已經造成了傷害，社會工作者就應該盡一切可能彌補傷害。[8]

鑒于這一原則，之前提到社區中的自發青少年團體，雖然會為社區做很多好事，卻會勒索社區的商戶，收取“保護費”。如果沒有這一團體的安全巡邏，社區的安全可能會受到損害；但是收取“保護費”又傷害到了商戶的利益甚至其他方面。筆者覺得作為社會工作者，這時應該先調查商戶對于收取保護費的看法，是覺得利益受損還是有更多的感受，比如感覺受到威脅或是會覺得恐慌害怕等。同時也應該調查社區居民對于該團體提供服務的感受，居民是否覺得該服務是不可缺少的？在此基礎上，應該動員全體居民討論是否可以通過居民自愿捐贈的方式成立一個基金會以對這類團體提供資金支持，或是為該團體現階段的社區服務付費，并且規范這類團體的行為等。

倫理原則5　生活質量

社會工作者所選擇的方案應該推動個人以及社區公眾有更好的生活質量。這種情況在臨終關懷的個案中比較常見，例如有些案主會選擇放棄治療，希望可以利用剩下的時間完成自己的心愿或是安靜地在自己家中度過等，但是常常遭到家人的反對。從家人的角度而言，持續的治療就是一種希望，至少可以最大限度地延長案主的生命；但是對于這些案主而言，在生命的最后時刻，生命的質量或許遠遠比長度更有意義，有尊嚴的、無遺憾的、平靜地離開是他們最希望的結果。一般而言，社會工作者在確認了案主的真實意圖并與案主討論過可能的結果之后，如果案主堅持自己的選擇，社會工作者還是應該尊重案主的選擇并盡可能地幫助案主提升其生活質量。

倫理原則6　隱私和保密

社會工作者有責任保護案主的隱私，社會工作的介入過程、案主的基本信息和談話內容等均需保密。但是，社會工作的保密原則只能是相對保密而非絕對保密。當案主的談話內容涉及法律要求不可保密時，或當案主有明顯的傷害他人意圖時，因為“倫理原則1 生命原則”是更高級別的原則，保密原則是可能被違反的。同時，社會工作專業的傳承、社會工作者的教育與培訓、社會工作專業的理論建構，社會工作專業技能的學習等內容均需建立在社會工作實務的基礎上，如果社會工作者對社會工作實務過程完全保密，就無法為他人提供借鑒。但是，在這種情況下一定要注意隱藏案主的個人信息以及一些可供辨認的指向性信息，以保護案主的隱私。

倫理原則7　真誠和毫無保留地公開信息

社會工作者的實際工作與價值觀決定他應該講實話、能向案主提供充分的信息，因為社會工作者與案主之間相互的真誠與信任是社會工作專業關系的基礎。社會工作者期望可以以自身的真誠為表率，換取案主相應的信任與真誠。

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[1]Pincus，A.，A.Minahan，Social Work Practice：Model and Method，Itasca，IL：Peacock，1979，p.38.

[2]陳志霞：《個案社會工作》，華中科技大學出版社2005年版，第45頁。

[3]此部分內容引自陳志霞《個案社會工作》，華中科技大學出版社2005年版，第47—55頁。

[4]此部分內容引自http：/ / wenku.baidu.com/ view /3370cced172ded630b1cb6bb.html。

[5]參見拉爾夫?多戈夫《社會工作倫理——實務工作指南》，隋玉杰譯，中國人民大學出版社2005年版，第59—61頁。

[6]Frankena，W.K.，Ethics（2nded.），Englewood Cliffs，NI：Prentice-H.，p.52.

[7]拉爾夫?多戈夫等：《社會工作倫理——實務工作指南》，隋玉杰譯，中國人民大學出版社2005年版，第60頁。

[8]同上。