第六節 五運六氣學說

一、五運六氣總論

百病根源，運氣為先；明經絡，曉真機；浮沉遲數分寒熱，子母后先法自奇；百病生于氣，生死決于運；六氣為本，五運為標。經所以知臟腑，絡所以通經氣。知經則法不亂，知絡則藥可使。

五運六氣泛指運氣。五運者，金、木、水、火、土五行之運動。六氣者，風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候之變化。六氣之中暑火一類，是為三陰三陽。五行與十天干相合而能運，六氣與十二地支相合而能化。天干取運，地支取氣。天干有十配合則為五運，地支有十二，對沖則為六氣。運氣相合，干支同化，天氣始于甲，地氣始于子，天地相合則為甲子。故甲子者，為干支之首。天氣終于癸，地氣終于亥，天地相合，則為癸亥。癸亥者，為干支之末。陰陽相隔，剛柔相須。是以甲子之后，乙丑繼之。壬戌之后，癸亥繼之。30年為一紀，60年為一周。太過不及，皆可出現。然以干支兄弟次序言之。甲乙東方木，丙丁南方火，戊己中央土，庚辛西方金，壬癸北方水。應春、夏、長夏、秋、冬五時，布風、暑、濕、燥、寒之氣。以其夫婦配合之。甲與己合而化土，乙與庚合而化金，丙與辛合而化水，丁與壬合而化木，戊與癸合而化火。故甲己之歲，土運統之，戊癸之歲，火運統之。生、長、化、收、藏應之。

詩曰：甲己化土乙庚金，丁壬化木盡成林，丙辛化水滔滔去，戊癸南方火焰侵。然以地支循環之序言之。寅卯屬春木，巳午屬夏火，申酉屬秋金，亥子屬冬水。辰戌丑未屬四季土，以其對沖之位言之。子對午而為少陰君火，丑對未而為太陰濕土，寅對申而為少陽相火，卯對酉而為陽明燥金，辰對戌而為太陽寒水，巳對亥而為厥陰風木。此天之陰陽，三陰三陽上奉之。故子午之歲，君火主之。丑未之歲，濕土主之。寅申之歲，相火主之。卯酉之歲，燥金主之。辰戌之歲，寒水主之。巳亥之歲，風木主之。又詩曰：子午少陰君暑火，丑未太陰濕土雨，寅申少陽相火炎，卯酉陽明燥金主，辰戌太陽司火寒，巳亥厥陰風木舉。然五運有主運，有客運。六氣有主氣，有客氣。主運主氣，萬載而不易。客運客氣，每歲而迭遷，然則為客運。也有太過，亦有不及。太過之年，為甲丙戊庚壬五陽干。不及之年，謂乙丁己辛癸五陰干。太過者其至先，不及者其至后。是客氣，有正化和對化之分。正化之歲，謂午未寅酉辰亥之年。對化之歲，謂子丑申卯戌巳之年。正化者令之實，對化者令之虛。假令甲子年，甲為土運，統主一年。子為君火，專司一歲一期三百六十五日零二十五刻，正合乎周天三百六十五度四分度之一。一期之中，主運以位而相次于下，客運以氣而周流于上。主運者，木為初之運，火為第二運，土為第三運，金為第四運，水為第五運。主運述常，五行相參。木運主事，主風屬肝，依次類推。客運者，如客之來去，變化無窮。每年輪轉，年年不同，客運測變，五行合參。如客運是土，主濕屬脾，以此類推。假令甲己年，甲為土運。初之運即為土。土生金，二之運即為金，金生水，三之運即為水。水生木，四之運即為木。木生火，五之運即為火。火生土，每一運。各主七十三日零五刻。太過之年，大寒前十三日交，名曰先天。不及之年，大寒后十三日交，名曰后天。平氣之年正大寒日交，名曰齊天，一歲之內，主氣定守于六位。客氣循行于四時，主氣者，風為初之氣，火為二之氣，暑為三之氣，濕為四之氣，燥為五之氣，寒為終之氣。客氣者，假令子午年少陰君火司天，陽明燥金司地，太陰濕土為天之左間，厥陰風木為天之右間，所以面南而命其位。一氣在上，一氣在下，二氣在左，二氣在右。經曰：“天地者，萬物之上下也。左右者，陰陽之道路也。”地之左間，為初之氣。天之右間，為二之氣。司天為三之氣。天之左間，為四之氣。地之右間，為五之氣。司地為終之氣。每一氣，各主六十日七十八刻半有奇。申子辰之年，大寒日寅初一刻交初之氣，至春分日子時之末交二之氣，至小滿日亥時之末交三之氣，至大暑日戌時之末交四之氣，至秋分日酉時之末交五之氣，至小雪日申時之末交終之氣。即所謂一六天。巳酉丑之年，大寒日巳初一刻交初之氣，至春分日卯時之末交二之氣，至小滿日寅時之末交三之氣，至大暑日丑時之末交四之氣，至秋分日子時之末交五之氣，至小雪日亥時之末交終之氣，即所謂二六天。寅午戌之年，大寒日申初一刻交初之氣，至春分日午時之末交二之氣，至小滿日巳時之末交三之氣，至大暑日辰時之末交四之氣，至秋分日卯時之末交五之氣，至小雪日寅時之末交終之氣。即所謂三六天。亥卯未之年，大寒日亥初一刻交初之氣，至春分日酉時之末交二之氣，至小滿日申時之末交三之氣，至大暑日未時之末交四之氣，至秋分日午時之末交五之氣，至小雪日巳時之末交終之氣。即所謂四六天。客加主之上謂之客主加臨，即客氣三之氣與主氣三之氣相加，主氣卯之氣是厥陰風木，二之氣是少陰君火，三之氣是少陽相火，四之氣是太陰濕土，五之氣是陽明燥金，終之氣是太陽寒水。值年司天的客氣固定地加在主氣三之氣上，即少陽相火之上。相加之后，六氣六步不動，客氣六步則每年按一陰、二陰、三陰、一陽、二陽、三陽的次序，依次推移，六年一轉，運行不息。如主氣臨于客氣之下，天時不齊，為民病所生。運氣生克仍五行之生克。運生氣或運克氣，謂之運盛氣衰。假如辛亥年年干為辛，丙辛化水，其大運為水運；年支為亥，己亥厥陰風木，故辛亥年的值年司天之氣便是風木，而水生木，為運生氣，辛亥之年運盛氣衰。甲辰年年干是甲，甲己化土，故甲辰年的大運是土運，甲辰年的年支是辰，辰戌太陽寒水，故甲辰年的值年司天之氣便是寒水，土克水就是運克氣，甲辰年并是運盛氣衰。與此相反，氣生運或氣克運便是氣盛運衰。如己亥年年干為己，甲巳化土，為土運，年支是亥，己亥厥陰風木，其值年司天之氣便是風木，木克土就是氣克運，故氣盛運衰。甲子年年干是甲，甲巳化土，是土運，年支是子，子午少陰君火司天，值年司天之氣便是火，火生土，氣生運，故甲子年是氣盛運衰。運盛氣衰，以運為主，以氣次之。運氣盛衰，測出主次。反之，氣盛運衰，便以氣為主，以運為次，氣生運為順，氣克運為天刑，運生氣為小逆，運克為不和，順化之年，變化平和，小逆及不和之年，變化較大，天刑之年變化劇烈，醫者不可不識之。

運氣雖分主運、主氣，但對人體疾病的影響是以客運、客氣為主的。主運、主氣是一年四季常規的，固定的氣候變化。客運、客氣則是流轉而來的氣候，尤其是突然襲來的非常氣候，易致疾病。主運、主氣是一年分為五運六氣，皆始于木而終于水，每一運和每一氣大約主管四個節令的氣候。如初氣及初運約大寒至春分，為風氣當令，故易有肝病、風溫發生的可能。二氣、三氣（君火、相火）及二運約春分至芒種，為火熱之氣當令，則有春溫、溫熱病、暑溫及心病的可能。四氣及三運芒種到處暑，為濕氣當令，又有濕溫、濕病及脾病的可能。五氣及四運約處暑到立冬，皆為燥氣當令，則秋燥、伏暑、燥病及肺病發生偏多。終氣及終運約立冬到大寒，又皆為寒氣當令，故冬溫、腎病及寒病顯現。所以對運氣主病而言。五運主病，木為初運，春主風木，在人為肝，肝病較多。火為二運，夏主火熱，在人為心，心病較多。土為三運，夏秋之間，雨水較多，在天為濕，在人為脾，脾氣較旺、腸胃病較多。金為四運，秋金主燥，在人為肺，肺氣較旺，呼吸病較多。水為五運，冬水為寒，在人為腎，腎氣較旺，腰脊骨節病較多。六氣主病與五運相似。初之氣為厥陰風木，初春多風、疾病流行亦以肝病為多。二之氣為少陰君火，暮春初夏，氣候變化亦漸轉熱，疾病流行亦以心病為多。三之氣為少陽相火，夏季天氣甚熱，心病、暑病為多。四之氣為太陰濕土，暮夏初秋，濕氣較重，以脾胃病為多。五之氣為陽明燥金，秋冬之間，燥氣較重，以肺病為多。終之氣為太陽寒水，嚴冬主寒，以關節疾病、感冒為多。故每年氣候一般變化為春風、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒［據遍布中國36個氣象臺站1951~1980年平均氣候資料證實存在季夏（公歷7月）多熱多濕；季秋（公歷10月）多燥；季冬（公歷11月）多寒；季春（公歷4月）多風，南方多熱多濕；西方多燥；北方多寒；東方多風的時空規律。恰與心、肺、腎、肝、脾分別盛于季夏、秋、冬、春、長夏一致］。每年一般發病是春季肝病較多，夏季心病較多，長夏脾病較多，秋冬肺病較多，冬季腎病較多，五季輪轉，周而復始，各年情況大致相同。如遇年份氣候與疾病流行的特殊變化，如夏熱更熱，冬冷更冷，春天本來主風，卻同時出現燥的變化，春多肝病，春卻吐瀉較多，秋多肺病，心病反而較多，均屬于反常。

氣候和疾病變化與司天在泉之氣相關。司天之氣主管上半年，在泉之氣主管下半年。如庚子年年支是子，子午少陰君火，故庚子年是火氣司天，少陰是二陰，二陰司天，二陽在泉，庚子便是陽明燥金在泉。庚子上半年便是火氣主事，下半年便是燥氣用事。在氣候上，上半年比平常熱一點，下半年比平常燥一點。在疾病上，上半年便以熱病、心病較多，下半年便以燥病、肺病較多。司天在泉之氣雖各主半年，但司天之氣又可影響在泉之氣和間氣而主管全年。因此，運氣學說中的太過、不及、平氣、天符、歲會等都與臨床醫學中的預防、診斷、治療密切相關，指導著醫學實踐，醫者要知之。

五運六氣學說始于東漢，醫家把氣化、陰陽、五行、干支學說緊密結合，應用于中醫學臨床實踐。如合臟腑，配經絡，天人相應；分析病因，歸納病機，指導辨證論治；制諸勝復，指導立法用藥；推氣施治，指導針灸、按摩、推拿；以時推氣，判斷疾病的轉歸和預后；以氣推病，指導預防攝生。陽常有余而陰不足，傷寒六經的三陰三陽，溫病學說的病因病機、治療大法，都源于運氣學說。

二、五運六氣的推算方法

（一）五運

五運，為木運、火運、土運、金運、水運。運者，輪轉運動，循環不已之謂。分大運、主運、客運3種，它們之間有主歲、主時和不定時之分，其變化都是以當年紀年的天干及其陰陽屬性為準則的。

1．大運 是主歲的運，統主一年。可以用來說明全年的氣候變化，同時它又是推算客運的基礎。

（1）大運推算方法：天干化五運，每兩干統一運，天干逢甲己之年為土運，逢乙庚之年為金運，逢丙辛之年為水運，逢丁壬之年為木運，逢戊癸之年為火運。五年一轉，每運值一年，按五行相生次序排列，即土—金—水—木—火—土。三十年為一紀，每紀的每運共值六年。六十年為一周，每運共值十二年。

（2）大運是推算一年之中氣候太過和不及的變化。陽干（甲、丙、戊、庚、壬為陽干）為氣有余，為太過。逢六甲年（甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅）為土運太過；逢六丙年（丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰），為水運太過；逢六戊年（戊午、戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申），為火運太過；逢六庚年（庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申），為金運太過；逢六壬年（壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌），為木運太過。陰干（乙、丁、己、辛、癸為陰干）為氣不足，為不及。主運氣衰少而不及。所以逢六乙年（乙丑、乙亥、乙酉、乙未、乙巳、乙卯），為金運不及；逢六丁年（丁卯、丁丑、丁亥、丁酉、丁未、丁巳），為木運不及；逢六己年（己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未），為土運不及；逢六辛年（辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉），為水運不及；逢六癸年（癸酉、癸未、癸巳、癸卯、癸丑、癸亥），為火運不及。陽年太過為本氣流行，陰年不及為克己之氣流行。如戊年為火運太過，此年一般是熱氣偏勝；癸年為火運不及，火不及則水來克之，故此年氣候反而偏寒。余可類推。五行之氣，既非太過，又非不及，謂之平氣。因運太過而被抑，運不及而得助。如戊辰陽年，火運太過，但辰年為太陽寒水司天，太過的火運被司天的寒水所抑，因而火太過的戊辰年，又一變而為平氣年。余可類推。

2．主運 是主時之運，分為五季。因為各運季的時間每年固定不變，在各運季中的氣候變化，基本上年年相同，故稱主運。

（1）主運推算方法：主運分五步，分司一年當中的五個運季。其推算方法，從每年大寒日始，按五行相生的次序推移，即分五步，從木運開始，火為二運，土為三運，金為四運，水為終運。每年一步運，各主七十三日零五刻。歲歲如此，居恒不變。主運五步交司時間，木運起于大寒日，火運起于春分后十三日，土運起于芒種后十日，金運起于處暑后七日，水運起于立冬后四日。十二地支中，子、辰、申、寅、午、戌為六陽年。在五行上，子為陽水，申為陽金，辰、戌為陽土，午為陽火，寅為陽木。丑、巳、酉、卯、未、亥為六陰年。在五行上，巳為陰火，酉為陰金，丑、未為陰土，亥為陰水，卯為陰木。凡陽年的初運，均起于陽時，故申、子、辰三陽年都起于寅，寅、午、戌三陽年都起于申。陰年的初運，均起于陰時，故巳、酉、丑三陰年都起于巳，亥、卯、未三陰年都起于亥。

（2）主運的氣候：主運是一年之中五個運季的常規氣候，是以六氣的五行屬性為基本規律，即初運主春屬木主風，二運主夏屬火主暑熱，三運主長夏屬土主濕，四運主秋屬金主燥，終運主冬屬水主寒。各個運季所主的氣候，每年是一樣的。

3．客運 客運是每年五個運季中的特殊歲氣變化，即不定時的運。因其每歲有變更，各季有不同，如客之來去，故稱為客運。

（1）客運的推算方法：客運的推算是以每年值年大運的年干為運之起步點，循五行相生次序，分作五步推運，每步仍為七十三日零五刻，行于主氣之上，與主運相對，故稱客運，逐歲變遷，十年一周，以推測一年之內五個季節的異常氣候變化。如：甲己之歲，大運都是土值年，則客運就以土為初運，再按五行次序，金為二運，水為三運，木為四運，火為終運。余四運均依土運起之。

（2）客運的太過不及：客運的太過不及，以及與氣候的關系，和大運的規律相一致。

綜上所述，大運、主運、客運，都是利用天干配合五行，按五行相生規律進行推算的，都是用以說明自然界氣候變化情況。大運說明全年的氣候變化，主運則說明一年之中五個運季的正常氣候變化，而客運則是推算每年五個運季中的異常氣候變化。

（二）六氣

六氣為風、熱（暑）、火、濕、燥、寒。它以三陰三陽為主，結合地支，用以說明和推算每年氣候的一般變化和特殊變化。每年的六氣，一般分為主氣、客氣、客主加臨三種情況。主氣用以述其常，客氣用以測其變。主氣和客氣相合，稱為客主加臨，可以用來進一步分析氣候的復雜變化。

1．主氣 主氣即地氣，為主時之六氣，用以說明一年中氣候變化的正常規律。因六氣主時固定不變，始于春木，終于冬水，年年如此，故為主氣。主氣分為風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水六氣。

（1）主氣的推算方法：主氣主時，分為六步，二十四節氣分屬于六步之中。六氣六步主時的次序是與五行相生的順序相一致的。即從大寒節起，初之氣為厥陰風木，二之氣為少陰君火，三之氣為少陽相火，四之氣為太陰濕土，五之氣為陽明燥金，終之氣到小寒止，為太陽寒水。其六步推移順序可概括為“厥少少，太陽太”六字。主氣推算規律與主運基本相同，但主氣中火分為二，君火屬少陰，相火屬少陽，這是因為氣有六而運只有五之故。

（2）節氣的推算方法：把一年二十四節氣（即立春、雨水、驚蟄、春分、清明、谷雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒）分屬于六氣六步之中。從每年大寒日開始計算，十五天多一點為一個節氣，四個節氣為一步，每一步為六十日又八十七刻半，始于厥陰風木，終于太陽寒水，六步為一年。厥陰風木為初之氣，主由大寒后至春分前；相當于十二月中到二月中。少陰君火為二之氣，主由春分后至小滿前，相當于二月中到四月中。少陽相火為三之氣，主由小滿后至大暑前，相當于四月中到六月中。太陰濕土為四之氣，主由大暑后至秋分前，相當于六月中到八月中。陽明燥金為五之氣，主由秋分后至小雪前，相當于八月中到十月中。太陽寒水為終之氣，主由小雪后至大寒前，相當于十月中到十二月中。一年的主氣，至此而一周。凡此六氣之氣，計三百六十五日又二十五刻，即為一周，年年無異。

（3）主氣的正常氣候：用主氣說明一年之中氣候的正常變化，與四時、主運的意義相同，但六氣推步則更為細致。如四季氣候一般是春溫、夏熱、長夏濕、秋涼、冬寒。而六氣的風、暑、濕、火、燥、寒，分屬于六步，則更較具體。

2．客氣 客氣即天氣，是各年氣候上的異常變化：因其年年有轉移，與主氣之固定者不同，亦猶“客”之往來無常，故稱客氣。

（1）客氣的推算方法：客氣也分為六步，即司天之氣，在泉之氣，司天的左右間各一步，在泉的左右間各一步，共計六步。它的排列次序不同于主氣，是先陰而后陽，是以陰陽為先后次序排列的，即三陰在前，三陽在后。在三陰中，是以厥陰開始，次少陰，再次太陰（一陰生二陰，二陰生三陰，陰極生陽）；在三陽中，是以少陽開始，次陽明，再次太陽（一陽生二陽，二陽生三陽，陽極生陰）；這六步互為司天，互為在泉，互為間氣的。按三陰三陽順序再配以十二地支、六氣和五行，來推算客氣。推算各年的司天之氣，是以值年地支為基礎，子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰。可見，每年的年支，凡逢子和午，不論天干是什么，客氣均屬少陰司天，丑和未年屬太陰司天，其余類推。相配之后是子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽相火，卯酉陽明燥金，辰戌太陽寒水，己亥厥陰風木。依此次序逐年推移，六氣六年一循環，地支十二年一循環，周而復始，六十年中地支輪用五周，六氣循環十周。其推移順序是：一陰厥陰風木，二陰少陰君火，三陰太陰濕土；一陽少陽相火，二陽陽明燥金，三陽太陽寒水。

（2）司天在泉左右間的推算方法：每歲的客氣如于司天前的兩步，即在泉左間之位；二之氣是司天右間之位；三之氣是司天的本身之位；四之氣是司天左間之位；五之氣是在泉右間之位；六之氣是在泉的本身之位。每間氣只管一步，而司天和在泉可以主歲，司天主上半年，在泉主下半年，從初之氣到三之氣是司天所主，從四之氣到終之前氣在泉所主。所以，司天在泉左右間的推算方法，按地支配三陰三陽的規律進行推算。凡逢子逢午之年是少陰君火司天；凡逢丑逢未之年是太陰濕土司天；凡逢寅逢申之年是少陽相火司天；凡逢卯逢酉之年是陽明燥金司天；凡逢辰逢戌之年是太陽寒水司天；凡逢己逢亥之年是厥陰風木司天。六步中，每年司天之氣總是在六步中的第三步上，即固定在主氣的三之氣上：司天之氣已確定，在泉之氣以及左右間也就知道了。因為司天之氣的對面就是在泉之氣，而司天和在泉的左右方，便是司天的左間、右間和在泉的左間、右間。如此每年有一次轉換，六年中就有六個不同的司天在泉之氣。司天之氣和在泉之氣，總是陰陽相對上下相交的。如陽司天則陰在泉，陰司天則陽在泉。其中少陰與陽明、太陰與太陽、厥陰與少陽，又是相合而輪轉的。如一陰（厥陰）司天，必定是一陽（少陽）在泉；二陰（少陰）司天，必定是二陽（陽明）在泉；三陰（太陰）司天，必定是三陽（太陽）在泉。一陽（少陽）司天，便是一陰（厥陰）在泉；二陽（陽明）司天，便是二陰（少陰）在泉；三陽（太陽）司天，便是三陰（太陰）在泉。司天在泉之氣確定了，左右四間氣自然也就確定了。如以戊戌年為例，戌為太陽寒水司天，太陽是三陽。故本年在泉之氣便是三陰（太陰），即太陰濕土在泉。司天太陽的左間是厥陰，右間是陽明；在泉太陰的左間是少陽，右間是少陰。其余各年依此類推。司天之氣既定，則在泉之氣及左右間氣亦隨之而定。四間氣是隨著司天在泉之氣的轉移而轉移的，并包含著陰陽升降之理。即陽升則陰降，陰升則陽降。司天之氣在上，不斷地右轉，自上而右，以降于地；在泉之氣在下，不斷地左轉，自下而左，以升于天。如辰戌年太陽司天，太陰在泉，轉太陽于上方，則太陰必在下方。己亥年厥陰司天，少陽在泉，轉厥陰于上方，則少陽必在下方。由太陽司天轉移為厥陰司天，則原來在泉右間少陰升到司天左間，而原來司天的右間陽明則下降到在泉左間，這就成為陰升陽降。余可類推。

3．客主加臨 客氣和主氣雖有上下之分、動靜之別，但并非各自為政，而是互相聯系的。每年輪轉不同的客氣，加在固定的主氣之上，就叫客主加臨。換句話說，就是把主氣和客氣結合起來加以比較分析和推算，借以了解氣候的常和變，即以客加主，而推其變。形成動靜相召、上下相媾、寒暑相臨的氣化布局。

（1）客主加臨的推算方法：把值年司天的客氣與主氣的三之氣相加。主氣的初之氣為厥陰風木，二之氣為少陰君火，三之氣為少陽相火，四之氣為太陰濕土，五之氣為陽明燥金，終之氣為太陽寒水。值年司天客氣固定地加臨于主氣三氣之上，實際上就是固定地加臨于少陽相火之上，相加之后，主氣六步年年固定不變，而客氣六步則每年按次推移，六年一循環。如子午年少陰君火司天。陽明燥金在泉：初氣的主氣為厥陰風木，客氣則為太陽寒水。二氣的主氣為少陰君火，客氣則為厥陰風木。三氣的主氣為少陽相火，客氣則為少陰君火。四氣的主氣為太陰濕土，客氣亦為太陰濕土。五氣的主氣為陽明燥金，客氣則為少陽相火。六氣的主氣為太陽寒水，客氣則為陽明燥金，其他丑未、寅申、卯酉、辰戌、己亥諸年，亦可按此相加，其客主之氣，秩然可見。

（2）主客相得與順逆：客氣主氣六步分別加臨以后，“氣相得則和，不相得則病”。根據五行生克原理，如客主之氣相生，或客主同氣，或客氣克主氣為相得，或主氣克客氣為不相得。故曰：除了相得與不相得之外，又有順逆之別。客氣生主氣者為順。如客氣是少陰君火，而主氣是少陽相火者為順，反之為逆。故曰：君位臣則順，臣位君則逆。主客的順逆總以客氣為主，客氣勝過主氣為順，如客克主、客生主、君位臣三者為順。相反，如主氣勝過客氣為逆，如主克客、主生客、臣位君三者為逆。此外，還有“同氣”，如客氣少陽相火，加在主氣少陽相火之上，或厥陰風木加在厥陰風木之上等，既無生克之分，又無君臣之異，兩者性質相同，即為同氣，仍為相得之例。

（3）主客順逆與氣候變化的關系：一般說來，“順”代表本步（四個節氣）所主氣候異常而變化不太大。對人體來說，發病輕而緩。“逆”則代表本步所主氣候異常而變化較大，對人體來說，發病重而急。“同氣”則代表氣候和平，對人體來說，多不為病。

（三）運氣相合

1．運氣相臨的盛衰 運和氣的盛衰，要根據運和氣的五行生克關系來測定。

（1）運盛氣衰：運生氣或運克氣叫運盛氣衰。如辛亥年的年干是辛，丙辛化水，故辛亥年的大運是水運。辛亥年的年支是亥，己亥厥陰風木，故辛亥年的值年司天之氣便是風木。因水能生木，運是水運，司天之氣是風木，為運生氣，故辛亥年便是運盛氣衰。

（2）氣盛運衰：氣生運或氣克運謂之氣盛運衰。如己亥年的年干是己，甲己化土，故己亥年的大運是土運。年支是亥。己亥厥陰風木，己亥年值年司天之氣便是風木。木克土，氣克運。因此，己亥年便是氣盛運衰。根據運氣的盛衰可以推算出各年運氣變化的主次，運盛氣衰的年份，在分析當年變化時，便以運為主，以氣為次。反之，氣盛運衰的年份，在分析當年變化時，便以氣為主，以運為次。根據運氣盛衰還可以推算各年氣候的復雜變化。根據五運六氣、五行屬性的生克關系，在六十年中可以分為五種不同類型的年份：即氣生運為“順化”，氣克運為“天刑”，運生氣為“小逆”，運克氣為“不和”，運氣相同則為“天符”。順化之年，變化較為和平；小逆及不和之年，變化較大；天刑之年，變化特別劇烈；天符之年，變化較一般年份為甚。順化和天刑之年，屬氣盛運衰，故推算該年的氣候變化時，以六氣為主，五運作參考。而小逆和不和之年，屬運盛氣衰，故以五運為主，六氣作參考。如逢天符年，是屬運氣相同，則兩者結合使用。

2．天符歲會 主運和客運，主氣和客氣，在六十年變化中，除互為生克，互有消長外，還有同化關系。運氣同化，就是運與氣屬于同類而化合之意。如木同風化，火同暑化，土同濕化，金同燥化，水同寒化。由于運有太過不及，氣有司天在泉的不同，因而便有天符、歲會、同天符、同歲會、太乙天符的分別。

（1）天符：凡每年值年大運之氣與同年司天之氣在五行屬性上相同，便謂之天符。如己丑年的年干是己，甲己化土，己為土運，故己丑年的大運是土運。己丑年的年支為丑，丑未值太陰濕土司天，己丑年司天之氣是太陰濕土。大運是土，值年司天之氣也是土，土濕同化，大運與司天之氣的五行屬性相同，所以己丑年便是天符之年。在甲子一周的六十年中逢天符者有己丑、己未、戊寅、戊申、戊子、戊午、乙卯、乙酉、丁巳、丁亥、丙辰、丙戌十二年。故土運之歲，上見太陰；火運之歲，上見少陽、少陰；金運之歲，上見陽明；木運之歲，上見厥陰；水運之歲，上見太陽。

（2）歲會：凡每年值年大運與同年年支之氣的五行屬性相同，謂之歲會。如丁卯年的年干是丁，丁壬化木，故丁卯年的大運是木運。其年支是卯，卯在五行屬木。大運是木，年支五行屬性也是木，故丁卯年便是歲會之年。在甲子一周六十年中，逢歲會者有甲辰、甲戌、己丑、己未、乙卯、丁卯、戊午、丙子八年。其中，己丑、己未、乙酉、戊午四年既屬歲會，又屬天符，故單純歲會的年份，實際上只有四年。木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平矣。

（3）太乙天符：既逢天符，又為歲會，謂之太乙天符。天符歲會以己丑年為例，己為土運，丑為太陰濕土司天，此為天符，同時年支丑的五行屬性亦為土，與運的屬性相同。因其大運、司天之氣、年支同屬土，為三合而治，故稱太乙天符年。在六十年甲子中，逢太乙天符者有己丑、己未、乙酉、戊午四年：這四年，天符十二年中有之，歲會八年中亦有之，都是大運、年支、司天之氣三者相同，故稱太乙天符。

（4）同天符：凡年干與年支屬陽年，同時，值年大運又與同年在泉之氣的五行屬性相同，便叫作同天符。如庚子年的年干是庚，庚屬陽干，其年支是子，子為陽支，年支年干皆屬陽，所以庚子年為陽年。庚子年的年干是庚，乙庚化金，故庚子年的大運是金運。其年支是子，子午少陰君火司天，陽明燥金在泉，所以庚子年的在泉之氣是陽明燥金。年干和年支屬陽，大運屬金，在泉之氣也屬金，故庚子年便是同天符之年。在六十年甲子中，逢同天符者有甲辰、甲戌、庚子、庚午、壬寅、壬申六年。其中甲辰、甲戌兩年，既屬同天符，又屬歲會。因此，單屬同天符者，實際上只有四年。

（5）同歲會：凡是年干與年支都屬陰年，同時值年大運又與同年在泉之氣的五行屬性相同，稱為同歲會。如辛丑年的年干是辛，辛為陰干，年支是丑，丑為陰支，年干年支皆屬陰，辛丑年屬陰年。辛丑年的年干是辛，丙辛化水，故辛丑年的大運是水運。其年支是丑，丑未太陰濕土司天，太陽寒水在泉，辛丑年的在泉之氣為太陽寒水。年干和年支均屬陰，大運和在泉之氣同屬水，故辛丑年便是同歲會之年。在六十年甲子中，逢同歲會者有辛未、辛丑、癸卯、癸酉、癸巳、癸亥六年。