- 趣味中醫叢書:三國演義與中醫
- 胡獻國
- 1572字
- 2019-01-10 18:38:28
中藥
原文賞析
《三國演義》第七十八回“治風疾神醫身死,傳遺命奸雄數終”中寫道:曹操患頭風,華歆推薦了神醫華佗。華佗醫術之妙,世所罕有……但有患者,或用藥,或用針,或用灸,隨手而愈。這里的“藥”即中藥。
中醫觀點

中藥是相對西藥而言的,我國藥物的運用,有其獨特的理論體系和應用形式,所以我國人民將其稱之為“中藥”。中藥,是在中醫辨證施治理論指導下用以預防和治療疾病的一部分天然藥物及其加工品。中藥包括植物、動物和礦物藥等,其中以植物藥為最,因此,數千年來人們一直將記載藥物知識的書籍稱為“本草”,如明朝李時珍的《本草綱目》。中藥,過去又稱為“官藥”、“官料藥”,也稱“國藥”,日本人則稱之為“漢藥”。藥物都具有一定的性和味,性與味是中藥性能的重要標志。
四氣:“氣”,指藥的“性”。四氣為寒、熱、濕、涼四種不同的藥性,又叫“四性”。
應該注意的是:寒、熱、溫、涼并不指該藥物本身的溫度,而是它作用于人體后的反應。如:能夠治療熱性病的藥物,就屬于寒性或涼性;能夠治療寒性病的藥物,就屬于熱性或溫性。這就是用藥物的偏性,糾正人(病)的偏性。寒性較輕叫做涼,熱性較緩叫做溫,是程度上的不同。寒、涼屬陰,溫、熱屬陽。還有一種在溫和涼之間,偏性不明顯,稱之為“平”性。這樣,“寒、熱、溫、涼、平”共五性(氣),但習慣上仍然稱為“四性(氣)”。除此,還有微寒、微溫、大熱……等提法。寒、熱、溫、涼、平的界限是模糊的。目前還無法全面地“量化”,但以模糊的理論,解決模糊的問題(疾病本身就具備很多模糊性),不單是中醫藥的常用方法,應該相信它的實際效果。即應該承認模糊的明確、明顯性。
寒、熱、溫、涼往往只能改變病性,對具體癥狀卻不見得有效。白虎湯曾對腦炎及其高熱起到很好的效果,于是誤認為其中主藥石膏是退燒藥(中藥歸入“清熱”類),但后來證明它并不能降低人體的所有性質的熱度。
味即五味。五味就是甘、苦、酸、辛、咸。不同的味有不同的作用:
甘:即甜味,入脾胃(按:中醫所說的脾胃,與西醫所說的脾和胃不完全相同。以下同此)。能補,用于虛證,如人參、天冬、大棗等;能緩解拘急疼痛,如甘草、飴糖等;能調和,包括調和藥性如甘草、蜂蜜等調和諸藥,使之不爭。能調和人體,如姜棗可調和營衛。
苦:入心。能清熱,如黃連;能燥濕,如厚樸、黃連;能泄下,如大黃。
酸:入肝。能收斂止澀,如五味子止汗,五倍子止泄;能生津,如烏梅生津止渴。
辛:即辣味,入肺。能發汗,如生姜、麻黃;能理氣,如木香(中醫認為正常人體的氣機、功能應該是不斷運行、通暢,若有了疾病則遲緩、阻滯,這時就需要理氣、行氣)。
咸:入腎。能潤燥、軟堅、散結、降下。如,芒硝軟化腸中大便燥結并使其下降排出;牡蠣軟化瘰疬結節或腹中積塊。
此外還有個“淡”味(淡而無味),這樣實際上是六味。但習慣上稱“五味”。淡味有利濕作用(淡滲利濕),如滑石等。
四氣和五味結合:每一個中藥都有氣和味。二者結合起來就有了辛涼、辛熱、甘溫、苦溫等等。一種藥又往往有幾種味,如辛苦溫、辛苦寒、辛苦咸溫等等。五味子這個中藥,就因為“皮肉甘酸,核中辛苦,都有咸味”也就是說五味俱全而得名,但它又因“酸獨勝”(單單酸味特別強),所以歸入酸味藥。
其他:我國有“藥食同源”、“藥食不分”的說法,中藥性味的理論也同樣用在飲食上。其實,很多東西本來就是藥食兩用的,如:羊肉和生姜是食品,在肉店、副食店都有出售,但在醫圣張仲景所著《金匱要略》中的“當歸生姜羊肉湯”里都成了中藥;大茴是中藥,放到副食店就是調味品。如果掌握了性味理論,不但可以有病治病、配合藥物,還可健身防病,而且往往發揮比藥物更理想的效果。“藥補不如食補”是有一定道理的。其實,不但“補以治虛”,任何病、任何藥、食,也往往如此。有時感冒,喝碗“姜糖水”或來碗熱餛飩(加胡椒、香菜),發個汗,很快就好了,就是有力的說明。