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第1章 總論

夫喉者,吾生氣機出入之門戶,瞬息存亡之際,性命系焉。偶一受病,危在須臾,迫不及待,所貴醫者能識受病之原,與夫虛實痰火風寒熱毒之異,更于望聞問中參究脈理,尤為先務之急。自來業喉科者全不講脈,所以治之鮮效,今試論之:假如其脈洪大而實,其人氣粗而躁,此有余之證,用藥則以散風、下氣、清火、消痰。散之者,荊芥防風羌活紫蘇是也。下之者,枳殼枳實青皮厚樸山查前胡是也。清之者,山梔黃芩黃柏,甚則犀角黃連。消痰則以膽星樓仁杏仁為主。若脈洪大而浮軟無力,或弦緩而澀,其人氣委而靜,此不足之證,用藥則以涼血、生血、滋潤、消痰。涼之者,丹皮白芍是也。生之者,生地當歸是也。潤之者,苡仁知母花粉是也。消痰則以貝母樓仁杏仁,兼用山梔黃芩黃柏犀角黃連。或有純是陰脈者,或有純是陽脈者,當以病治病,脈不與焉,即以荊芥防風牛蒡射干黃芩枳殼銀花獨活生地丹皮花粉為治,再以保命丹或紅內消同服,日用吹藥,夜用噙藥,無不見效。更有一種熱病而服熱藥,火毒熾甚而發于喉間,大寒大熱,疼痛不止,或血脹而木,伸縮不能,飲食難進,其脈洪實有力,大便不行,宜急下之。若脈洪弦而浮無力,宜涼血行血為主,若過用疏風散火之劑,恐變別證,最稱難治。又有一種外出急走,脫力而傷肺氣,喘息難舒,以致喉痛舌脹,地閣下腫突如鎖喉之狀,內視之非重舌,外視之非痰毒,寒熱大作,痰涎洶涌,六脈洪大中空,面色發黃而浮,初以防風通圣散探之,或效一二,即以涼血生血順氣之藥治之。又有似喉證非喉證者,其喉亦痛,牙關緊閉,胸脅痛,四肢攣厥作痛,腹痛,因受有重傷,或用力太過致瘀血凝滯,當以行血破瘀為要,初起可救,過五六日不治。又如弱證喉癬,雖是肺經之病,亦有兼他經而起者,何以知之?假如喉間紅瘰作痛,是肺經火盛之故;若頸項之筋有時或左或右,作脹而梗,氣悶不快,此怒氣傷肝,左關脈必洪大而弦,當清肝火,以舒筋涼血為主,用藥則以當歸牛膝,佐以柴胡黃芩羚羊;若兼右關微弱而緩,乃脾胃有虧,須兼用白芍茯苓,此肝脾與肺共病也。喉間紅瘰作痛,其舌紫色,或生刺作痛,或作木干枯,是心經受虧,無血榮養,以致虛火熾盛,且兼思慮過度,郁氣所成,左寸脈必浮洪,當以犀角黃連為主,佐以當歸白芍,此心與肺共病也。喉間紅瘰作痛,滿唇焦裂,口熱如燒,或作干嘔,是胃經虛火熾盛,右關脈必洪弦且緊,當以山梔黃芩為主,佐以當歸白芍山藥,此胃與肺共病也。喉間紅瘰作痛,夜間舌干口苦,湯水不進,或有嗽而無痰,更兼滑精者,是腎水枯竭,虛火上炎,兩尺脈必洪數無力,當以山藥知母黃柏為主,佐以花粉澤瀉白芍茯苓,此腎與肺共病也。若夫肺經獨病,或吐血而成,或嗜酒而發,或脾瀉而生,氣血消散,嗽重聲啞,喘急痰多,聲如曳鋸,睡臥不得,六脈洪大而浮,肺部更甚,當以苡仁山藥貝母黃芩樓仁牛蒡為主,佐以當歸白芍熟地茯苓丹皮犀角黃柏知母服之,喉痛雖止,然不過待日而已。更有六脈沉隱,神脫氣散,飲食不進,步履不前,盜汗自汗如雨,脾氣溏泄,死無疑矣。若年老人喉間紅瘰作痛,或舌上生刺,或破腫,或木脹,言語不清,六脈微洪,五至有余,飲食動靜,形色神氣如常,此血少火盛,當以黃芩丹皮茯苓熟地當歸白芍為主,佐以元參牛蒡枳殼銀花花粉山藥苡仁,甚則加犀角黃連,不同前論。若小兒痘后或瘧后患此,當以犀角黃連敗其熱毒,更以涼血補血健脾之藥佐之,術草參芪斷不可用,此外用藥與大人相同。若女人胎前緩此者,先以安胎為主,次及涼血為佐,紅內消保命丹忌用,余藥無妨。產后一月未滿者,當以熟地當歸補血,枳殼青皮下氣,元參射干牛蒡元胡索銀花消腫,少加黃芩花粉以清熱,紅內消保命丹可用,但不宜多,吹藥噙藥忌之。如經期適來,當以破血下氣之藥為主,涼血者少用,紅內消保命丹噙藥服之亦無忌。茲論其大略如此,余詳各條。

品牌:匯聚文源
上架時間:2015-12-27 08:57:20
出版社:北京匯聚文源文化發展有限公司
本書數字版權由匯聚文源提供,并由其授權上海閱文信息技術有限公司制作發行

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