醫療篇

第一章 常見醫療常識

用藥小常識

什么是非處方藥

非處方藥又稱OTC藥品。OTC是英文“Over-The-Counter”的縮寫，意為在柜臺上可以買到的藥品。我國政府在制定有關藥品分類管理辦法時指出：非處方藥是指經國家批準，不需要執業醫師或執業助理醫師處方，消費者可按藥品說明書自行判斷、購買和使用的藥品，可在正規藥房（藥店）甚至超級市場上買到。

非處方藥有什么特點

（1）適應范圍明確 主要為常見的或時令性的輕微疾病，患者容易自己診斷，選準藥品，自我治療。

（2）應用安全 藥品性能平和，只要按照常規劑量使用，不會產生副反應，或有暫時性一般反應，患者能自行察覺。藥品連續應用多日，不會成癮或引起蓄積中毒反應。

（3）療效確切 藥品作用針對性強，治療期間不需要經常調整劑量，療效明顯，易于患者掌握和接受。

如何識讀醫生開的處方

許多人都覺得拿著醫生開的處方像拿著天書似的，通篇都是些難懂的符號。其實只要了解一些常用的拉丁文縮寫，處方也就不再是天書了。例如，每日用藥次數通常以分子式書寫，如每日3次寫作3/日，每4小時1次寫作1/4小時等；或用拉丁文簡寫，其含義簡介如下：

劑量：g—克，mg—毫克，ug—微克，ml—毫升，u—單位。

服藥頻率：qd—1日1次，bid—1日2次，tid—1日3次，qid—1日4次，qod—隔日1次，qw—每周1次，biw—兩周1次，qn—每晚睡前1次，q2h—每2小時1次，q8h—每8小時1次，2～3次/d—每日2～3次。

給藥方式：po—口服，sc—皮下注射，im—肌肉注射，iv—靜脈注射，ivgtt—靜脈滴注（即輸液、打吊針、打點滴）。

看明白了處方，記得還要留心一下處方下端是否有醫生簽名。只有醫生簽全名的處方，方可生效。

家庭藥箱常見藥品有哪些

（1）外用藥常備品種 皮膚損傷、出血：創可貼；

撞傷、扭挫傷、皮下腫痛：“好得快”噴霧劑；

口腔潰瘍：口腔潰瘍散；

油、開水等燒燙傷；綠藥膏、金萬紅；

眼睛發癢：氯霉素滴眼液。

（2）內服藥常備品種 抗感冒藥：阿司匹林、撲熱息痛、清熱感冒沖劑、板藍根沖劑、藿香正氣膠囊；

止咳藥：復方甘草片、川貝清肺糖漿；

心臟病用藥：速效救心丸、硝酸甘油片；

消化不良用藥：酵母片、乳酶生片；

止瀉藥：黃連素；

抗過敏藥：馬來酸氯苯那敏（撲爾敏）；

同時配備一些常用的降壓、降糖藥等。

藥品如何正確保存

用剩的藥如沒有必要保存則做垃圾處理。在丟棄前應把藥物自包裝中倒出（不要整包丟棄，以防他人誤食誤用）。

藥品最好分類存放，如內服藥和外用藥，應分類存放。藥品說明書也要保存好，以備查用。不要用某一種藥的瓶子去裝另一種藥，以免誤服誤用，發生危險。

須冷藏的藥品，如胰島素、利福平滴眼液等，要放在冰箱的冷藏室內，絕不要放在冷凍室內。

須避光的藥品，如維生素C、硝酸甘油等，要放在密閉的棕色瓶中。

須防潮的藥品，如干酵母、維生素B1、復方甘草片等，要放在密閉的容器里，用后擰緊瓶蓋。

應經常查看藥品的有效期，過期失效的藥品應及時丟棄，以免用的時候發現過期，再去買藥，貽誤服藥最佳時間。

名貴中藥的貯藏方法有哪些

（1）參類 人參、紅參可裝在木盒或瓷瓶內貯存。白參容易生蟲、發霉、變色，已受潮者應及時曬干，再收藏在瓷瓶內密封；逢梅雨季節，最好放在冰箱中冷藏。

（2）鹿茸 干燥后用細布包好，放入木盒內，在其周圍塞入用紙包好的花椒粉。

（3）三七 易在交根折斷處生蟲，剔除干凈后，放入布袋置入木盒內，或裝入紙袋、紙盒內，再放入生石灰缸中密封。

（4）阿膠、鹿角膠、龜板膠用油紙包好，埋入谷糠中密閉。

（5）蛤蚧 極易受潮，須置木盒內，拌以花椒一起貯存。要特別保護蛤蚧的尾巴，因它是藥用的主要部分。

（6）冬蟲夏草 晾干后裝入木盒。

（7）麝香 可裝在陶罐或玻璃瓶內，并用蠟封口，置干燥陰涼處保藏，以免香氣失散。

藥品說明書上的使用期限的正確解讀是什么

藥品說明書上的批號和使用期限直接關系著藥品的療效，閱讀時一定要注意。

（1）批號是指藥品的生產日期，如：080812就是指藥品2008年8月12日生產的。

（2）藥品使用期限有時用“失效期”表示，如：注明失效期為2008年10月，則指使用到2008年9月30日，從10月1日起便不要再用了。

（3）藥品使用期限有時還用“有效期”表示，如：注明有效期為2008年6月，則說明此藥2008年6月31日前有效。過期的藥不能使用。

如何正確查看化驗單

（1）看肝功能化驗單 在膽紅素定量試驗中，100毫升血清中膽紅素含量超過1毫克的為異常，含量越高，表明黃疸程度越深。

還有一種是“黃疸指數”，正常值為8單位以下，如果超出正常值，也表示有黃疸。

在麝香草酚濁度試驗（也稱T· T·T）中，可了解肝細胞損害的程度。正常數值為0～6單位，如果超出6單位則為不正常。

在谷—丙轉氨酶活性試驗（也稱C·P ·T）中，當肝細胞受到損害時，血液里的C·P·T濃度增高。由于各醫院測定的方法不同，所以各醫院對谷一丙轉氨酶正常值的規定也不同。

（2）看糞便常規化驗單 正常人的糞便，一般是黃色成形的，沒有血和黏液，沒有紅細胞、白細胞、蟲卵和原蟲。

如果糞便呈陶土色或灰白色，可能是得了膽道梗阻。

如果糞便呈柏油樣黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、鐵劑等藥物。

如果糞便呈紅色，可能是消化道出血，尤其是有結腸、直腸或肛門疾患，要加以重視。

大便中驗出有紅、白血球在“+～++”以上，可能是菌痢；只查出白血球，多是腸炎；只查出紅血球，多半是結腸炎、腫瘤、息肉、腸結核和痔瘡出血等。

（3）看尿常規化驗單 在一張尿常規化驗單上，如果一些項目后面寫了“+”號（或“++”、“+++”，表明程度不同），表明是陽性結果；相反，”-”號就是陰性結果。

陽性結果通常是泌尿系統患有疾病的標志。

如報告單上報告驗出大量白血球（WBC++～+++）和上皮細胞，多提示泌尿系統感染。

尿中有大量紅血球（RBC+～+++），說明患有腎臟結石、腫瘤、急性腎炎、膀胱炎或泌尿系外傷。

如果尿中化驗出有管型陽性，那就表示腎臟有一定損傷，常見于急慢性腎炎、腎盂腎炎和腎綜合征等；如果尿糖試驗是陽性，那就很可能是糖尿病。

（4）心電圖的用處 一般來說，心電圖可以識別出各種心律不齊，可以診斷心房、心室肥大，還可以診斷心包炎、心肌炎及心肌病等等。

在沒有條件進行生化測定的情況下，低血鉀、高血鉀及低血鈣在心電圖上均有特異的改變，能為治療贏得時間。

另外，藥物對心肌是否有影響，也可以通過心電圖檢查得到反映。如治療心力衰竭的洋地黃是否達到治療效果，就可從心電圖上反映出來。

血壓值如何換算

沿用已久的血壓計量單位“毫米汞柱”（mmHg）一旦改為國際單位“千帕“（KPa），會使一些病人很不適應。只要記住7.5這個系數，然后一乘或一除就行了，即將已知千帕乘以7.5，則為毫米汞柱數值；反之，除以7.5即為千帕。

例如，已知血壓為16KPa，欲求毫米汞柱數值，這樣算：16×7.5=120mmHg。反之，120÷7.5=16KPa。

如何正確換算血糖值

正常血糖值是4.16～527毫摩爾/升之間。人體正常血糖值可因年齡增長而有所升高。毫克%與毫摩爾/升很容易換算，毫克%×0.05549即得毫摩爾/升，毫摩爾/升×18.02即得毫克%。

怎樣選購血壓計

市面上銷售的電子血壓計種類很多，有腕式、上臂式、指套式等。其中，上臂式測壓數據最準確。

識別藥品批準文號的方法有哪些

藥品批準文號是由國家組織評審批準時給予的文號。任何藥品都必須有批準文號方可發售和使用。

（1）1998年前經衛生部批準的藥品文號都標明“衛藥準字X（或Z）號”，其中X為西藥，Z為中藥。

（2）若為已經國家批準但尚需試用一段時間的藥品，則用“衛藥試字”。保健品則為“衛藥健字”。

（3）1999年起由國家藥品監督管理局批準的文號則為“國藥準字（年份）X（或Z）號”。

（4）進口藥品則寫為“進口注冊許可證號X號”。

中藥藥引的用法

（1）姜湯 有暖腸胃、散風寒、止嘔逆等功效。用法是：取姜9～15克，水煎取汁，送服治療胃寒嘔吐、風寒外感、腹痛腹瀉等癥及健脾胃的中成藥，如通宣理肺丸及附子理中丸等。

（2）米湯 能保護胃氣，減少一些苦寒藥對人體胃腸的刺激，通常用于補氣、健脾、止渴、利尿及滋補性中成藥。如以小米湯送服香連丸，以大米湯送服八珍丸等。

（3）蜂蜜水 有潤腸通便、潤肺止咳等功效。用法是：取蜂蜜1～2湯匙，加入溫開水中攪勻，送服潤腸丸及麻仁丸、百合固金丸等。

（4）黃酒 黃酒酒性辛熱，有舒筋活絡、發散風寒等作用，多和瘡痛、跌打損傷等癥的中成藥同用，如追風丸、活絡丸、通經丸、木瓜丸、婦女養血丸與云南白藥等。通常每次用溫熱的黃酒15～20毫升送服。

（5）鹽湯 有引藥入腎、清熱涼血、軟堅散結之功效。一般用淡鹽湯送服補腎藥，如六味地黃丸、大補陰丸以及固腎澀精藥、安腎丸、金鎖固精丸等。用法是：取食鹽2克，加溫開水半杯攪拌溶化即可。用完后效果明顯。

（6）蔥白湯 有發汗解表、發散風寒等作用。可用于荊防敗毒丸、風寒感冒沖劑等。用法是：取新鮮蔥白2～3根切碎，煎水送服。

（7）大棗湯 有緩和藥性、補中益氣與補脾胃等作用。用法是：將大棗5～10枚加水煎湯，送服歸脾丸等。

（8）藕汁 有清熱止血等作用。用其送服十灰散等，效果頗佳。用法是：取鮮藕洗凈、切碎，加入少許涼開水搗爛，用紗布包裹擠壓取汁，每次約100毫升即可。

喝中藥怎樣防嘔吐

假如喝中藥有嘔吐的毛病，可試著在喝中藥前先在口中含一片生姜，在口內停留約5分鐘后將姜片吐出再喝中藥，這樣就不會再出現嘔吐現象了。

怎樣快速喝下難喝的中藥

中藥在煎好后，服用時一般藥味都很濃很苦，喝下后嘴里很長時間內都存有藥味，消失緩慢。喝中藥時，用一支塑料吸管（如飲料管或細塑料管）直接吸入咽喉中，這樣就可以避免中藥異味了。

煎中藥加水有什么學問

煎中藥用水很有講究。最好用清潔的、無污染的天然水，如雪水、江水、河水或井水。

煎中藥加水多少也很有學問。一般以1克藥材放10毫升水為基本原則，其中總用水量的70%為第1煎的用水量，余下的為第2煎的用水量。但是具體應用時，還要根據藥物的吸水性和藥物的性質適當增減用水量。

同時，藥物加水后最好浸泡30～60分鐘再煎，這樣經過長時間浸泡，水分可充分滲透到藥材之內，有利于使藥物的有效成分完全溶解在湯液之中。

中藥煎煳了怎么辦

煎中藥時加水要適量，火頭要適中，并隨時察看，以免將藥汁煎干。但一時不慎，煎干了該怎么辦呢？一般的中藥煎干后，若未燒焦，加水重煎仍可服用，但效果已大減。若已燒焦，就不能再服用了，因為此時藥物的有效成分已經炭化，不能發揮原有療效，或改變了藥性反而會起壞作用。

特殊藥材的煎煮方法是什么

為更好地發揮每味藥的作用，根據藥物的不同性質，煎煮時間、方法也各不相同，主要有以下四種：

（1）先煎 一些礦石類、甲殼類藥材，如石膏、龍骨、鱉甲、龜板等，因質地堅硬，有效成分不易被煎出，需單獨煎沸15～20分鐘后，再加入其他藥同煎。一些烏頭類毒性藥，為減低其毒性，宜文火先煎60分鐘左右再與其他藥同煎。

（2）后下 一些含有芳香揮發性成分的藥材，如薄荷、木香、大黃、蘇葉等，為避免有效成分揮發損失，應等其他藥煎好前約5分鐘加入同煎。

（3）包煎 有些藥物在煎煮時易成糊狀或黏液，有的有毛茸落入藥液中，飲時易刺喉嚨，如車前子、萊菔子、旋覆花、滑石粉、蒲黃等，應用棉紗布包好再煎。

（4）另煎 有些貴重藥物，如人參、羚羊角等，質地堅硬，有效成分不易煎出，為充分發揮藥效和盡量減少浪費，應另行單獨煎汁，然后將其藥液與其他藥液合并服用。

服中藥的五忌是什么

（1）忌糖 服苦味健脾藥可促進胃液分泌和增加食欲，與糖同服會降低藥效。

（2）忌鹽 鹽過量會使體內水、鈉潴留而致水腫，心力衰竭。胃炎、高血壓患者更要少吃鹽。

（3）忌茶 茶堿會使大腦皮質興奮并抵消藥效。治療中樞神經系統疾病的藥更不宜與茶同服，茶中的鞣質會使許多藥物沉淀而影響藥效。

（4）忌酒 飲酒會引起興奮，與藥相抵觸。

（5）忌奶 牛奶含鈣豐富，會影響鐵制劑的吸收。

不宜混用的中西藥有哪些

人們既應該注意中西藥運用中的配伍禁忌，也不可忽視中西藥混合使用可能產生的不良影響。現舉例說明：

（1）含鐵、鈣等金屬離子的赫石、石膏、龍骨及牛黃解毒片等中藥不宜與四環素類、異煙肼等西藥同服混用，否則會影響后者的藥效。

（2）降壓類西藥不宜與甘草、麻黃、川貝精片、止咳定喘丸、麻杏石甘湯等中藥同服混用，因為這些中藥可使高血壓病人的血壓升高，而減弱西藥的降壓效果。

（3）強心甙類西藥不宜與富含鈣的石膏、牛黃解毒片、麻杏石甘湯等中藥同服混用，否則會增強強心甙對心肌的毒性反應；也不宜與麻黃、洋金花、顛茄、蟾酥等中藥混用。

（4）胃蛋白酶、多酶片等酶類藥不宜與含大量鞣酸的地榆、白芍、五味子、訶子等中藥同服混用，否則會形成沉淀而降低藥效；酶類藥也不宜與含生物堿的麻黃、黃連、黃柏等中藥同服混用，否則會使前者失去治療作用。

（5）中西藥注射劑一般不宜合并使用，如葡萄糖注射液與丹參注射液混合，可使藥液變混濁。

所以，在需要同時應用中西藥時，要注意將用藥時間錯開，如安排飯前或飯后半小時服西藥，相隔2小時后服中藥，盡量避免中西藥同服混用，才有利于疾病的治療。

識病查體

“面相”識病

（1）臉色 臉色過于蒼白，顯示飲食中缺乏葉酸、鐵質及維生素B12。

（2）前額 前額出現痘斑，是肝臟里含有過多的毒素所致，必須減少食用含糖過多的食物，更要避免飲用太多的酒精。

（3）太陽穴 太陽穴附近出現小粉刺，顯示飲食中包含了過多的加工食品，造成膽囊阻塞，需要趕緊進行體內大掃除。

（4）眼睛周圍 眼睛四周皮膚干濕，或是出現干旱地面那樣的裂紋，顯示有必要加強維生素B2及維生素B6的攝取。

（5）嘴角 嘴角出現細小的皺紋，表示需要多補充鐵劑。

（6）鼻兩側 鼻兩側出現黑頭粉刺或輕微干燥脫皮，表示血液循環不良，可以適度地進行按摩，加強這部分皮膚的血液循環，也可適量補鋅、維生素B2及維生素B6。

面色識病

正常人的面色紅潤而有光澤，是人體精力充沛、氣血津液充足、臟腑功能正常的外在表現。若面部色澤異常，稱之為病色，常有五種表現，即白、黃、赤、青、黑。不同的病色，可反映不同性質的疾病。

（1）白色 表現為面色發白，多為氣虛血少。若為淡白無華，色白帶青灰，毫無光澤，多見于急性休克、虛脫的病人。

（2）黃色 有萎黃，癥見面黃肌瘦，多為營養不良、氣血虛損；有黃胖，面色黃而虛胖，多見于消化不良、營養吸收障礙；黃白而晦暗如煙熏樣面色，多為肝脾疾病；有黃疸，面目一身俱黃，色如鮮橘皮色，多為黃疸性肝炎；若黃而晦暗，為阻塞性黃疸。

（3）紅色 面色赤紅，多見于發熱病人；滿面通紅，多見于感情沖動或高血壓病人；午后面顴潮紅，多見于肺結核病人；兩顴經常紫紅，多見于心臟病人；若久病、重病病人本來面色蒼白，卻時泛面紅如胭脂妝，游移不定，多為病危。

（4）青色 有淡青或青黑，多屬寒證、痛證；面色與口唇青紫，多屬于缺氧，多見于肺及心臟疾病；面色青黃相間，多見于肝病。

（5）黑色 面色黑暗，多為慢性腎功能衰竭或腎上腺疾病；面色黑而焦干，多見于腎虛傷津；兩眼眶周圍發暗黑，多為失眠或寒濕帶下病。

五官異常與疾病

人的五官與人們日常生活關系十分密切，如果出現異常，尤其是中老年人面部五官出現異狀，就表示可能已患上某種疾病了。

（1）眼睛突然看不見東西了，是肝功能衰弱的標志。

（2）嗅覺越來越不靈敏了，是肺臟功能衰弱的標志。

（3）嘴唇感覺遲鈍了，是胰臟功能衰弱的標志。

（4）耳朵不靈、聽不清聲音了，是腎臟功能衰弱的標志。

（5）味覺遲鈍、嘗不出味道了，是心臟功能衰弱的標志。

眼瞼診病

（1）眼瞼白點，是膽固醇含量過高的表現，要注意檢查膽固醇，并輔以藥物治療。

（2）眼瞼內翻，多見于沙眼，由于瘢痕形成使瞼緣向內翻轉。

（3）雙側上瞼下垂，多見于先天性上瞼下垂、重癥肌無力；單側上瞼下垂，常見于蛛網膜下腔出血、白喉、腦膿腫、腦炎。

（4）雙側眼瞼閉合障礙，常見于甲狀腺功能亢進癥；單側眼險閉合障礙，常見于面神經麻痹癥。

（5）眼瞼水腫，常見于腎炎、慢性肝病、營養不良、貧血、血管神經性水腫等。

眼球診病

（1）雙側眼球突出，常見于甲狀腺機能亢進癥。

（2）單側眼球突出，多見于局部炎癥或眶內有占位性病變，偶見于顱內病變。

（3）雙側眼球下陷，常見于嚴重脫水或者老年人因眶內脂肪萎縮所致雙眼眼球后退。

（4）單側眼球下陷，可見于Honer綜合征和眶尖骨折等。

眼部周圍部位診病

眼皮紅腫者，多提示心臟不好。

眼周有脂肪粒者，多提示肝臟代謝功能較差，平時消化系統的功能亦較弱，而且存在睡眠不足的狀況。

男性眼窩凹陷，提示性功能較弱，在性行為方面，只有暴發力，沒有耐力，平時應多注意鍛煉。

眼睛上部有色深、彎曲的血管，提示有頸項痛征兆。

雙眼的大小不等，而且非常明顯者，提示有家族性腦血管病史。建議進入50歲之后積極預防腦出血發生，應戒煙禁酒，勿過分勞累，控制情緒波動。

如果一眼是單眼皮，一眼是雙眼皮，提示有家族遺傳性腦出血病史。眼壓增高的病人，眼底檢查可見視神經乳腺水腫狀態，慢性期可見水腫消濕，視神經乳頭呈淡黃色，即視神經萎縮的表現，提示有顱腦腫瘤。

口唇形態識病

（1）口唇干燥 最常見的原因是體內缺水，由于外界環境高溫，氣候干燥，機體發熱，引起口唇干燥，嚴重的甚至發生唇裂現象。缺乏一些維生素也是引起口唇干燥的原因。由于大量使用化妝品，引起唇炎，也會導致口唇干燥。

（2）口唇腫脹 口唇突然發生的非炎癥性腫脹，即無紅、痛、熱性質的腫脹，多為血管神經性水腫。如兼有紅、腫、熱、痛性質，則多為炎癥刺激所致。

（3）口唇糜爛 口唇糜爛在中醫學中被認為是脾胃有熱，與進食一些辛辣食物有關。如發生在新生兒，應考慮有先天性遺傳性梅毒；在成人多為口角炎，特點為一側或兩側口角處發生糜爛、紅腫、疼痛。體內核黃素的缺乏也會引起口唇糜爛，常常不易治愈或容易反復出現。

（4）口唇皰疹 為口唇黏膜與皮膚交界處發生的成簇的小水泡，半透明，初發時有癢或刺激感，以后則出現疼痛，一周左右即結出棕色的皮痂，愈后不會留下瘢痕。最多見于受到單純皰疹病毒感染引起的疾病，可見于大葉肺炎、感冒、流行性腦膜炎等病。

（5）口唇肥厚增大 多見于克汀病、黏液性水腫以及肢端肥大癥。

口唇顏色識病

（1）唇色發白 若雙唇淡白，多屬脾胃虛弱、氣血不足，常見于貧血和失血癥；若上唇蒼白泛青，多為大腸虛寒之泄瀉、脹氣、腹絞痛、畏寒等；若下唇變蒼白，為胃虛寒，多見上吐下瀉、胃部發冷、胃陣痛等。

（2）唇色淡紅 多屬血虛或氣血兩虛。體質虛弱而無疾患之人可見此唇。

（3）唇色深紅 唇色火紅如赤，常見于發熱。肺心病伴心力衰竭者，當缺氧時唇色呈絳紫紅色，這是機體缺氧或藥物中毒的征象，常伴有面色暗紅或淡青、胸悶不舒或時有心慌氣短等癥狀。唇色如櫻桃紅者，常見于煤氣中毒。

口味識病

（1）口香 多見于糖尿病重癥。

（2）口甜 多為脾胃濕熱或年老氣血不足。

（3）口苦 多為肝膽有熱、膽氣蒸騰。

（4）口咸 多見于腎虛患者。

（5）口酸 多為肝熱或脾虛。

（6）口淡 多為脾胃虛寒或病后脾虛。

（7）口臭 多為消化不良，食積或胃熱。

（8）口辣 多為肺熱壅盛。

當發現口味異常時，應及時向醫生說明，及早治療，并適當調理。

牙痛識病

引起牙齒疼痛的牙病主要有齲齒和牙齦炎，但也可能是因為牙髓病、根尖病和牙周炎引發的牙疼，這些都應引起注意。

（1）齲齒（蛀牙） 有酸痛感，病牙上已能看到被蛀出的小洞。

（2）牙齒磨損癥 由于長期咀嚼及飲食習慣等原因，會造成牙齒的過度磨損，牙本質暴露，出現酸痛癥狀。

（3）楔狀缺損 長期選用毛硬頭大的牙刷且又采取用力猛刷的刷牙方法，如橫刷法等，結果造成牙齒的頸部呈楔狀，遇冷、熱、甜、酸等刺激時產生酸痛感。

（4）酸蝕癥 長期在酸霧彌漫的環境中工作，牙齒受到酸的腐蝕而脫鈣，當碰到刺激物時牙齒也會有酸痛感。

（5）隱裂 一般來講，人們的牙齒在咬到硬物后有一個明顯的酸痛感覺，但如果是忽然感到這種酸痛，則可能有牙齒隱裂現象。

望舌巧識病

舌頭因與臟腑氣血、津液及經絡相連，所以一旦身體患病，舌頭便會發生微妙的變化。

（1）舌體胖嫩，一般是由于慢性營養障礙、血漿蛋白減少、舌組織水腫引起的，也可能是因結蒂組織增生、內分泌功能減弱或水代謝障礙造成的。

（2）舌頭增大，可能患有甲狀腺機能低下或肢端肥大癥。

（3）舌頭上有芒刺，一般是患猩紅熱、重癥肺炎及其他引發高燒癥狀的疾病。

（4）舌頭僵硬、運動不靈或偏斜、說話不清，常是腦血管破裂的先兆或中風后遺癥。

（5）舌上味蕾叢聚在一起，形成溝脊，表明患者長期缺乏維生素。

（6）舌頭伸出震顫，說明患者神經衰弱。久病體虛，酒精中毒或甲狀腺機能亢進也有此癥狀。

（7）舌苔變厚，多為腸中腐敗有機物增多，此外還會導致食欲不振、消化不良。

（8）舌質干燥，是腹瀉失水、陰虛火旺的緣故。

（9）舌面有咬傷瘢痕，多是癲癇病患者發病時造成的。

（10）鏡面舌，舌頭光滑如鏡子，沒有舌苔，輕則是營養不良，重則為體液虧乏。如患者久病出現鏡面舌并兼有絳色，則要防止出現敗血癥。

舌苔顏色識病

此外，舌苔的顏色也有助于辨識疾病。如：

（1）舌苔薄白，色淡紅，活動自如，這是身體健康、內臟無病的正常舌象。

（2）舌色淡白，無苔，表明氣血虛弱。

（3）舌色蒼白，光滑無苔，表示體質虛或缺乏維生素B12、葉酸等。

（4）舌呈紅絳色，多為體內熱盛有炎癥。

（5）舌色青紫，多為缺氧。

（6）舌尖、舌兩邊散布圓形紅色小點，表示腸內有蛔蟲。

（7）白苔，多為寒證。

（8）黃苔，多為熱證。

（9）舌灰、黑苔，如非飲茶或吃水果染上的顏色，多為危重里熱證或寒濕證。

（10）舌尖紅，是心肺積熱癥狀，多見于失眠、感冒、肺炎患者。

看手掌識病竅門

正常人的手掌呈淡紅色或粉紅色，明潤光澤，氣色調勻。一旦手掌顏色變深或變淺，甚至出現其他顏色，則健康狀況必定存在異常。

（1）手掌呈淡白色，常見于貧血、潛在出血等癥。

（2）手掌呈藍色，常見于腸道功能障礙。

（3）手掌呈白色，提示肺臟有疾患或體內有炎癥。

（4）手掌呈綠色，提示有貧血或脾胃疾病。

（5）手掌呈黃色，常見于慢性病癥。

指甲識病法

俗話說“十指連心”。通過查看指甲表面的變化，不僅能知曉身體的營養狀況，還能及時發現身體的內部疾患。

（1）指甲表面出現豎條紋，是缺乏維生素A的表現。

（2）指甲內出現絮狀的白云或白點，可能是腸道內出現了問題。

（3）指甲淡白無華，無亮光，是虛寒的癥狀。

（4）指甲蒼白無血色，是貧血的征兆。

（5）指甲表面出現橫紋，是心肌梗死病人發病前的一個癥狀。

（6）指甲柔軟不堅，是消化不好、營養不良的表現。

（7）指甲表面平坦、凹陷或呈匙狀，無光澤且脆弱，表明體內缺乏氧氣及患有缺鐵性貧血，此種癥狀指甲常見于肺心病患者。

（8）指甲表面條紋明顯而且紊亂，并呈深褐色，多半是脫水的表現。

（9）指甲表面呈青紫色，一般為心血管疾病的征兆。

（10）指甲部分脫色或全部脫色，表明身體新陳代謝紊亂。

糞便識病法

大便的顏色、形狀變化與疾病的關系十分密切。

（1）看大便的顏色 健康人的大便呈棕黃色。如果大便呈白色或灰白色，則表示有膽道梗阻、膽結石、膽道腫瘤的可能。如果大便顏色是白色黏液狀，則有可能是慢性腸炎、腸息肉或腫瘤。

如果大便顏色是鮮紅色，常見于下消化道出血。如外層沾有鮮血，量少，并伴劇痛，便后疼痛消失，是肛裂癥狀；若血色鮮紅，量多少不一或呈血塊，附在糞便外層，可能是內痔出血；若血色鮮紅并與糞便混在一起，則有可能為腸息肉或直腸癌、結腸癌。

正常人進食過量的咖啡、巧克力、可可、櫻桃等食品也可能會出現暗紅色大便，要將其同病態區別開來。

如果大便顏色是黑色，猶如馬路上的柏油，則是常見的上消化道出血癥狀，包括十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃竇炎、肝硬化等癥狀的食道胃底靜脈曲張破裂出血。但是，食用過多的肉類、動物血、肝臟、菠菜，口服鐵劑、活性炭等，糞便也可呈黑色，應加以區別。

（2）看大便的形狀 如果大便呈稀水樣，可能是消化不良或腸滴蟲所引起的腹瀉；如果大便為食糜樣，常見于感染或非感染性腹瀉；如果大便呈黏液狀，常見于腸炎、痢疾和血吸蟲病等；如果大便呈細條、扁平帶狀，說明直腸或肛門狹窄，多見于直腸腫瘤；大便一側有溝紋，表示直腸或肛門有贅生物，應警惕直腸癌。

自測是否缺乏維生素

皮膚粗糙干燥，呼吸道容易感染，眼部有干燥感、畏光、多淚，視覺逐漸模糊，是缺乏維生素A的癥狀；如果缺乏維生素B1，就會引起消化不良，氣色不佳，有時手腳發麻，患多發性神經炎和腳氣病；缺乏維生素B3，容易口臭，失眠，頭痛，精神倦怠；缺乏維生素B12，會出現皮膚蒼白，毛發稀黃，精神不振，食欲不佳，嘔吐，腹瀉。

缺乏維生素C，會齒齦紫腫，容易流血，眼膜、皮膚易出血，傷口不易愈合；缺乏維生素D，頭部會多汗，易得骨質軟化病；四肢無力，容易出汗，精神緊張，則可能是缺乏維生素E。