急驚風(fēng)證
臍風(fēng)發(fā)搐者難治。
初生月內(nèi)。非臍風(fēng)證。發(fā)搐者。此胎驚也。宜至圣保命丹。金銀磨水送下。
或用全蝎一枚。薄荷葉包。炙為末。朱砂末三分和勻。豬乳調(diào)服。
常發(fā)者。名胎癇。不可治也。如變蒸發(fā)熱甚。發(fā)搐者。只用導(dǎo)赤散瀉青丸主之。效。
瘡疹未出發(fā)搐者。此吉兆也。宜用導(dǎo)赤散煎調(diào)朱砂服之。效。或?qū)㈧v發(fā)搐者。兇兆也。
氣攻心。宜急解救之。用真牛黃腦子各一分朱砂末五分和勻。豬尾尖血和丸小粟粒大。每一丸。燈草煎湯化下。
丹瘤發(fā)搐。視其先后何如。先發(fā)丹后發(fā)搐者不治。此胎毒自外入里也。先發(fā)搐后發(fā)丹。
此名驚丹可治。此胎毒自內(nèi)而外也。宜用大連翹飲主之。
連翹（一錢） 瞿麥（一錢） 滑石（一錢） 車前子（一錢） 大力子（一錢炒） 赤芍（一錢）木二錢） 荊芥穗（一錢） 蟬蛻（一錢） 上為細(xì)末。再加大黃。燈心水煎。
蟲疥浸淫瘡入腹。發(fā)搐。難治。急用雄黃解毒丸。升麻煎湯下。瘡再發(fā)。兒搐止者吉。
發(fā)搐。視其病之新久。如初咳嗽時。痰盛氣促。連聲不止。而不能治。發(fā)搐者。宜葶藶丸。
蘇葉煎湯下。利去其痰。咳止搐亦止矣。如久嗽不止者難治。宜用小阿膠散。服五分至一錢。煎去渣灌下。如發(fā)搐后變嗽者。此風(fēng)邪入肺也。宜人參荊芥散再發(fā)之。
陳皮（去白） 荊芥穗 桔梗 半夏 桂枝 細(xì)辛 木通 甘草（炙） 杏仁（去皮尖） 上各等分。水煎姜引。
泄痢發(fā)搐。如先吐瀉。或痢疾久不止。以致脾胃虛弱者。此慢驚風(fēng)也。難治。如先發(fā)搐發(fā)泄痢者。此因發(fā)搐之時。多用利驚下痰之藥。或多用寒涼之藥。傷其胃氣。泄痢不止。宜補澀之。錢氏異功散。加木香砂仁肉豆蔻訶子肉為末。山藥粉糊丸。米飲水調(diào)之。
瘧疾發(fā)搐。瘧作熱時發(fā)搐者。此宜截去其瘧。瘧止搐亦止矣。小柴胡湯加常山檳榔烏梅日服。以截其瘧。發(fā)過服辰砂五苓散。以定其搐。神效。如發(fā)搐后變瘧者。此脾風(fēng)之證也。
宜平瘧?zhàn)B脾丸主之。
蘄水李中庵。吾婿也。一兒未周歲。因傷食發(fā)瘧。間一日一發(fā)。在子丑時。瘧發(fā)搐亦發(fā)發(fā)時切牙呻喚。大便黃綠。努黃而出。用口吮母口。得乳即止。瘧后汗出心下跳。腹中鳴。
退后頂上有小熱。其父母愛惜之心。瘧退搐退。則喜而稱愈。瘧搐俱發(fā)。則憂懼不勝。其母又不禁口。病未十日成疳矣。面色 白。囟陷發(fā)疏。兒漸羸瘦，請予治之。予曰。此兒先受暑濕。暑則為瘧。濕則為痰。又傷飲食。助其暑濕之邪。暑則傷心。濕則傷脾。暑生熱。濕生痰。脾土一衰。肝木隨旺。瘧曰食瘧。疳曰食疳。當(dāng)從虛治。且大哭手撤。皆肝膽之病。
子時屬膽。切牙者心肝俱熱也。肝木心火。子母病也。大叫哭者。肝病也。呻喚者。腎病也。腎水肝木。母以子病也。肝者厥陰風(fēng)木也。心跳者。少陰君火也。水火相搏。則內(nèi)作搐。
故大便努黃而出。用口吮母之口。此內(nèi)熱作渴也。兒口不能言。得乳自解。汗出者。初發(fā)之時。邪氣拂郁。及其退而有汗。此真氣外泄也。故治瘧之法。無汗要有汗。散邪為主。有汗要無汗。養(yǎng)正為主。此兒汗泄于外。便泄于內(nèi)。心下跳。腹中鳴。皆火盛證也。肝膽從火治。此其法也。退后頂熱。兒頂出顛。亦厥陰肝經(jīng)之脈也。予制一方兩治之。于平疳止搐方中加治疳之藥。于補脾消瘧方中。加止搐之藥。調(diào)理五日。瘧搐俱止。兒亦漸肥。而疳瘦除矣。附其方于下。其平疳止搐加減于當(dāng)歸龍薈丸。用歸身人參炙甘草柴胡川芎各一錢。青皮蘆薈木香各七分。膽草酒洗梔仁各五分。半夏大者三個。一本有黃芩陳皮神曲糊丸黍米大。
每服二十五丸。寅卯時竹葉煎湯下。治瘧補脾。加味參苓白術(shù)散。人參黃 蜜炙歸身九肋鱉甲使君子白芍藥酒炒各一錢。炙甘草青皮去白各八分。濃桂澤瀉木香夜明砂柴胡各五分。陳皮七分。一本有干蟾蓮肉共碾末。山藥糊丸粟米大。每服三十丸。巳戌二時服。炒米湯下。
乳母服加味四物湯。當(dāng)歸川芎赤芍藥生地黃柴胡升麻麥門冬木通黃芩酒炒桔梗各五分。薄荷葉七分。燈草水煎服。
急驚風(fēng)變證
急驚風(fēng)變成癇者。此心病也。心主驚。驚久成癇。蓋由驚風(fēng)既平之后。父母玩忽。不以。使急痰停聚。迷其心竅。或一月一發(fā)。或半年一發(fā)。或一年一發(fā)。發(fā)過如常。近年可治。
久則不可治矣。宜服如神斷癇丸治之。
黃連（五錢） 白茯苓（三錢） 石菖蒲（三錢） 膽星（一錢） 珍珠（一錢） 鐵花粉（一錢）朱砂（飛三錢） 甘遂（五分） 上為細(xì)末。粟米粉煮糊。入 豬心血三枚同杵勻。為丸如彈子大。每一丸。取 心一枚。切開兩片。入藥在內(nèi)。線扎定。水煮熟。分三服。本湯送下。
一兒三歲。病驚風(fēng)后。未服豁痰安神之藥。自后成癇。每發(fā)之時。面色青黑。兩目連札如嚼物。涎出于口。昏眩仆地。當(dāng)欲發(fā)之狀。即以手探其口中。以吐其涎。如此調(diào)理。至七歲不作矣。
一兒四歲。病驚已絕。予用針刺其涌泉一穴而醒。自此驚已不發(fā)。予謂其父曰。此驚雖。未服豁痰之藥。若不早治。恐發(fā)癇也。父母不信。未及半年。兒似痰迷。飲食便溺。皆不知也。時復(fù)昏倒。果然成癇病。其父來訴曰。不信先生之言。誠有今日之病。愿乞醫(yī)治。不敢忘報。予乃問其子。爾病發(fā)時。能自知乎。子曰。欲昏則發(fā)。乃作錢氏安神丸加膽草服之。教其父曰。爾子病將發(fā)時。急掐兩手合谷穴。如此調(diào)治。一月而安。
急驚風(fēng)成癱者。肝主風(fēng)。風(fēng)淫末疾。故驚風(fēng)之后。有手足癱瘓而不能舉者。此血虛不能養(yǎng)筋故也。宜地黃丸加當(dāng)歸牛膝川獨活肉桂為丸服之。
一女子十四歲。病驚風(fēng)后。右手大指次指。屈而不能伸。醫(yī)用羌活防風(fēng)天麻全蝎僵蠶蟬諸風(fēng)藥治之。病益甚。予嘆曰。彼庸醫(yī)也。不知手足不隨。血虛也。伸而不能屈者。筋弛長也。屈而不能伸者。筋短縮也。皆血虛不能養(yǎng)筋之證也。手大指者。太陰肺經(jīng)之所主。手次指者。陽明大腸之所主。肺與大腸皆屬燥金。此血燥之象也。一切風(fēng)藥助風(fēng)生燥。故血轉(zhuǎn)虛而病轉(zhuǎn)盛。口授一方。用黃 人參天麥門冬生熟地黃當(dāng)歸各等分。官桂減半為引經(jīng)。橫行手指之端。共為末。煉蜜丸芡實大。每一丸。食后湯化下。
一小兒驚風(fēng)后。右手僵硬。五指拳曲。不能舉物。兼口角流涎。語言謇澀。予曰。此脾有濕痰。脾不足而肝木乘之。不可治也。
天釣似癇
天釣者。壯熱驚悸。眼目翻騰。手足指掣。或啼或笑。喜怒不常。甚者爪甲皆青。
如祟之狀。故宜和解風(fēng)熱。鉤藤散主之。
鉤藤（一兩五錢） 白茯苓（一兩五錢） 防風(fēng)（二錢） 朱砂（飛二錢） 大黃（酒濕紙煨二錢五煎服。此瀉青丸變化加減也。
病似天釣
病項背強直。腰身反張。搖頭掣 。噤口不語。發(fā)熱腹痛。鎮(zhèn)日不醒。其狀可畏受病與天釣不同。中風(fēng)自汗。不可再汗。汗多則發(fā) 。中濕宜微汗。不可大汗。大汗過則發(fā)。有剛?cè)岫?。無汗曰剛 。宜麻黃葛根湯。有汗曰柔 。宜桂枝葛根湯。二 并宜人參敗毒散加防風(fēng)主之。
麻黃葛根湯麻黃（去節(jié)一兩五錢） 赤芍藥（一兩五錢） 葛根（一兩半） 蔥白（二莖） 豉（半合） 上銼散。每服二字煎服。
桂枝葛根湯桂枝 白芍藥 甘草（各二錢七分半） 葛根（一兩半） 生姜（一兩） 大棗（四枚） 上銼散。每服三字。煎服。
內(nèi)釣似癇
內(nèi)釣腹痛多啼。唇黑囊腫。傴僂反張。眼內(nèi)有紅筋斑血者是也。此寒氣壅結(jié)。只宜沒藥 木香 沉香 舶上茴香（炒） 鉤藤（各等分） 乳香 全蝎（減半） 上為末。取大蒜研爛和丸。梧桐子大。每服二丸。鉤藤湯化下。
盤腸似內(nèi)釣
盤腸氣痛干啼。額上有汗。是小腸為冷氣所搏也。宜金鈴子散主之。
金鈴子（二錢） 舶上茴香（鹽拌炒） 木香（各一錢） 上為末。每服五分至一錢。調(diào)酒服當(dāng)歸散 治寒邪入腎經(jīng)。小腹急痛。面青手足冷者。
歸身 木香 肉桂 人參 炙甘草 加破故紙（炒） 小茴香（炒） 上各等分為末。姜棗湯調(diào)服。棗為丸亦可。
或問。天釣內(nèi)釣。病 盤腸。屬何臟。何以辨之。曰。經(jīng)云身半以上。天氣主之。身半以下。地氣主之。故天釣在上。生于風(fēng)熱。宜發(fā)之。內(nèi)釣在下。生于寒。宜溫之。二釣者。皆足厥陰肝病也。足厥陰之脈。外則與督脈同行。循脊而上。入于顛之頂。所以病則目上翻。背后仰。如角弓之反張也。內(nèi)則循陰器。而入于小腹。所以病則小腹切痛。為囊腫也。諸風(fēng)掉眩。皆屬肝木。故二釣皆有搐掣似驚。但天釣或哭或笑。內(nèi)釣則多啼為異耳。 病屬足太陽膀胱經(jīng)。上起兩目。上頭循項而下。行于背。循腰而下。于是與厥陰之脈下行者同。所以角弓反張之證。亦相似也。但天釣有搐掣。而 病無搐掣也。盤腸痛屬手太陽小腸經(jīng)。內(nèi)行于小腹。與厥陰之脈內(nèi)行者不同。所以小腹忽痛也。但內(nèi)釣有螈 。而盤腸痛無螈 。可辨也
客忤似癇
客忤者。口中吐青黃白沫。水谷鮮雜。面色變異。喘息腹痛。反側(cè)螈 。狀似驚癇。但眼不上竄耳。治法宜辟邪正氣。散驚安神。蘇合丸至圣保命丹主之。
客忤者。謂客氣忤犯主氣之病也。如五氣之邪。自鼻而入。則忤其心肝。五味之邪。自入。則忤其脾胃。有所驚恐。則忤其神。有所拂逆。則忤其意。當(dāng)博求之。故曰。心誠求之。雖不中不遠(yuǎn)矣。詳見育嬰家秘。
一兒半歲。忽日慘然不樂。昏睡不乳。予曰。形色無病。將謂外感風(fēng)寒。則無外感之證。將謂內(nèi)傷乳食。則無內(nèi)傷乳食之證。此兒莫非有所思。思則傷脾。乃昏睡不乳也。其父母悟云。有一小 相伴者。吾使他往。今三日矣。乳母亦云。自小 去后。便不欣喜。不吃乳。父急命呼之歸。兒見其童嘻笑。父曰。非翁之妙術(shù)。不能知也。
一兒一歲。啼哭不止。予審察之。非病也。其父母曰。無病何以啼哭異常。予問其乳母。此兒平日戲玩者何物。乳母曰。馬鞭子。即以取至。兒見大笑。擊人而哭止。
一兒九月。吐乳便黃。身有微熱。予曰。此傷熱乳也。吐作腥氣。今已成積。母曰。未物。予密語其父曰。必傷交奶得之。父問何謂交奶。予曰。父母交感之后。以乳哺兒。此淫火之邪。忤脾胃正氣也。不治之必成癖矣。何以致。曰。淫火者。肝火也。病則發(fā)搐。癖者脾病也。積不消則為癖。父問何以治之。曰瀉肝補脾。乃以瀉火胃苓丸服之。
中惡似癇
中惡小兒之危惡也。其病有二。如中惡毒之氣者。病自外至。其證眩仆。四肢厥冷。兩手握拳。不能喘息。先用霹靂散。躑躅花（一分半） 雄黃（三分） 麝香（少許） 上為末。用燈心三寸長。蘸藥少許。插入鼻孔。得嚏即醒。蘇合丸灌之。或攝生飲。
南星（煨一錢半） 半夏（洗一錢半） 木香（一錢半） 生蒼術(shù)（一錢） 生甘草（一錢） 石菖蒲（一錢） 上銼入生姜。用水煎服。盡一劑以平為期。
如內(nèi)生中惡毒之物。病自內(nèi)生。其證心腹刺痛。腹皮青黑。悶亂欲死。宜急攻之。雄黃解毒丸主之。
白虎證似癇
白虎證乃流年白虎歲前九位之神。兒觸犯之。則不精爽。而目視不轉(zhuǎn)。手如數(shù)物。
宜服至圣保命丹。取太陽真土。伏龍肝杵碎。煎湯送下。取龍虎相制之義。
或問。客忤中惡白虎三證。何氣使然。曰。皆客氣也。客氣不正之氣也。兒之所稟。謂氣。為之忤者。謂之客氣。經(jīng)云。邪之所湊。其氣必虛。故兒之主氣強者。雖有客氣。不能忤也。主氣弱者。稍有所忤。則成病矣。客忤者病之總名也。中惡則客忤之重者。白虎則客忤之輕者。治法皆以辟邪養(yǎng)正。安神和胃為主。蘇合香丸治三病之圣藥也。
蟲病似癇
蟲病乃蛔蟲攻其心痛也。發(fā)則目直視。口噤不言。或大叫哭。口中流沫涎水。面色或青或白。手足強直。宜急攻之。雄黃解毒丸。苦楝根皮煎湯下。
馬脾風(fēng)似癇
馬脾風(fēng)者。肺脹也。上氣喘急。兩脅扇動。鼻張悶亂。喘喝聲嗄。痰涎壅塞。其證危惡。宜急攻之。牛黃散主之。
黑白牽牛頭末（一兩） 大黃（二兩） 檳榔（五錢） 木香（三錢） 輕粉（少許） 上為末和勻。每服用冷水。或漿水調(diào)服。
或問何以謂之馬脾風(fēng)。曰。午屬馬。為少陰君火。心主熱。脾主虛。心火乘肺。脾之痰升。故肺脹而喘。謂之馬脾風(fēng)也。
一兒四歲。忽作喘。氣逆痰壅。鼻孔開張。予曰。此馬脾風(fēng)也。如胸高肩聳。汗出發(fā)潤不可治。須急治之。以葶藶丸。去防己。加大黃。除肺之熱。合小陷胸湯。除肺之痰。碾為細(xì)末。竹瀝調(diào)服而愈。
慢驚有三因
因病后或吐瀉。脾胃虛損。遍身冷。口鼻亦冷。手足時螈 。昏睡露睛。此無陽也。宜未發(fā)而治之。調(diào)元湯合小建中湯主之。如見上證。雖有神丹。不可治也。或問。吐瀉何以生風(fēng)。而不可治者何也。曰。五行之理。氣有余則乘其所勝。不足則所勝乘之。吐瀉損脾。脾者土也。風(fēng)者肝木所生也。脾土不足。則肝木乘之。木勝土也。其病不可治。人身之中。以谷為本。吐多則水谷不入。瀉多則水谷不藏。吐則傷氣。泄則傷血。水谷已絕。血氣又?jǐn) ?
如之何不死也。
或問風(fēng)從風(fēng)治。何以所立之方。不用風(fēng)藥。何也。曰。內(nèi)經(jīng)云。肝苦急。以甘緩之。以之。以辛散之。又云。脾欲緩。急食甘以緩之。調(diào)元湯。參 甘草之甘。甘可以緩肝之急。
為治風(fēng)之圣藥也。而又可以補脾。芍藥桂枝。苦辛為從。可以建中。二方合而用之治慢驚風(fēng)者。此東垣老人之秘傳也。
因得驚風(fēng)。醫(yī)用利驚之藥太多。致傷脾胃。元氣益虛。變?yōu)槁@者。此外風(fēng)未退。中虛又生。風(fēng)虛相搏。正去邪存。大命隨傾。此慢驚風(fēng)證。尤慎于始也。