第一問精血以分男女之本源
答曰。男子以精為本。女子以血為源。男子為陽。陽中必有陰。陰中之?dāng)?shù)八。故一八而陽精降。二八而陽精溢。女子為陰。陰中必有陽。陽中之?dāng)?shù)七。故一七而陰血升。二七而陰血溢。陽精陰血。皆飲食五味之實秀。為男女之本源也。方其升也。智慮開明。齒牙更始。發(fā)黃者黑。筋弱者強。暨其溢也。凡充身肢體。手足耳目之余。雖針芥之處。無有不至。凡子形肖父母者。蓋其精血。嘗于父母之身。無所不歷也。是以父一肢廢。則子一肢不肖其父母。一目虧。則子一目不肖其父母。然雌雞牝獸。無天癸而成胎。何也。鳥獸精血往來尾間也。精未通而遇女子通其精。則五體有不滿之處。異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精。
則精不出而內(nèi)敗。小便道澀而為淋。精已耗而復(fù)竭也。女人天癸既至。逾十年無男子合。則不調(diào)。未逾十年男子合。亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出。新血誤行。或漬而入骨。或變而為腫。
或雖合而難子。合男子多。則瀝枯虛人。產(chǎn)乳眾。則血枯殺人。觀其精血。思過半矣。
第二問古法男子三十而娶女子二十而嫁
答曰。天以剛陽為尊。地以柔陰而卑。則乾坤之體定矣。若天不剛陽。地不柔陰。是乾坤之體不定矣。夫干道成男。男自子位左旋。積三十歲而至巳。所以男及三十而娶。當(dāng)是之時。天陽已剛也。坤道成女。自子位右旋。積二十歲而至巳。所以女二十而嫁。至斯之際。地陰以順也。故及其時得子皆強。所謂干。坤之體定矣。不及其時而嫁娶者。則剛陽柔陰。必有所虧也。
第三問婦人感病倍于男子
答曰。夫婦人者。眾陰之所集。常與濕居。十四以上。陰氣浮溢。百想經(jīng)心 。內(nèi)傷腑臟。外損姿錯。惡血內(nèi)滿。氣脈耗竭。或飲食無度。損傷非一。或胎瘡未愈。合其陰陽。或行步風(fēng)來。
便利于懸?guī)稀oL(fēng)從下入。便成十二痼疾。(一作三痼之疾)所以婦人別立其科也。若是四時節(jié)氣。虛實冷熱為患者。故與丈夫治法同也。惟妊娠而挾病者。避毒藥。恐或傷胎耳。大抵婦人以其慈戀憎愛疾妒憂恚。染著堅牢。情不自制。所以為病根深。療之難瘥。故倍于男子之病者此也。
第四問何以謂之天癸
答曰。謂壬癸北方水干也。壬為陽水。配丁而化木。癸為陰水。合戊而化火。經(jīng)云。水火者。陰陽之證兆也。且婦人者。眾陰之所集。以陰類陰。故得水之癸干也。女至二七。腎氣全盛。沖任流通。經(jīng)血漸盈。應(yīng)時而下。天真之氣殊降與之從事。故云天癸也。內(nèi)經(jīng)云。二七而癸至。任脈通。太沖脈盛。月事以時下。故有子。然沖為血海。任主胞胎。陰靜海滿。二者相資。故令有子。
第五問何以謂之經(jīng)候
答曰。夫女子十四天癸至。腎氣全盛。沖流任通。血漸盈。應(yīng)時而下。常以三旬一見。愆期者病。故謂之經(jīng)候。然經(jīng)者。常也。候者。謂候一身之陰陽也。經(jīng)常之氣。伺候而至。若潮候之應(yīng)乎時也。天真之氣。與之流通。故一月一次行。平和則不失乎期。所以謂之經(jīng)候。又名月水也。
第六問經(jīng)候或前或后多寡不定
答曰。夫婦人病。多是月經(jīng)乍多乍少。或前或后。時發(fā)疼痛。醫(yī)者一例呼為經(jīng)病。不曾說得是陰勝陽。是陽勝陰。所以服藥少得有效。蓋陰氣盛乘陽。則胞寒氣冷。血不營運。經(jīng)所謂天寒地凍。水凝成冰。故令乍少而在月后。若陽氣盛乘陰。則血流散溢。經(jīng)所謂天暑地?zé)帷?
經(jīng)水沸溢。故令乍多而在月前。當(dāng)和其陰陽。調(diào)其氣血。以平為福。
陽氣勝陰。月假多者。當(dāng)歸飲。抑陽助陰。調(diào)理經(jīng)脈。
當(dāng)歸(去蘆微炒) 熟地(凈洗酒蒸焙干) 川芎 白芍 黃芩(小半) 白術(shù)(各等分)上為粗末。每服三錢。水盞半煎至八分。食前熱服。
沉香降氣湯。順氣道。通氣脈。
烏藥 沉香 香附 甘草 砂仁(各等分)上為細末。每服二錢。空心鹽湯調(diào)下。
陰氣勝陽。月假少者。七物湯。治婦人營衛(wèi)氣虛。經(jīng)水愆期。或多或少而腹痛。
當(dāng)歸 芎 白芍 莪術(shù)川姜 熟地(酒蒸焙干) 木香(各等分)上為粗末。每服四錢。水一盞煎八分。溫服不拘時。
紫石英丸。治婦人病多是月經(jīng)乍少。或在月后。時發(fā)疼痛。
紫石英(水研飛) 禹余糧(燒醋淬) 人參 龍骨 川烏頭(泡去皮尖臍) 桂心(不見火) 杜仲(去皮姜制炒黑) 桑寄生 五味子 遠志(去心) 澤瀉 當(dāng)歸(去蘆) 石斛(去根酒炒)蓯蓉(酒浸洗) 干姜(炮各一兩) 甘草(炙半兩) 川椒(去目并合口炒地上出汗) 牡蠣(固濟火燒通紅各半兩)上為細末。煉蜜為丸。梧桐子大。空心米飲下三十丸。至五六十丸。
以上無求子方金華散。治婦人經(jīng)血后熱。崩漏不止。口苦舌干。經(jīng)候不通。并宜服之。
玄胡索 瞿麥 當(dāng)歸 牡丹皮 石膏(二兩) 干葛(各一兩) 蒲黃(半兩) 桂心 威靈仙(各三分凡方中云一分者二錢五分也)上為粗末。每服二錢。水一盞。姜三片。煎至六分。空心服。
以上養(yǎng)生席判官方通經(jīng)丸。治婦人室女月候不通。疼痛。或成血瘕桂心(不見火) 青皮(去白) 大黃(炮) 干姜 川椒(炒去目) 莪術(shù) 川烏(泡去皮尖) 干漆(炒去煙出) 當(dāng)歸 桃仁(炒去皮尖以上各等分)上為細末。將四分用米醋熬成膏。和余六分末。成劑。臼中治之。丸如桐子大。陰干。每服二十丸。空心食前米飲湯下。加至三十丸。溫酒亦得。
五靈脂散。治經(jīng)候不止。拯濟方。
五靈脂為末。炒令過熟出盡煙。每服二錢。當(dāng)歸二片。酒一中盞。煎至六分。去滓熱服。連三服立效。如血室有干血。用醋一盞煎七分。和滓空心熱服。
溫經(jīng)湯治沖任虛損。月候不調(diào)。或來多不斷。或過期不來。或崩中去血。過多不止。又治曾經(jīng)損孕。瘀血停留。少腹急痛。發(fā)熱下利。手掌煩熱。唇干口燥。及少腹有寒。久不受胎。
丹皮 阿膠(碎炒) 當(dāng)歸(去蘆) 人參(去蘆) 川芎 甘草(炒) 肉桂(去粗皮) 芍藥(各二兩) 半夏(各湯洗七次二兩半) 吳茱萸(三兩) 麥門冬(去心五兩半)上為粗末。每服三錢。水一盞半。生姜五片。煎八分。去滓。空心食前熱服。
第七問月水根據(jù)時來不快利
答曰。婦人月水。有四經(jīng)之所主。一者沖任二脈。二者手太陽少陰二經(jīng)。然沖為血海。任為主胞胎。二者相資。故令有子。手太陽者。小腸之經(jīng)。為腑而主表。表屬陽。手少陰者。心之經(jīng)。為臟而主里。里屬陰。此二經(jīng)。在上為乳汁。在下為月水。或勞傷氣血。
致令體虛而受乎風(fēng)冷。風(fēng)冷客于經(jīng)絡(luò)。搏于血氣。血得冷則壅滯。故令月水不宜利也。
養(yǎng)榮湯。治婦人血海虛弱。心忪恍惚。時多驚悸。或發(fā)虛熱。經(jīng)候不調(diào)。
白芍 川芎 當(dāng)歸 熟地 青皮 姜黃 川姜 丹皮 海桐皮 五加皮 白芷上為 咀。每服五錢。水盞半。姜五片。烏梅一個。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。將此藥送下紫桂圓七十粒。(紫桂圓方見四十九問)
第八問經(jīng)水欲行先身體痛或腹痛
答曰。經(jīng)脈者。行血氣。通陰陽。以營衛(wèi)周身者也。血氣盛。陰陽和。則形體適平。或外虧衛(wèi)氣之充養(yǎng)。內(nèi)乏營血之灌溉。血氣不足。經(jīng)候欲行。身體先痛也。或風(fēng)冷之氣。客于胞絡(luò)。損傷沖任之脈。及手太陽手太陰之經(jīng)。故月水將下之際。血氣與風(fēng)冷相擊。所以經(jīng)欲行而腰痛也。
趁痛飲子。治經(jīng)脈虛寒。身體疼痛。
虎骨(五銖) 茯苓 甘草 本 防風(fēng) 白芷(各二銖) 當(dāng)歸 白芍 續(xù)斷 吳術(shù) 附子(各三銖)上為粗末。每服五錢。水二盞。姜五片。棗二枚。煎至一盞。去滓溫服。不拘時。
溫經(jīng)湯。治風(fēng)寒客搏經(jīng)絡(luò)。小腹作痛。
當(dāng)歸 川芎 白芍 官桂 丹皮 莪術(shù)(各半兩) 人參 甘草 牛膝(各一兩)上為粗末。每服五錢。水二盞煎八分。食前服。
沒藥除痛散。逐寒邪。療腹痛。
蓬莪術(shù)(炮一兩) 當(dāng)歸(焙) 玄胡索 五靈脂 肉桂 良姜(炒) 蒲黃(炒各七錢半) 甘草沒藥(各半兩)上為細末。每服三錢。溫酒調(diào)下。
楊氏謂婦人每經(jīng)欲行必先腹痛。令服撞氣阿魏丸。酒調(diào)大圣散。下數(shù)服愈。經(jīng)行不復(fù)痛矣。
撞氣阿魏丸 大圣散(見宋局方婦人門)茴香(炒香) 陳皮(去白) 青皮(去白) 川芎 丁香(皮炒) 蓬莪術(shù)(炮) 甘草 縮砂仁肉桂(去粗皮) 白芷(炮各半兩) 生姜(四兩切鹽半兩腌一宿炒黑) 胡椒(二錢半) 阿魏(二錢半醋浸一宿以面同為糊)上末阿魏糊為丸。雞豆大。每藥一斤。朱砂七錢為衣。常服一粒。嚼爛醋湯茶酒任下。
滋血湯。治血風(fēng)虛。經(jīng)候澀滯。經(jīng)脈不通。四肢麻木。肌體渾身疼痛。倦怠將成癆瘵。
馬鞭草 荊芥穗(各四兩) 丹皮(一兩) 赤芍 枳殼 肉桂 當(dāng)歸 川芎(各二兩)上為粗末。每服四錢。烏梅一個。水煎食前服。
琥珀散。治月經(jīng)擁滯。心腹疼痛。及治產(chǎn)后惡露不快。血上搶心。迷悶不省。氣絕欲死。
京三棱(煮) 莪術(shù)(煮) 赤芍藥(煮) 劉寄奴(煮) 牡丹皮(煮) 官桂 菊花 蒲黃 熟地當(dāng)歸(各一兩)上將前五味。用烏豆半升。生姜半斤切片。米醋四升同煮。豆腐爛為度。焙干入后五味同為末。每服二錢。溫酒調(diào)下。
第九問月水閉絕不通
答曰。夫月水不通。因風(fēng)冷客于胞絡(luò)。或醉后入房。或為血枯血瘕血 。或因墮墜驚恐。皆令月水不通也。病源云。血性得溫宣流。得寒則澀閉。既為冷所結(jié)搏。則月水不得通行。若腸中鳴者。則月事不來。不來因冷干于胃腑。或醉入房者。則內(nèi)氣耗損。勞傷于肝經(jīng)或吐血唾血下血。謂之脫血。使血枯于中。為積塊血瘕血 。名曰血聚。使榮結(jié)于內(nèi)。心主行血。
墮墜驚恐。神無所倚而血散。亦令月水不通也。
順榮湯。治婦人血積血塊 癥。腹大內(nèi)有塊形。筑筑作痛。久無寒熱。
大黃(一兩酒浸蒸熟銼) 當(dāng)歸(一兩) 蓽茇(半兩) 鬼腰帶(各一兩腰帶一本作箭) 枳殼(一兩去穣麩炒) 赤芍藥(半兩) 豬牙皂角(半兩火上炙者)上為 咀。每服一兩。純酒二盞。煎至一盞。去滓食前溫服。
滋血湯。治勞過度。致傷腑臟。沖任氣虛。不能約制其經(jīng)。血忽暴下。謂之崩中。或下鮮血。或下瘀血。或下血片。或下五色。連日不止。淋瀝不斷。形氣羸劣。倦怠困乏。或月水閉絕。
氣不升降。
馬鞭草 牛膝 荊芥穗(各四兩) 丹皮 赤芍 枳殼 肉桂 當(dāng)歸 川芎(各二兩)每服四錢。烏梅一個。水煎空心服。至半月或一月。經(jīng)脈自通。
桃仁煎丸。治血瘕血積。經(jīng)候不通。
桃仁(去皮尖面炒黃) 大黃(濕紙裹蒸) 川樸硝(各一兩) 虻蟲(半兩炒黃)上為末。以醇醋二升半。銀石器中慢火煎取一升半。下大黃桃仁虻蟲等。不住手?jǐn)嚒S麍F圓。下樸硝。更不住手?jǐn)嚒A季贸鲋M枞缤┳哟蟆G耙蝗詹挥贸酝硎场N甯酢S脺鼐仆滔挛辶!H瘴缛∠氯绯喽怪u肝蝦麻衣。未下再服。血鮮紅即止。續(xù)以調(diào)氣血藥補之。此千金方出。
萬病丸(見六問中)
第十問虛勞之病何以得之
答曰。夫有勞役之勞。有勞傷之勞。役之勞。所用太過。臟腑之氣失其常度所以致疾。虛則已有所虧。勞則因有所損。其積之有漸。成之有日。豈一朝一夕而驟致哉。巢氏云。五勞六極七傷。 謂之虛勞也。今尋原指要而論之。若腹脅有塊。大小成形。按之不動。推之不移。久久令人寒熱如瘧。咳嗽。面目浮腫。動輒微喘。日就羸瘦。此繇暴怒驚恐。氣上而不下。動傷于肝。氣聚而不散。結(jié)而成形。結(jié)久而變勞。又有日頓羸瘦。氣短乏力。腰背牽急。
膝脛酸痿。小便或赤。或白而濁。帶下不禁。夢與鬼交。翕翕如熱。骨肉煩疼。此繇房勞過度。精耗氣竭。得之于腎。為勞尤速也。
柏子仁丸。治婦人血閉不通。漸成癆瘵。
柏子仁(別研) 當(dāng)歸(洗) 熟地 白茯苓 丹皮 卷柏 白芍藥 石斛 巴戟(去心) 肉蓯蓉(酒浸) 山藥 杜仲 白薇 蒲黃 枳殼 肉桂 京三棱(煨) 莪術(shù)(煨) 覆盆子 枸杞子(各一兩) 附子(炮去皮臍半兩)上為細末。煉蜜丸梧桐子大。每服五十丸。溫酒或米飲下。空心食前。人參銼散。去熱解勞。調(diào)順經(jīng)水。滋養(yǎng)新血。藥性中和。退熱。無大寒極冷之劑。
黃 (三分) 黃芩 赤茯苓 白術(shù) 熟地 赤芍藥 麥冬(各一兩) 柴胡(半兩) 人參 知母當(dāng)歸 甘草(炙各三錢五分)上并生銼如麻豆大。焙干入瓷器中收。每服四錢。水一盞半。竹葉、燈心三寸長。各七莖。
同煎七分。去滓溫服。不拘時候。日三服。如病退。不必服。
沉香煎。治暴怒驚恐氣逆上而不下,動傷于肝。氣聚而不散。結(jié)而成形。
石斛(五兩) 川椒(炒去目) 附子(炮去皮臍) 秦艽(去土) 柴胡(去苗) 沉香 木香 鱉甲(醋煮刮去筋膜) 黃 檳榔(各二兩)上為細末。先用新枸杞十斤。洗略捶碎。法酒二斗。煮取七升。取枸杞根。別用法酒三升。
洗拍令凈。與酒一處。更入蜜四兩。煮成膏。和前件藥末。丸如桐子大。米飲下三十丸。食前日二服。一方加柴胡二兩。楊氏方婦人患脾血病。時覺腹痛惡心。五心煩熱。如勞之狀。
或進或退。經(jīng)候行而食驚恐所致。令服局方四物湯加吳茱萸同煎。溫服病愈。
逍遙散四物湯加柴胡 又正方 白茯苓 白術(shù) 白芍 柴胡 當(dāng)歸 甘草 人參每服用煨姜一塊。薄荷少許。不拘時煎服。
膠艾湯。治勞傷氣血。沖任虛損。月水過多。淋瀝漏下。連日不斷。腹臍疼痛。及妊娠將攝失宜。胎動不安。腹痛下墜。勞傷胞絡(luò)。胎損漏血。腰痛悶亂。因損動胎上搶心。奔沖短氣。因產(chǎn)沖任氣虛。不能約制經(jīng)血。淋瀝不斷。延引日久。漸成羸瘦。
熟地 白芍 當(dāng)歸 艾葉(微炒) 阿膠(炒黃) 芎 甘草(炙各二兩)上為 咀。每服四錢。水一盞酒六分。煎八分去滓。食前熱服。甚者連服內(nèi)補當(dāng)歸丸。(見五十三問)
第十一問婦人卦數(shù)已盡經(jīng)水當(dāng)止而復(fù)行
答曰。經(jīng)云。男子生于寅。寅為木。陽也。女生于申。申為金。陰也。寅屬木。陽中有陰。
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