第4章 集例(3)
- 醫(yī)學(xué)入門
- (明)李梴
- 4945字
- 2015-12-26 17:53:46
周真字子固,號玉田隱者,儀真人,性敏好學(xué)。元貞間,被薦不仕,乃取醫(yī)書習(xí)之。每遇奇疾,以意與藥輒效。治一婦因產(chǎn)子舌出不能收,公以朱砂敷其舌,令作產(chǎn)子狀,以兩女扶掖之,乃于壁外置瓦盆,墮地作聲,聲聞而舌收矣。治一女子,或嗜食泥,日食河中淤泥三碗許。公取壁間敗土調(diào)飲之,遂不食。
黃子濃江西人,與滑壽同時。至治天歷間,其術(shù)甚行,與虞文靖公相善。治富家子,年十八,病遍身肌肉折裂,公乃屏人詰病者,曰:幼童時曾近女色否?曰:當(dāng)十二三歲曾近之矣。公曰:古云:精未通而御女,則四體有不滿之處,后日有難狀之疾,在法為不可治。后果惡汁淋瀝,痛絕而死。治一富翁病泄瀉彌年,公延醫(yī)浹旬不效。忽一日讀《易》至乾卦天行健,朱子有曰:天之氣運轉(zhuǎn)不息,故闔得地在中間,如人弄碗珠,只運動不住,故在空中墜,少有息則墜矣。因悟向者富翁之瀉,乃氣不能舉,所以脫下。
即為灸百會穴,未三四十壯而泄止矣。
朱震亨字彥修,學(xué)人尊之曰丹溪先生,元末婺之義烏人也。自幼好學(xué),日記千言,稍長從鄉(xiāng)先生治舉業(yè),后聞許文懿公得朱子四傳之學(xué),講道入華山,復(fù)往拜焉。益聞道德性命之說,宏深密粹,遂為專門。一日,文懿公謂曰:吾臥病久,非精于醫(yī)者不能起,子聰明異常,肯游于醫(yī)乎?公以母病脾,于醫(yī)亦粗習(xí),及聞懿公之言,即慨然曰:士茍精一藝,以推及物之仁,雖不仕于時,猶仕也。乃棄舉業(yè),一于醫(yī)致力焉。有《丹溪心法》、《日用纂要》、《格致余論》、《局方發(fā)揮》、《傷寒辨疑》、《本草衍義補遺》《外科精要論》等書傳世。其論臟腑氣化有六,而于濕、熱、相火三氣致病最多。有陰虛火動,有陰陽兩虛、濕熱自甚者,又當(dāng)消息而用。謂李東垣論飲食勞倦,內(nèi)傷脾胃,則胃中之陽不能升舉,并及心肺之氣陷入中焦,而用補中益氣湯之劑治之,此亦前人之所無也。然天不足于西北,地不滿于東南。天,陽也;地,陰也。西北之人陽氣易于降,東南之人陰火易于升,茍不知此,而徒守其法,則氣之降者固可愈,而于其升者亦從而用之,吾恐反增其病。乃以張、劉、李三家之論去其短,又參之以《內(nèi)經(jīng)》而作《相火論》。治病痢忽昏仆,目上視,溲注而汗瀉,脈無倫次。公曰:此陰虛陽暴絕也,得之病后犯酒色。與灸氣海,頃之手動,又頃唇動;更以人參膏三服而蘇,后服盡數(shù)斤而愈。治婦人病不知人,稍蘇即號叫數(shù)欠而復(fù)昏,肝脈弦數(shù)且滑。公曰:此得之怒后強酒也。乃以流痰降火之劑而加香附,散肝分之郁立愈。治一女子病不食,面北臥者半載,肝脈弦出寸口。公曰:此思夫不歸,氣結(jié)于脾也,必激其怒,怒之氣屬木,故能沖上之結(jié)。怒已進食,公曰:思氣雖解,必得喜,庶不再結(jié)。
乃詐言夫旦夕且歸,遂愈矣。先生道學(xué)淵源,醫(yī)其一藝也。其詳見于宋太史濂墓志。
盛寅字起東,國朝姑蘇吳縣人也。少習(xí)舉子業(yè),五試弗售,遂攻軒歧諸經(jīng),受業(yè)戴元禮,得丹溪先生正傳,治奇疾輒效。始為醫(yī)學(xué)正科,升太醫(yī)院御醫(yī),賜為醫(yī)中狀元,祀南京太醫(yī)院名宦祀。
周敷字時榮,號煦庵,無錫人。初習(xí)進士業(yè),經(jīng)史皆涉大義。既而業(yè)醫(yī),患近世醫(yī)家止于《局方》,遂究炎黃岐雷越人諸書,治人之疾病,十愈八九,又不責(zé)報。
劉溥字符博,吳郡人。幼不好弄,舉止異于常兒,稍長博學(xué)善吟。常慕濂溪窗前草不除,故以草窗自號。
用藥惟主東垣,守而不攻,薦為御醫(yī)。
汪機字省之,號石山居士,渭之子。邑庠生,屢科舉,父命舉業(yè),嘗言士不至于相,則其澤之所顧,不若醫(yī)之博耳。乃肆力醫(yī)書,《周易》性理。所著有《重集脈訣刊誤》二卷,《內(nèi)經(jīng)補注》、《本草會編》。治一人中滿,用參、術(shù)初服閣脹,久則寬矣。或問參術(shù)之性,曰:藥無定性,以血藥引之則從血,以氣藥引之則從氣,佐之以熱則熱,佐之以寒則寒,在人善用之耳。治一人體瘦,左腹痞滿,谷氣偏行于右,不能左達。飲食減,大便滯。用補脾瀉肝、和血潤燥、寬脹散郁之劑而安。治癇發(fā)晨時,見黃狗走前,則昏瞀仆地,良久乃蘇,諸醫(yī)無效。公曰:早晨,陽分;狗,陽物;黃,土色;胃屬陽土,土虛為木火所乘矣。經(jīng)云:諸脈皆屬于目。
故目系異物,宜實胃瀉肝而火自息。遂以參、術(shù)、歸、、陳皮、神曲、茯苓、黃芩、麥門冬、荊芥,服月余而安。治一婦忍饑過勞發(fā)狂,公曰:二陽之病發(fā)心脾。二陽者,胃與大腸也。忍饑過勞,胃傷而火動矣,延及心神,脾意擾亂,安得不狂?用獨參湯加竹瀝飲之愈。
程明佑字良吉,號宕泉,歙人,梁忠公莊公之后。幼好讀玩理,后攻醫(yī)。嘗曰:人皆知補之為補,而不知瀉之為補;知瀉之為瀉,而不知補之為瀉。陰陽迭用,剛?cè)峄ンw,故補血以益榮,非順氣則血凝,補氣以助衛(wèi),非活血則氣滯。蓋脾為中州,水火交濟,而后能生萬物,真妙論也。
陳景魁字叔旦,號斗巖,句曲人,陳太丘之后。幼習(xí)舉業(yè),授《易》于陸秋崖,拜湛甘泉講學(xué)。因父病習(xí)醫(yī),善針灸,著《五診集》。授王府良醫(yī),竟不赴任,每成詩文,以樂其志。治素?zé)o病,忽吐血半升,脈弦急,薄厥證也,得于大怒氣逆,陰陽奔并,服六郁湯而愈。治遍體生傀儡,歲久罔效,乃太陰風(fēng)邪化為蟲也。
以百部、蛇床子、草烏、楝樹葉煎湯浴洗,越月遍身如白癜風(fēng)狀而愈。治孕婦墮下,逾旬腹腫發(fā)熱,氣喘脈決,面赤舌青口臭。公曰:胎未墮也。面赤,心火盛而血干也;舌青臭,肝氣竭而胎死矣。遂用蛇蛻煎湯,調(diào)平胃散加芒硝、歸尾一倍服之,須臾胎下痛亦獲安矣。
劉純字宗濃,關(guān)中人。博學(xué)群書,尤精醫(yī)道。父叔淵,得丹溪之業(yè),公繼之,纂《傷寒治例》、《醫(yī)經(jīng)國小》、《玉機微義》等書。
王綸字汝言,號節(jié)齋,浙江慈溪人。弘治時,官致廣東布政。因父病精醫(yī),著《明醫(yī)雜著》,發(fā)丹溪所未發(fā),后世甚尊信之。方古庵重刻于《心法》之后,名曰《丹溪附余》。又著《本草集要》,盡皆大行于世。
兄經(jīng)舉進士第,亦知醫(yī)。
歷代醫(yī)學(xué)姓氏
醫(yī)極其明者也。
扁鵲姓秦名越人,號扁鵲,秦之盧國渤海郡鄭人。得仙客長桑君之傳,知俞跗之術(shù),發(fā)明《素問》、《靈樞》之旨,設(shè)為問答,作《八十一難經(jīng)》,以釋疑義。不待切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在。聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。不出千里,決者至眾。虢太子尸厥已死而治之復(fù)生,齊桓侯未病而知其后五日不起。名聞天下。過邯鄲聞貴婦人,則為帶下醫(yī);過洛陽聞周人愛老人,即為耳目痹醫(yī);入咸陽聞秦人愛小兒,即為小兒醫(yī)。嘗曰:病有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽臟氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也。后世脈理由此而起,為醫(yī)之祖,后學(xué)當(dāng)祀之,而配以張、劉、李,朱。
淳于意臨淄人,西漢文帝時為太倉長。篤信扁鵲,精醫(yī)道及導(dǎo)引法。司馬遷備志之,封贈倉公。
郭玉廣漢洛人,和帝時為太醫(yī)丞。帝奇之,試令嬖臣美手腕者,與女子雜處帷中,使玉各診一手,問所疾苦。玉曰:左陰右陽,脈有男女,狀若異人,臣疑其故。帝嘆息稱善。
醫(yī)緩春秋時秦人也,姓高名緩。晉景公疾,求緩治之。未至?xí)r,夢二豎子,相謂曰:我居肓之上,汝居膏之下。緩至曰:疾在膏肓,藥不可為。
醫(yī)和春秋時秦人也,未詳其姓。晉平公疾,醫(yī)和視之,知其近女室,內(nèi)熱蠱疾,不可為也。
文摯戰(zhàn)國時宋之良醫(yī)也。洞明醫(yī)道,亦兼異術(shù),觀人之背,而能知人之心竅也。
華佗字符化,漢末沛國樵人。舉辟不就。通五經(jīng),養(yǎng)性術(shù),精方脈,善導(dǎo)引。嘗體中不快,起作五禽戲,微汗而愈。年百歲有壯容,人以為仙。其療病合湯,不過數(shù)種,心解分劑,不復(fù)稱量,煮熟便飲,語其節(jié)度,舍去輒愈。若當(dāng)灸不過一兩處,每處七八壯,病亦應(yīng)除。若當(dāng)針亦不過一兩處,下針言當(dāng)引某許,若至語人,病者言已到,即便拔針,病亦行瘥。若病結(jié)積在內(nèi),針藥所不能,當(dāng)須刳割者,便飲其麻沸散,須臾便如醉死,無所知,因破取。病若在腸中,便破腸洗浣,縫腹摩膏,四五日瘥,不痛,人亦不自寤,一月間即平復(fù)矣。《魏志》曰:甘陵夫人有孕六個月,腹痛不安,召公診。曰:胎已死矣。使人手摸所在,在右則女,在左則男。其人曰:在左。于是為湯下之,果男形而愈。又治一郡守篤病,以為盛怒則瘥,乃多受其貨,無何棄去,留書罵之,郡守恚,吐黑血數(shù)升而愈。治一人腹中攻痛十有余年,鬢發(fā)皆墮。公診曰:是脾之半腐,可刳腹治之。使病者服藥穩(wěn)臥,以刀破腹,不覺痛,既視脾果半腐,以刀割去惡肉,然后以膏敷之,更以藥縫之,數(shù)日即愈。魏太祖聞而異之,召公常在左右。太祖一日苦頭風(fēng),每發(fā)作心亂目眩,針其膈,其疾應(yīng)針而愈。后召不至,竟為所害。漢魏以來,名醫(yī)益眾,張機、華佗輩,始因古學(xué),附以新說,編藥品三百六十五種,謂之《神農(nóng)本經(jīng)》、《華佗內(nèi)照》。門人吳普撰《寒溫五味本草》一卷,李當(dāng)之修《神農(nóng)本經(jīng)》。
紀朋觀人顏色談笑,知病淺深,不待診脈。玄宗聞之,召于掖庭中看一宮人,每日昃則笑歌啼號,若狂疾而足不能履地。朋視之曰:此必因食飽而大促力頓仆于地而然。乃飲以云母湯,令熟寐,覺而失所苦。問之乃言:因太華公主載筵宮中,大陳歌吹,某乃主謳,懼其聲不能清且長,吃蹄羹,飽而當(dāng)筵歌大曲,曲罷覺胸中甚熱,戲于砌臺上,高而墜下,久而方蘇,病在足不能步也。
范九思業(yè)醫(yī)善針。昔人母患喉生蛾,只肯服藥不許針,無可奈何。九思云:我有一藥,但用新筆點之,暗藏鈹針在筆頭內(nèi)刺之,蛾破血出即愈。醫(yī)者貴乎有機也,學(xué)人知之。
于法開善醫(yī)。治產(chǎn)難,令食羊肉十余臠而針之,須臾兒從羊裹下。
任度不知何許人,老醫(yī)也。有患者嘗饑,吞食則下,至胸便即吐出。醫(yī)作噎疾膈氣,治之無驗。任視之曰:非此疾,蓋因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形也。病者曰:素有大風(fēng),嘗求蛇肉食,風(fēng)稍愈,復(fù)患此疾矣。遂用硝、黃合而治之,微下利則愈。醫(yī)皆記其驗而知蛇瘕也。
莫君錫大業(yè)中為醫(yī)丞。煬帝好色,服丹發(fā)躁,進劑治之。又置冰盤于前,俾朝夕觀望,亦治煩躁之一術(shù)也。
張苗不知何郡人。雅好醫(yī)術(shù),燒地鋪葉出汗其法也。
唐慎微字審元,蜀之華陽人。貌陋言訥,中極明敏,治病百不失一。著《備用本草》及《經(jīng)史證類》。
王叔和西晉高平人,為太醫(yī)令。性度沉靜,博通經(jīng)史,精研醫(yī)道,洞識修養(yǎng),纂岐伯、華佗等書為《脈經(jīng)》、《脈訣》,次仲景《傷寒方論》,遂使其本書不行于世,后人不免有遺議焉。
馬嗣明南齊河內(nèi)野王人。善診脈知一年前死生。針灸孔穴與明堂不同,藝術(shù)精妙,一時名醫(yī)皆為所輕。治背癰腫,煉石涂之便瘥。其法以粗黃色石如鵝鴨卵者,猛火燒令赤,入醇醋中,自有石屑落醋里,頻燒至石盡,取石屑曬干為末,醋調(diào)涂腫上,無不愈。
姚僧垣字法衛(wèi),后周吳興武康人。仕梁為太醫(yī)政,歷魏、周、隋進爵北絳郡公,年八十五乃卒,贈本官加荊湖三州刺史。先生醫(yī)術(shù)高妙,諸蕃外域,咸請托之。著《集驗方》十二卷,撰《行記》三卷。其長子察,《南史》有傳。
姚最字士會,僧垣次子。博通經(jīng)史,官學(xué)士。天子敕習(xí)家業(yè),十余年中,略盡其妙,效驗尤多。
李修字思祖,本陽平館陶人。得沙門姚僧垣針灸術(shù),撰《藥方》百卷。官太醫(yī)令,贈青州刺史。
巢元方隋人,大業(yè)中為太醫(yī)令。撰《病源》五十卷,不為無見。但言風(fēng)寒二氣而不及濕熱之文,后人不免遺議。治風(fēng)逆坐起不得,用半年羔羊,殺而取腔,以和藥末,藥未盡而病愈。
韋訊號慈藏,唐人。醫(yī)中之圣,人皆仰之,今醫(yī)家多圖其像以祀之。
元珠先生王冰之師,洞明《素問》。
王冰號啟玄子,唐寶應(yīng)中為太仆令。注《素問》,作《玄珠密語》,其大要皆論五運六氣,《皇極經(jīng)世》注亦載其語。
張鼎補孟詵《食療本草》。
張文仲唐之洛州洛陽人。少與李虔、韋訊并以醫(yī)知名,則天初為侍御醫(yī),特進蘇良嗣,方朝疾作仆廷中,公診曰:憂憤而成,若脅痛者,殆未可救。頃告脅痛,又曰:及心則殆。俄心痛而死。公論風(fēng)與氣尤精,風(fēng)狀百二十四,氣狀八十,治不以時,則死及之,惟頭風(fēng)與足氣,藥可常御。病風(fēng)之人,春秋末月可使洞利,乃不困劇,自余須發(fā),則治以時消息。乃著四時輕重術(shù)凡十八種,《隨身備急方》三卷。
肖炳唐之蘭陵處士,撰《四聲本草》。
楊損之唐開元后人,潤州醫(yī)博士,兼節(jié)度隨軍,撰《刪繁本草》。
陳士良偽唐陪戎副尉,劍南醫(yī)學(xué)助教。取諸家本草有關(guān)于飲食者類之,附以調(diào)養(yǎng)臟腑之術(shù),名《食性本草》。
于志寧字仲謐,京兆人。唐永徽間遷太傅,與李績修定本草,并圖合五十四篇,其書大行。
甘伯宗撰歷代明醫(yī)姓氏,自伏羲至唐,凡一百二十人,出《輟親錄》。
孫兆宋時官殿中丞,尚藥奉御太醫(yī)令用和之子,父子皆以醫(yī)知名。治平中間有顯官坐堂,忽耳鳴,公診曰:心脈大盛,腎脈不能歸耳。以藥涼心,則腎脈復(fù)歸,耳鳴立愈。
王纂宋海陵人。少習(xí)經(jīng)方,尤精針石。治一女子,每夜被獺精假作其夫迷惑,鬼穴一針,獺從被出。