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第2章 集例(1)

先天圖說

先天學《易》而后可以言醫,非學乎畫也,學乎爻也。試觀之心,果有畫乎?果有爻乎?元理元氣渾合無間而已。生天生地,生人生物,皆由此造化以為之主也。頤生者知此,則自然懲忿窒欲而水火交泰。濟人者知此,則自然辨物居方而沉頓復。圈之于首,以便不識字者開卷肅然,至簡至易而玩之有趣耳。敢曰且于羲皇心地上著力,以竊軒岐之微意哉!是為說。

人之百病,皆由水火不交,故以后天坎離繼之。血屬水,氣屬火,血陰而氣陽也。離中虛,真陰存焉;坎中滿,真陽寓焉。陰陽虛實之機,醫道思過半矣。

天地人物氣候相應說

經十二,絡十五,凡二十七,氣血相貫,無有休息。故一歲陰陽升降,會于立春;一日陰陽曉昏,會于寅時。榮衛循環,上應天之度數,下應地之分野。天有宿度,地有經水,人有經脈。宿謂二十八宿,度謂天之三百六十五度也。經水者,謂海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟水也,以其內合經脈,故名之曰經水焉。經脈者,謂手足三陰三陽之脈,所以言者,以內外參合,人氣應之,故言及也。內足陽明,外合海水;內足太陽,外合清水;內足少陽,外合渭水;內足太陰,外合湖水;內足厥陰,外合沔水;內足少陰,外合汝水;內手陽明,外合江水;內手太陽,外合淮水;內手少陽,外合漯水;內手太陰,外合河水;內手心主,外合漳水;內手少陰,外合濟水,內外輸應。氣衛于外,以充皮膚;血榮于中,以營經絡。周一體而無間,應漏水百刻而不違,一百一夜,一萬三千五百息,乃平人之常也。察陰陽,決生死,雖經絡流注,如環之無端,豈能逃于脈之三部耶?至于草木昆蟲,盡皆得氣之先,所以雖干枯陳朽,亦可以調臟腑而治疾病,其氣同也,學人玩之。

天地人物氣候相應圖

凡五日為一候,三候為一氣,二氣為一月,六十日為一氣,三月為一時,四時為一歲,周天三百六十五度四分度之一,以為期歲之數。

凡五日一候變者,土化也。五日足而候不變者,即一候生災。四月陽土,育生萬物;十月陰土,收藏萬物。

土也者,萬物之所以成始而成終也。

腦者髓之海,諸髓皆屬于腦,故上至腦,下至尾,髓則腎主之。

膻中名氣海,在兩乳之間,為氣之海也,氣所居焉,能分布陰陽。氣者生源,乃命之主,故為人父母,不可損也。

膈膜在心肺之下,與脊、腸、腹周回相著,如幕不漏,以遮蔽濁氣,使不上熏于心肺。

闌門、神闕,津液滲入膀胱,穢濁流入大腸。

人之一身,經絡臟腑,百骸九竅,盡皆貫通。足太陽行身之背,足陽明行身之前,足少陽行身之側。外有感傷,內有傳變,今小繪圖,以便熟玩。

釋方

以程氏為主。漢魏尚實,以藥品名方,不必釋也。唐宋后,方尚奇而名好異,茍不知立名之義,將何以用其方耶?三生飲三藥皆生用也。

急救稀涎散稀,化而少也。風痰壅盛,急用此化痰救之。

三建湯三種盡出建平也。

烏藥順氣散人氣順則安,氣逆者必烏藥之辛以順之。

星香散二藥偶方之制以通喉也。

星附湯三藥奇方之制以達下也。

排風湯排,推也。用藥推去其風也。

左經湯左,佐也:經,脈絡也。血少經滯,手足攣搐,用藥佐之也。

三化湯三藥化痰、化滯、化風也。

防風通圣散預防風疾,通靈如圣。

玉真丸言如玉之白也。

一字散古方一錢四字,一字二分半也。

三痹湯風寒濕三氣合而為痹也。

四神丸四藥有神驗也。

五苓散五件以苓為主。

抵當湯蓄血住于下焦,用藥擠去,邪不能抵當也。

瀉清丸瀉東方青色肝木也。

三一承氣湯三方合為一也。

白通湯蔥白之辛以通陽也。

六一順氣湯一方可兼六方。

大柴胡湯泄熱之功大也。

五積散積寒、積食、積氣、積血、積痰,五者之積可散也。

小柴胡湯力小而和緩也。

藿香正氣散言能正氣之不正也。

黑奴釜底煤黑色;奴,小麥奴也。

紫雪丁香、麝香熬膏色紫,藥屑如雪。

桃花散言其色如之。

雄黃銳散丸如小指尖銳,納谷道中也。

雙解散表里俱解。

霹靂散如雷之擊動陽氣也。

調中湯瀉胃火以和胃氣也。

六和湯六腑不和,用此以和之也。

六一湯一名天水散,取“天一生水,地六成之”之義也,又名益元散者,除中熱以益元氣也。

誘行丸夏月服之不渴,誘人行路。

大順散熱因熱用,從治之法也,故謂大順;冷凍飲料者,不傷肺也。

一清飲子諸熱能一一清之。

桂苓甘露飲桂甘辛,苓甘淡,止渴如甘露也。

來復丹一陽之氣來復也。

二氣丹硝石氣寒為陰,硫磺氣熱為陽,以二氣理二氣也。

腎著湯濕氣附著于腎,方能去之。

三和湯血秘、氣秘、風秘,三者皆可和也。

七氣湯治七情之氣也。

清燥湯治肺金之火,清其干燥,則生化之源滋潤而達也。

神保丸言藥之效,如神保全也。

導滯通幽湯導引腸中積滯,使通幽門而下也。

鹽煎散用鹽引入腎也。

越鞠丸鞠,郁也。藥能發越其郁結之氣。方多誤為越曲。

雞舌香散藥氣如雞舌之香也。

分心氣飲分開心胸間郁氣也。

流氣飲子流行滯氣也。

蟠蔥散蔥能通氣,蟠曲其蔥,入藥為引。

失笑散病忽去而不覺發笑。

復元通氣散元氣復,則通而不滯。

抑氣散高者抑之。

一塊氣丸積氣結成一塊,方能治之。

阿魏撞氣丸撞散氣塊痞積。

交感丹茯神陽中陰,香附血中氣,陰陽交感而氣血和矣。

補天丸藥能補陰,天元一氣也。

大造丸藥能大生氣血,如天地造成也。

夢授天王補心丹終南山宣律誦經勞心,昆沙門天王夢授此方。

雙和散氣血兩和也。

十全大補湯十藥全而大,能補虛。

威喜丸松脂入地,三千年化為威喜,食之令人長生,方名茯苓,言威喜者,美之也。

二至丸夏至陰生,鹿解角;冬至陽生,麋解角。方用二角者,取二至之陰陽以生氣血也。

鹿首四斤丸八藥各半斤也。

人參養榮湯人參補氣,言養榮者,氣盛則血生也。

瑞蓮丸蓮實用之有奇效,故曰瑞。

打老兒丸婦人年過百歲,打其年老兒子不服此丸也。

天真丸天真,精氣也,此藥能補之。

補中益氣湯黃補中,人參益氣。

虎潛丸凡人龍常出于水,龍飛而汞輕;虎常出于火,虎走而鉛枯,虎潛火伏而滋陰也。用脛骨者,虎一身筋力,皆出于前足脛中,性氣藏焉。

草還丹非金非石,惟草是餌。

清震湯頭風如震,藥能清之。

清空膏人首,天之象空虛。藥能清頭昏,故曰清空。

五蒸湯五臟蒸熱。

單白芷丸,又名都梁丸白芷出都梁山。

妙香散木香和氣,麝香通氣。經曰:通則不痛,痛則不通。香藥之妙如此。

抑青丸瀉肝也。

歸脾散憂思傷脾,健忘怔忡,用此復還脾氣。

潛行散潛行,水底行也,腳疾有濕故云。

舒經湯凡筋虛則痛,血虛則蜷,故養血以舒經也。

黑虎丹黑豆、虎脛骨也。

二妙散黃柏除熱,蒼術除濕,二妙藥也。

八正散八藥能正膀胱之水道也。

導赤散導引膀胱水道,而治小便赤也。

火腑丹言治心熱小便赤也。

清心蓮子飲清心降火,蓮子之功。

神芎丸川芎散熱如神。

舟車丸藥能通經絡而治水,猶舟以通水,車以通陸也。

感應丸感之即應。

溫白丸白乃西方金色,寒氣襲而成積,藥能溫之也。

保和丸保脾氣以去食積。

見丸,日氣也。藥之消積,如雪之見日也。

金花丸色如金也。

龍腦雞蘇丸龍腦,地名,在蘇州。雞蘇,薄荷之別名。

左金丸左,佐也;金,肺也。火旺爍金,藥能輔佐肺金而平肝木也。又名回令丸,瀉火以回金之令也。

清脾飲瘧病多起于脾,故清之也。

四獸飲青龍、白虎、朱雀、玄武應四臟,方治四臟邪,以輔脾土。

對金飲子可敵金也。

露姜飲姜性熱,假露之陰以治熱燥也。

交加散藥半生半熟,取陰陽交加之義。

順元散分解陰陽,利散痰涎,以順元氣也。又名分利順元散。

華蓋散肺為五臟華蓋,藥專治肺。

三拗湯拗,不順也。言甘草不炙,麻黃留節,杏仁不去皮尖也。

手拈湯如手拈去其病也。

五拗湯五藥不制,存其悍烈之性,以為劫病之功也。

千緡湯一服而獲千緡之謝故云。

蘇沉九寶飲蘇沉二內翰所制之方。古沉、沈通用。

溫中化痰丸中氣溫而痰自化。

青州白丸子州有范公亭,其下井泉至美,和藥皆白。

滾痰丸滾轉而下痰也。

海藏五飲湯王海藏治五飲之方也。

控涎丹控,引也;涎,痰涎也。

小胃丹治胃中之積痰,藥丸如麻子,故曰小。

導滯湯導引暑熱積滯之氣下行。

通玄二八丹五藥共二兩,黃連獨八兩,言藥之妙通神。

大已寒丸已,止也,大止脾胃寒冷。

戊己丸戊,胃土;己,脾土。治脾胃瀉利之藥也。

四柱散四藥如四柱之支大廈也。

升陽除濕湯升陽以升、柴、羌、防,除濕以陳、半、蒼、苓。

凝神散收斂神氣也。

調中益氣湯調中甘草,益氣參、,中調氣益,脾胃自健。

升陽順氣湯陽氣本上行,郁逆于下則不能發生,故順其氣使上行也。

金液丹水銀乃白金之液也。

金鎖正元丹藥能止瀉而鎖固真元之氣也。

清六丸清熱也。

四君子湯四藥不燥不熱,稟中和之氣而補益,故稱君子。

溫六丸溫寒也。

生胃丹用南星、用黃土以生胃土也;用粟米入胃而生谷氣。

平胃散胃中宿滯不化,即成痞滿腹脹,故用蒼、陳、濃樸,苦以瀉之。恐瀉太過,又用甘草以和之,平胃之義也。

五膈寬中散一曰氣、二曰血、三曰痰、四曰寒、五曰熱,言藥能散胃中滯塞,使飲食下行,豁然而中寬也。

抽刀散藥能定痛,如抽刀奪回命也。

胃愛散胃喜甘而惡苦,此藥味甘,故胃愛之。

四七湯四藥能治七情氣結之痰。

三仙丸謂星、半為曲,香附去毛,皆脫其本性,用之如人脫凡成仙。

聚金丸言芩、連之色也。

壽星丸南方有極星,曰老人,主壽。方用天南星,假而名之也。

腸風黑散血見黑而止,以色克也。

玉壺丸玉壺為器,清可徹底,言藥能化痰,而使肺極清也。

結陰丹固結其陰血也。

玉屏風散屏風,防風別名;玉,美之也。言能御風如屏障也。

茜梅丸二藥酸以收之也。

明目流氣飲七情氣攻眼,用藥流利其氣,則目可明也。

春雪膏藥色白,點之自化,如春雪也。

駐景丸日光之影為景,沒則昏矣。言藥能駐景,使不昏也。

鎮宮散言安鎮子宮也。

逍遙散言藥能使病安,則逍遙翱翔自適也。

倉公散太倉公淳于意所制方也。

玉燭散《爾雅》云:四時和氣,謂之玉燭。言藥能和氣也。

奪命丹言能下死胎以奪回母命也。

達生散達,羊子也。言此藥服之,如羊之易產而無患也。

涌泉散無乳者服之,乳出如涌泉也。

觀音散釋氏有千眼觀音,能救百難苦,故名之也。

紫霜丸紫,碧色也;霜,巴豆霜也。

調解散陳皮、甘草以調中,紫蘇、葛根以解肌。

紅綿散蘇木、胭脂、紅綿裹藥煎也。

脫甲散言表解則身輕快,如脫去鎧甲也。

雞鳴散日交巽木而雞鳴,雞鳴則陽氣隨動,而人之血氣亦應時而行,故于此時服藥以行瘀血也。

江鰾丸鰾,魚鰾也。江魚鰾可為膠。

五福化毒丹言藥能化諸毒而致五福也。

醉仙散服之令人瞑眩如醉仙也。

太乙膏太乙,天之貴神。以此名方,神之也。

一粒金丹一粒,一丸。以金箔為衣。

紫金丹方有紫金皮也。

歷代醫學姓氏

按《醫林史傳》、《外傳》及《原醫圖贊》而類編之,俾后學知所觀感云。

歷代醫學姓氏

三代以前,圣君賢相,創為醫藥,以濟死生者也。

伏羲氏有《天元玉冊》,乃鬼臾區十世祖口誦而傳之,《素問》中重載其語。

神農氏有《本草》傳世。

黃帝氏與下九人更相回答,作《靈樞》、《素問》內外一十八卷。素者,本也,五行之本也;問者,黃帝問也。贊于《易》,載于《史》,序于《大學》,古之圣人也。后世輒言黃老之學,不知黃乃黃石公也。

僦貸季三皇時岐伯師也。定經絡穴道、臟腑陰陽度數,以人法天地萬物,理色脈而通神明,醫之端肇于此。

岐伯黃帝時臣也。與帝更相問難而作《內經》,以垂教萬世。

伯高、少俞、鬼臾區黃帝三臣也。發明五行,詳論脈理,以為經論。又有少師,亦同時臣也。

俞跗黃帝臣。治病不用湯液,割皮解肌,決脈結筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五臟,煉精易形,以去百病。

桐君黃帝臣也。多識草木性味,定三品藥物為君臣佐使,撰《采藥對》四卷、《采藥別錄》十卷。

雷公名,黃帝臣也。善醫術,著《至教論》及《藥性炮炙》二冊。

巫咸堯臣也,藥方之始。

伊芳尹殷時圣人。制《湯液本草》,后世多祖其法。

歷代醫學姓氏

秦漢以后,有通經博史,修身慎行,聞人巨儒,兼通乎醫。

張機字仲景,東漢南陽人。舉孝廉,官至長沙太守。作《傷寒論》,醫方大備,扁鵲、倉公無以加焉。

后世稱為醫圣。其門人衛沈撰《四逆三部厥經》及《婦人胎臟經》、《小兒顱囟經方》。

皇甫謐幼名靜,字士安,西晉安定朝那人,漢太尉嵩之曾孫也。居貧,年二十始感激讀書,帶經而鋤,博通典籍百家,以著述為務。沉靜寡欲,高尚其志,征辟不就,號玄晏先生。后得風痹羸疾知醫,著《甲乙經》及《針經》。

裴字逸民,西晉河東人也。多學術,善醫經,官至尚書左仆射,校正《太醫權衡》及上古藥物輕重分兩。

范汪字玄平,東晉穎陽人,雍州刺史略之孫也。博學,善談性理,以拯恤為心,著方書百余卷。

殷仲堪東晉陳郡人,性至孝,善屬文談理。祖融吏部尚書,父師驃騎咨議參軍。因父病精醫,執藥揮淚,遂眇一目。孝武帝召為太子中庶子。

殷浩字深源,陳郡長平人,好古《易》,精醫術,妙解經脈,著方書。

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