五臟資脾以生，萬物從口而入。輕為宿食藥易消，重為積聚方難執(zhí)。內(nèi)傷補中（益氣湯）大有減加，挾外邪六經(jīng)見證，詳傷寒用藥賦。挾痰及肥白人喘滿吐痰，脈滑身熱加竹瀝、姜汁、半夏。痰火盛者加茯苓、黃連，倍陳皮，去升柴，恐升動痰為而生別證。挾熱，合火郁湯。心胸瞀悶，身與手足心熱，脈洪數(shù)，大便久不快者，加煨大黃；如大便澀滯，一二日一見，致食少食不下者，乃血少血中伏火而不潤，加歸、地、麻仁、桃仁；如大便不利，三五日一見者，非血結(jié)血閉不通，乃熱則生風(fēng)，病患必顯風(fēng)證，宜服人參黃湯加防風(fēng)、羌活，大便通，一帖即止。內(nèi)傷病退后余熱在臟，燥渴不解者，只用參、、甘草水煎，入姜汁少許冷服，或單人參湯加干葛，引胃氣上行以潤口干；憂思過者，加木香、砂仁、白豆蔻；氣滯加青皮。犯房者，陽虛去升柴，更加桂、附；陰虛去升柴，加熟地、山茱萸、山藥；有熱加牡丹皮。如夢寐間困乏無力加五味子；宿食加山楂、麥芽；食不知味加神曲；饑餓日久去柴胡加干山藥。心下痞悶加芍藥、黃連；腹痞脹加枳實、濃樸、木香、砂仁，天寒加干姜；心下痞而又覺中寒加附子、黃連；不能食心下痞者，加生姜、陳皮；能食心下痞者，加黃連、枳實。胃脘當(dāng)心痛去苦寒藥，加草豆蔻；或脅痛縮急加柴胡；腹痛加白芍；寒涼時加半夏、益智；冷痛加中桂；臍痛加熟地；泄加白芍、茯苓。此方惟上焦痰嘔，中焦?jié)駸峒皞畴鯘M者不宜。詳見內(nèi)傷總方。

調(diào)脾生胃（丹）專去寒濕。

人參、白術(shù)補氣，茯苓滲濕，各二兩；麥芽、砂仁消食，半夏曲、南星燥濕痰，陳皮、青皮利氣，白豆蔻、蓽澄茄開膈，石蓮肉清心，各一兩；木香調(diào)氣三錢；內(nèi)南星三兩，用姜汁浸一霄，調(diào)黃泥包煨半日去泥；為末，用粟米四兩作飯焙干，乘熱用姜汁和濕再焙，如是制七次，搗爛為丸綠豆大。每五十丸，姜湯下。生胃消痰、開胸膈、進飲食、肥白寒濕者宜。

傷冷木香丁香以暖脾，木香見丸巴霜五錢，荊三棱、神曲各十兩，木香、柴胡各二兩，香附、石三棱、草豆蔻各五兩，升麻三兩，為末，蒸餅丸綠豆大。每二十丸白湯下，量所傷服之。治傷生冷，心腹?jié)M痛。

丁香脾積丸良姜醋煮、丁香、木香、巴豆各五錢，莪術(shù)、三棱各二兩，青皮一兩，皂莢燒灰三片，百草霜三匙，為末，糊丸麻子大。每十丸至二十丸，五更湯下，利去三五行，以粥補住。治諸般食積氣滯，胸膈脹滿，心腹刺痛。如止脾積氣，陳皮煎湯下；吐酸，姜湯下；嘔吐，藿香、甘草煎湯下；小腸氣，炒茴香酒下；婦人氣血刺痛，醋湯下；嘔吐，菖蒲煎湯下；小兒疳氣，使君子煎湯下。

食熱二黃大黃堪備急。

二黃丸黃芩二兩，黃連一兩，升麻、柴胡各三錢，甘草二錢，枳實五錢，為末，蒸餅丸綠豆大。每五七十丸，白湯或姜湯下。治傷熱食痞，兀兀欲吐，煩悶不安。

大黃備急丸大黃、干姜、巴豆各等分為末，蜜丸小豆大。每三丸，熱水或酒下，量大小服之，忌生冷肥膩。治中惡客忤，心腹脹滿，卒痛如錐，口噤尸厥，卒死等證。

除原散用原食傷物燒存性為末，以連根韭菜一握搗汁調(diào)服，過一二時服下藥催之，其所傷之物即下而愈。

星術(shù)丸牛膽、南星、白術(shù)、石膏、黃芩、芍藥、薄荷各等分為末，砂糖調(diào)成膏，津液化下，或為丸服亦好。治吃茶成癖。

寬中山楂，全資神曲作糊；單山楂丸山楂蒸熟曬干為末，神曲煮糊丸梧子大。每六七十丸，白湯下。治脅膈痞悶，停滯飲食。

保和枳術(shù)，妙在荷葉搗汁。

保和丸山楂六兩，神曲、半夏、茯苓各二兩，陳皮、連翹、蘿卜子各一兩，為末，蒸餅丸梧子大。每七八十丸，白湯下。治一切食積，健脾加白術(shù)六兩，名大安丸。

枳術(shù)丸白術(shù)二兩或三兩，枳實一兩為末；先將荷葉搗，水浸米煮飯半熟，帶飯湯入完荷葉內(nèi)，就灰火中煨熟，和前末搗丸綠豆大。每五六十丸，米湯下。此法一補一消，醫(yī)中王道，近世率以辛熱助火消陰，致令胃火益旺，脾陰愈消，變?yōu)槟c胃干枯燥結(jié)，不知脾胃屬土屬濕，濕熱之病十常八九，豈可偏用熱劑？如傷胃脘，心腹?jié)M悶，肢體沉重，加蘿卜子五錢，神曲一兩，紅花一錢；傷濕熱不化，加茯苓、芩、連各三錢，澤瀉二錢，大黃一兩，神曲糊丸服；傷豆粉、濕面、油膩，加半夏、神曲各一兩，陳皮七錢，黃芩五錢，枯礬三錢；傷酥酪乳餅，一切冷病，加除濕湯一料：車前子，澤瀉各五錢，神曲一兩，干生姜、半夏、紅花、甘草各三錢，茯苓七錢；氣弱食少，加陳皮；飲食難化，疼痛泄瀉，加人參、白芍、神曲、麥芽各一兩，砂仁、木香各五錢；痰火胸膈郁塞，咽酸噎氣吞酸，或酒積泄結(jié)痛，加黃連、白芍、陳皮各一兩，石膏、甘草各五錢，砂仁、木香各二錢，川芎四錢；痞塊，加黃連、濃樸各五錢；積堅，加莪術(shù)、昆布各三錢；傷冷腹痛溏泄，加半夏一兩，砂仁、干姜、神曲、麥芽各五錢；挾氣傷食，加川芎、香附各一兩，木香、黃連各五錢；胸膈不利，過服香燥，以致胃脘干燥，噎膈反胃。加黃連、山梔、桔梗、甘草、石膏各五錢，白芍、當(dāng)歸各一兩；胸膈頑痰交結(jié)，大便燥閉，加芒硝五錢；素有痰加半夏、陳皮、茯苓各一兩，芩、連各五錢；素有氣加木香一兩；能食好食，食后反飽難化，此胃火旺，脾陰虛也，加白芍一兩半，石膏一兩，人參七錢，甘草五錢，黃連、香附、木香各四錢；年高人脾虛血燥，易饑易飽，便燥，加白芍、當(dāng)歸各一兩，人參七錢，升麻、甘草各四錢，山楂、麥芽、桃仁各五錢。

枳術(shù)湯枳實、白術(shù)等分，荷葉少許，水煎服。治心腹堅大如盤，飲水所作，名曰氣分。

脾冷而食不磨，參草術(shù)兮，砂豆陳皮等分；加減補中湯人參、黃、甘草、白術(shù)、砂仁、肉豆蔻、陳皮各等分，水煎服。

胃寒而飲不消，蒼樸橘甘兮，白蔻參苓再入。

豆蔻平胃散蒼術(shù)、陳皮、濃樸、甘草、白豆蔻、人參、茯苓等分由人，姜煎溫服。

治積因名立五方，全憑損增；肥氣丸當(dāng)歸、蒼術(shù)各一兩半，青皮一兩，三棱、莪術(shù)、鐵孕粉各三兩，三味同醋煮一時，蛇含石五錢少醉淬，為末，醋糊丸梧子大。每三十丸，當(dāng)歸浸酒下。治肝積。

伏梁丸枳殼、茯苓、濃樸、人參、白術(shù)、半夏、三棱各等分，面糊丸梧子大。每五十丸，食遠米飲下，治心積。

痞氣丸附子、赤石脂、川椒、干姜、桂心各一兩，烏頭二錢半，為末，蜜丸梧子大，朱砂為衣。每十丸，米飲下，治脾積。

息賁湯半夏、吳萸、桂心各一錢半，人參、桑白皮、苦葶藶各七分，甘草五分，姜棗煎服。治肺積。

奔豚湯李根皮、干葛各六分，川芎、當(dāng)歸、半夏各一錢，黃芩、白芍、甘草各五分，姜煎溫服，治腎積。

以上五方，隨證加減，所謂益元氣，泄陰火，破滯氣，削其堅也。

消塊芫花與三棱，要量體質(zhì)。

消塊丸硝石三兩，大黃上兩，人參、甘草各一兩，為末，用陳醋三升置瓷器內(nèi)，先納大黃，不住手攪，使微沸盡一升；下余藥熬至可丸，則丸梧子大。每三十丸，米飲下，當(dāng)利如雞肝、米泔惡物，下后忌風(fēng)冷，軟粥將息。治瘕痞塊，當(dāng)先下此藥，不令人困，須量體虛實，又治帶下、絕產(chǎn)。

芫花丸芫花、朱砂各等分為末，蜜丸小豆大。每十丸，濃棗湯下。治瘧母停水結(jié)癖，腹脅堅痛。

三棱煎三棱、莪術(shù)各四兩，芫花一兩，同入瓷器中，用米醋五盞浸之，泥封器口，以灰火煨令干，取出棱、莪，將芫花以余醋炒令微焦，焙干為末，醋糊丸綠豆大。每十五丸，姜湯下。治食酒癖，血瘕氣塊。時發(fā)刺痛，全不思食及積滯不消，心腹堅脹，痰逆吐噦，噫酸，脅肋刺痛，胸膈痞悶。如婦人血分，男子脾氣橫泄，腫滿如水，桑白皮煎湯下。以上三方，皆霸劑也，體薄氣弱者，慎用。

肉癖酒，烏白白芥阿魏收功；烏白丸烏梅、生姜各一斤，白礬、半夏各半斤，搗勻，用新瓦夾定，火焙三日夜，入神曲、麥芽、陳皮、青皮、莪術(shù)、丁皮、大腹子、枳殼各四兩，為末，酒糊為丸，姜湯下五十丸。治酒積，消食化痰。

白芥丸白芥子、蘿卜子各一兩半，山梔、川芎、三棱、莪術(shù)、桃仁、香附、山楂、神曲各一兩，青皮五錢，黃連一兩半，一半用吳萸水炒，一半用益智仁水炒，為末，蒸餅為丸服。治男婦食積死血，痰積成塊在兩脅，動作腹鳴，嘈雜眩暈，身熱時作時止。

大阿魏丸南星、半夏、山楂、神曲、麥芽、黃連各一兩，連翹、阿魏、栝蔞仁、貝母各五錢，風(fēng)化硝、石、蘿卜子、胡黃連各二錢半，為末，姜汁浸蒸餅糊為丸，梧子大。每服三十丸，白湯下。治諸積聚。一方加香附，海石，治嗽。

小阿魏丸山楂二兩，黃連一兩三錢，連翹一兩，為末，用阿魏二兩，醋煮作糊為丸，白湯送下，治肉積，但脾虛者，須用補脾藥煎湯下，切不可獨用阿魏，恐有虛虛之禍。

痰痞血塊，海石生漆如失。

海石丸海石、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、五靈脂、香附、蚶殼、石各等分為末，醋糊丸梧子大，白術(shù)煎湯下三十丸。治痰與食積，死血成塊，塊去后，須大補之。

石丸半夏一兩，用皂角水浸透曬干，山楂三兩，石三兩，為末，粥糊丸梧子大。每三十丸白湯下。治痰飲成積。

單殼丸又名瓦壟子，火醋淬三次，為末，醋糊為丸，姜湯下。治一切氣血痰塊瘕。

生漆膏阿魏一兩，生漆（濾過）、木耳各四兩，蜂蜜六兩，和勻入錫罐內(nèi)，密封罐口，置鍋內(nèi)水煮三炷香久，取起候冷，每服二茶匙，食遠燒酒調(diào)下，日三次，忌油膩發(fā)毒物，治男婦痞塊神效。

氣聚香棱，王道無如通玄；香棱丸三棱、檳榔各六兩，青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、枳實、蘿卜子、香附各三兩，山楂四兩，黃連、神曲、麥芽、鱉子甲、干漆、桃仁、砂、砂仁、當(dāng)歸尾、木香、甘草各一兩，為末，醋煮面糊為丸如梧子大。每服三五十丸，白湯下。治五積六聚氣塊。

通玄二八丹黃連半斤，芍藥、當(dāng)歸、生地、烏梅各五錢，為末，用雄豬肚一具，入藥于內(nèi)，以線縫之，將韭菜二斤鋪底面，于鍋內(nèi)蒸之，候湯干，再添蒸一日，以藥熟為度，取出俱入石臼內(nèi)，搗丸梧子大。每七十丸。如飲食積聚等證侵，晨姜湯下，或不泄，或瀉一二次，即以溫粥補住；如泄痢，飯后茶清下即止。以姜湯則行，茶清則止，真治積聚，止泄痢，除拘急之妙藥。

積纂平胃，伯藥隨宜出入。

纂積丹用平胃散一料為主，如氣積無形，加木香、檳榔、青皮、陳皮、沉香、蘿卜子、香附為佐，樟樹皮少許，甚者以巴豆炒諸藥黃色，去巴；血積有形，加三棱、莪術(shù)、牛膝、川芎、當(dāng)歸尾、鱉甲、紅花、蚶殼、桃仁、乳沒之類，甚者以芫花煮醋以制前藥；酒積加葛花、黃連、砂仁、麥芽、陳皮、木香、豬苓、澤瀉、車前子之類；果積加草果、山楂、香附、烏藥、枳殼、菖蒲少許；魚積加紫蘇，甚者加青礬拌炒諸藥，須先炒藥熱而后入礬可也；肉積加山楂、阿魏；飯積加麥芽、谷芽、神曲、枳實；水積加半夏、茯苓、葶藶、澤瀉；浮腫加商陸汁為糊，或吸用青礬炒藥不傷元氣為妙；痰積加海粉、礞石、半夏、白礬、風(fēng)化硝；寒積、新積加干姜、巴豆、良姜、茴香、丁香、白豆蔻、益智仁、菖蒲少許；熱積、久積加黃連、黃柏、大黃、滑石；氣弱者，通加人參；有瀉者，加肉蔻；有蟲者，用苦楝根皮一斤，皂角十片，以水一碗，熬膏搜和前藥為丸，先用沉香為衣，后用雷丸、木香為衣，每十丸，四更時分沙糖水下，尋常醋糊丸梧子大。每三五十丸，空心米飲下。治一切積證，嘔吐吞酸，胸膈痞悶，或為瘕，或瀉或秘，脾胃怯弱，飲食不消，腹脹面黃，四肢酸疼無力，甚則為疽為腫，流為瘡癰痿痹等證，此方積氣丹合退黃丸纂成，加減由人。

追蟲妙應(yīng)（丸）最靈，檳榔十二兩，黑牽牛三兩，大黃、雷丸、錫灰、蕪荑、木香、使君子各一兩，為末，用蔥白煎湯，露一宿為丸粟米大。每四錢，五更蔥湯或木香煎湯下。取寸白蟲，用東方上石榴根煎湯，面東服之，小兒服一錢或五分，天明取下病根，或蟲，或如爛魚腸，或如馬尾、蛤蟆、小蛇，諸般怪物，或小便取下青、黃、紅、白，或米泔等色。其蟲皆因飲食中所感而成，此藥不比巴霜、甘遂、砂等劑，不動真氣，有蟲取蟲，有積取積，有氣取氣，有塊取塊，一服見效。凡人面上白斑唇紅，能食心嘈，顏色不常，臉上生蟹爪露者，便有蟲也。此丸四時可服，孕婦禁用。治山嵐瘴氣，傳尸癆瘵，水腫瘧痢，咳嗽黃膽，噎膈腸風(fēng)痔漏，一切風(fēng)氣食積疼痛，瘡癩熱痰痞塊，赤眼口瘡，女人經(jīng)脈不調(diào)，血瘕血閉，赤白帶下，小兒癲癇，一切疳積、蠱積并治，一方去使君子，名七轉(zhuǎn)靈應(yīng)丹，如失聲加沉香、琥珀，忌生冷葷腥等物一月。

貼膏神圣莫及。

神效阿魏散天竺黃、蘆薈、僵蠶各二錢，阿魏二錢二分，番木鱉一個，兒茶、甘草各三錢，大黃一兩，穿山甲七片，為末。每三錢酒調(diào)服，即化下膿血來，或醋調(diào)膏貼臍亦好。大治痞疾。

三圣膏風(fēng)化鍛石半斤為末，瓦器中炒令淡紅色提出，候熱稍減，次下大黃末一兩，就爐外炒，候熱減，入桂心末五錢略炒，入米醋熬成黑膏，濃紙攤開貼患處。

治蠱消毒，東坡雄礬（丸）三般；即蠟礬丸加雄黃等分，端午日為丸梧子大，每七丸熟水下。治蠱毒及蟲、蛇、畜獸等毒神效。

消水毒飲吳茱半升，生姜、犀角、升麻、陳皮各一兩，烏梅七個，用水七碗，煎至二碗，分二服。

理脾卻瘴，經(jīng)略金丹一粒。