渴干之病

口渴口干，大有不同，而人多不能辨。蓋渴因火燥有余，干因津液不足。火有余者，當以實熱論；津液不足者，當以陰虛論。二者不分，反同冰炭矣。然渴雖云火而亦有數種當辨者：如實熱之渴，火有余也；亡陰之渴，水不足也。故凡于大瀉之后，大汗之后，大勞之后，大病之后，新產失血之后，癰疽大潰之后，過食咸味之后，皆能作渴。凡此數者，悉由亡陰亡液，水虧枯涸而然，本非熱證，不得誤認為火。總之，渴而喜冷，脈實便結者，固火證也。其有冷飲入腹，則滯沃不行，或口雖作渴，而但喜熱飲及脈弱便溏者，皆非火證。矧復有口雖干苦而全然不欲茶湯者，此干也，非渴也。尤屬陰虛之候，若作渴治，能無誤乎？故治此之法，凡火盛于上者，宜清肺清胃；水虧于下者，宜補脾補腎。若陽虛而陰無以生，氣虛而精無以化者，使非水火并濟，則何益之有哉！

苦酸之味

口苦口酸等證，在《原病式》則皆指為熱，謂肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸。或口淡者，亦胃熱也。若據此說，則凡以口中之有五味者，悉屬火證而絕無虛寒之病矣，豈不謬哉！如口苦者，未必悉由心火；口淡者，未必盡因胃熱。蓋以思慮勞倦，色欲過度者，多有口苦舌燥，飲食無味之證。此其咎不在心脾，則在肝腎。心脾虛則肝膽邪溢而為苦，肝腎虛則真陰不足而為燥。即如口淡一證，凡大勞、大瀉、大汗、大病之后，皆能令人口淡無味，亦豈皆胃火使然耶？故凡臨此者，但察其別無火證火脈，則不宜以勞傷作內熱而妄用寒涼也。

臭氣

口臭雖由胃火，而亦有非火之異。蓋胃火之臭，其氣濁穢，亦必兼口熱口干，及別有陽明火證者是也。若無火脈火證，而臭如馂腐，或如酸肨，及胃口舌酸，飲食噯滯等證，亦猶陰濕留垢之臭，自與熱臭者不同，是必思慮不遂及脾弱不能化食者多有之。此則一為陽證，宜清胃火；一為陰證，宜調補心脾。不得謂臭必皆熱，以致生他病也。

有熱無熱

口舌之病，有瘡者，有臭者，有干有渴者，有為苦酸諸味不同者。在方書多以口病為熱證，然亦有似熱非熱及勞傷無火等證，是不可盡歸于熱也。

口瘡

口舌生瘡，固多由上焦之熱，治宜清火，然有酒色勞倦過度，脈虛而中氣不足者，又非寒涼可治，故雖久用清涼，終不見效。此當察其所由，或補心脾，或滋腎水，或以理中湯，或以蜜附子之類，反而治之，方可全愈，此寒熱之當辨也。

治法

口瘡口苦，凡三焦內熱等證，宜甘露飲、徙薪飲主之。火之甚者，宜涼膈散、元參散主之。

若胃火甚者，宜竹葉石膏湯、三黃丸之類主之。

若心火肝火之屬，宜瀉心湯、龍膽瀉肝湯之類主之。

酒濕熱口糜，宜導赤散、大分清飲、五苓散之類主之。

勞傷心脾兼火者，宜二陰煎、清心蓮子飲之類主之。

若思慮謀為不遂，肝膽虛而口苦者，宜七福飲、理陰煎，或五君子煎之類主之。兼火者以黃芩、龍膽草之類隨宜佐之。

凡口瘡六脈虛弱，或久用寒涼不效者，必系無根虛火，宜理陰煎、理中湯之類反治之。或用官桂噙咽亦可。

外治口瘡敷藥，陰陽散、綠云散、細辛黃蘗散、白蠶黃蘗散皆可選用。或臨臥時以川黃蘗含口過宿亦妙。若口舌生瘡糜爛者，宜冰玉散主之。疳爛者，冰白散。口臭由于胃火者，宜清胃飲、升麻黃連丸，或竹葉石膏湯加香需主之；或千金口臭方，皆可內清其火。此外如丁香丸，圣惠口齒方，福建香茶餅之類，亦可暫解其穢。