瘧證。
夏傷于暑,秋必病瘧,蓋傷之淺者近,而暴傷之重者遠而疾。痎瘧者,久瘧也。是知夏傷于暑,濕熱閉藏而不能發(fā)泄于外。邪氣內行,至秋而發(fā)為瘧也。何經受之,隨其動而取之,有中三陽者,有中三陰者,經中邪氣,其證各殊,同傷寒治之也。五藏皆有瘧,其治各異,在太陽經謂之風瘧,治多汗之。在陽明經謂之熱瘧,治多下之。在少陽經謂之風熱瘧,治多和之。在陰經則不分三經,總謂之濕瘧,當從太陰經論之。
桂枝羌活湯。
治瘧疾,處暑前發(fā),頭痛項強,脈浮,惡寒有汗。
桂枝,羌活,防風,甘草(各半兩)。
右為麄末,水煎。如吐者加半夏曲等分。
麻黃羌活湯,治瘧病,頭痛項強,脈浮,惡風無汗者。
麻黃(去節(jié)),羌活,防風,甘草(各半兩)。
右為麄末,水煎。如吐者加半夏曲等分。
麻黃桂枝湯。
治瘧如前證而夜發(fā)者。
麻黃(一兩去節(jié)),炙甘草(三錢),黃芩(半兩),桂枝(二錢),桃仁(三十個去皮尖)。
右為末,水煎桃仁,散血緩肝,夜發(fā)乃陰經有邪,此湯散血中風寒也。
桂枝黃芩湯。
治瘧,服藥寒熱轉甚者,知太陽陽明少陽三陽合病也,宜此和之。
甘草,黃芩,人參(各四錢半),半夏(四錢),柴胡(一兩二錢),石膏,知母(各半兩),桂枝(二錢)。
右為麄末,水煎。從卯至午時發(fā)者,宜大柴胡湯下之,從午至酉發(fā)者,知其邪氣在內也,宜大承氣湯下之,從酉至子時發(fā)者,或至寅時者,知其邪氣在血也,宜桃仁承氣湯下之,微利后,更以小柴胡湯制其邪氣可也。