產后

凡新產婦人，氣血大損，諸事必須保重，切不可恃健勞碌，致內傷外感，六淫七情諸癥，為患莫測。故產后癥，先以大補氣血為主，雖有他癥，以末治之。或欲去邪，必兼補劑為當，不宜專用峻厲，再損血氣也。

或問產后癥，丹溪云：當大補氣血為主，雖有雜癥，以末治之。又云：產后中風，切不可作中風治，用風藥。然則產后不問諸癥，悉宜大補氣血乎？曰：詳主末二字，其義自明。虛而無他癥者，合宜大補氣血自愈；或陰虛而感冒風寒者，補氣血藥帶驅風之劑；或因脾虛而食傷太陰者，補氣血加消導之劑；或因淤血，惡露未盡而惡寒發熱者，必先逐其淤血，然后大補。經曰：有本而標之者，有標而本之者。又曰：急則治標，緩則治本。丹溪之主末二字，即標本之意也。

新產婦脈訣歌：新產之脈緩滑寧，實大弦急死來侵；俱要沉重小者吉，忽然堅牢命不停；寸口澀疾不調死，沉細附骨不絕生；審看此疾分明記，方知醫者有神靈。

大凡新產之后，血氣衰弱，脈必沉細緩滑為正，實大弦牢堅急不調為反。正則吉，反則兇。

產后切勿側臥，免致敗血流經。若流至膝，輕則無妨，重則生癰，其癥難愈，豈可不慎也哉！才生產時，切戒飲酒，臟腑皆虛，不勝酒力，多致眩暈，宜用黑豆炒出煙，同羌活入酒煎飲之，避風邪、養氣血、下惡露、行乳脈也。

產婦胞衣不下，惡露不盡，攻沖心腹刺痛，或血暈神昏，眼黑，口噤，宜服黑神散。若臨產難生，及胞衣不下，血暈不省人事者，敗血沖攻，心腹刺痛，語言狂妄，困頓垂死，宜用琥珀黑龍丹。若敗血攻心迷暈，或胞衣不下，胎死腹中，垂危者，但心頭暖，急以童便調花蕊石散服之，不能服者灌之。若胞衣不下，寒熱腹痛，以五個散去茯苓、麻、桔主之。

【花蕊石散】花蕊石（一斤， 透，輕者為上） 硫黃（四兩）上二味拌勻，入瓦罐內，將泥固口，候干、放磚上，以炭火 經宿，候冷取出，為末，童便調服。

因墮胎，胞衣不出，及胎死腹中，宜牛膝散，或大黃醋熬成膏，為丸，醋湯下。

凡胞衣不下，稍久困倦，敗血流入胞中，因血脹滿，沖心喘急，疼痛危篤，先用物系住臍帶，然后斷之。否則胞上掩心，危在頃刻。須令產母口銜發尾，得嘔噦，實時下矣。或單將蓖麻子搗爛，涂腳底，若胞下，隨即洗去，如遲，恐傷母，腸亦下，慎之！如胞無沖掩等患，雖延數日，亦不害人，止要產婦安心，終自下也。

產后中風、中氣，口噤，湯藥不能下者，用舊油篦箕，燒存性，為末，擦其牙根即開，應驗，然后主意用藥。

婦人分娩，昏冒瞑目，因陰血暴亡，心神無所養。心與包絡，君火相火也，得血則安，亡血則危矣。火上熾，故令人昏冒，火乘肺，令人瞑目不省人事，是陰血暴亡，不能鎮撫也。經云：病氣不足，宜補不宜瀉。瞑目合眼，病悉屬陰。暴去有形之血，則火上熾，但補其血，則神自安，心得血則能養而神不昏迷矣。

產后滿急，神昏口噤，不省人事，宜破血行血，以黑神散、四烏湯、琥珀黑龍丹、花蕊石散擇而用之。

產后用心、使力過多，虛暈，宜補氣血之藥，加香附、姜、棗煎服即愈。

產后子腸不收，急用枳殼煎湯服，即收。若素多風疾，因產乘虛作暈，以四烏湯加羌活、防風。

產后下血過多，虛暈，神昏煩亂，當補其血，服清魂散。

【清魂散】人參 澤蘭 荊芥 川芎（各一錢） 甘草（五分）產后眩暈，卒然間難辨其虛實，但以勿問散治之，如飽悶，加陳皮、蘇子。

【勿問散】川芎 荊芥 歸尾 延胡索 丹皮 澤蘭 山楂 貝母煎好，沖入童便服。

若血暈昏迷不省，沖心悶絕，此宜行血醒血理之，以荊芥散，或鹿角散，或五靈四物湯主之。

【鹿角散】鹿角四兩燒炭存性為末，童便、酒調下。

【五靈四物湯】五靈脂（半生半炒） 地黃 當歸 白芍 川芎產后血暈，因氣暴虛，痰火泛上作暈，以二陳湯加貝母、竹瀝、姜汁、童便。凡導痰，隨氣血加減，氣虛加氣藥，血虛加血藥，或以十全大補湯加橘紅、黃芩、黃連。

產后血虛，上攻心腹，刺痛悶亂，宜延胡散加烏、附，或用琥珀散治之。

【延胡散】延胡索 當歸 川芎 赤芍 艾葉 枳殼 桃仁 橘紅 熟地 肉桂 生姜【琥珀散】琥珀 蒲黃 赤芍 當歸 延胡索香附 丹皮 沒藥 木香 蓬術 肉桂 烏藥產后敗血沖心，或歌舞，或罵詈，或笑怒，或逾垣咬打，神名佛號，無一不知，似有鬼祟之狀，此病五死五生，宜龍齒清魂散治之。

【龍齒清魂散】龍齒 遠志 肉桂 人參 當歸 茯神 麥冬 細辛 延胡索 甘草 黃金 紋銀 生姜 大棗煎汁，調麝香服之。或將金、銀、姜、棗先煎百余滾，調入在內，前藥煎好，取汁一并服之。

產后敗血沖心、沖胃，此是危癥。沖胃則飽悶嘔逆，沖心者，則癲狂錯亂，速急用藥，多主不效，不可不知。

產后口中暴溢血者，名曰暴血沖心，宜延胡散治之。若經惡露已盡日久，而嘔嗽出血者，治法與常同。

新產禁用芍藥，因酸寒能伐生發之氣。若腹痛，非芍藥不能止，以酒炒用則不妨。若以醋炒，猶能治兒枕塊痛，酸以收之之意也。如補虛時，黃 可代。

產后敗血腹痛寒熱，名曰兒枕痛也。若無塊，輕，以四烏湯治之；若有塊，重，則以醋個散治之，須量人虛實而用，大抵產后禁用棱、術二味，必元氣實者方可用之；若瘦弱者，只可服四烏湯；若不咳嗽，加肉桂些須亦可，以行血。倘飲食不進，而四烏湯不濟事，乃用醋個散治之，然亦不宜多服。

【醋個散】三棱 蓬術 肉桂 香附 烏藥 甘草 赤芍醋煎服。

若兒枕塊凝滯，小腹刺痛，宜琥珀黑龍丹，或三圣散，或延胡散，或桃仁承氣湯，三圣散加青皮、山楂、五靈脂、蒲黃治之亦可。

【三圣散】肉桂 當歸 延胡索【桃仁承氣湯】桃仁 當歸 赤芍 甘草 蒲黃 川芎 肉桂產后惡露不行，小腹刺痛，甚至發熱者，用四烏湯。因怒氣相搏，刺痛者，枳殼散合五積散，加醋、童便服。

【枳殼散合五積散】枳殼 甘草 陳皮 川芎 干姜 肉桂 白芷 茯苓 麻黃 桔梗 半夏 濃樸 藿香 生姜腹臍間急痛不止，因淤血未盡行也，宜歸須散、佛手散，加肉桂、丹皮、延胡索、蒲黃、烏藥、香附，童便煎，治之。若惡露不行，腹痛，兼冒風勞碌、寒熱者，此癥以三元散治之則愈矣。

【三元散】人參 熟地 半夏 川芎 當歸 白芍 黃芩 柴胡 茯苓 生姜 大棗產后月余，因怒氣，惡露不止，如有塊淡紅色似米粒者，以九仙散治之。

【九仙散】當歸 川芎 芍藥 甘草 丹皮 青皮 蒲黃 黃芩 香附將青皮、黃芩、蒲黃，炒黑為末，同煎服。

產后惡露不快，小腹急痛有塊者，及發熱頭暈，宜用五積散，加醋（少許），童便服之。

產后二月余，惡露不止，腹痛，宜服加艾湯。

【加艾湯】熟地 艾葉 阿膠 白芍 當歸 川芎 香附 青皮 地榆 蒲黃 甘草產后小腹刺痛不止，以四烏湯加桂心、童便，酒煎。或佛手散加蒲黃、延胡索、肉桂、童便、酒煎；若小腹攻痛，蒲黃必用；若腹痛，以平胃散去甘草治之。

【平胃散】蒼術 濃樸 陳皮 甘草如胎前原有陰火證，至產后、去血過多，必大發熱、煩躁、汗出等癥，若以前法大補氣血，其癥必甚，當用逍遙散以清肝火、養肝血，因去血既多，肝虛血燥之故，不可泥于氣血虛之論也。

產后乍寒乍熱有二：有陰陽不和，有敗血不散，寒熱相似，虛實不同。但小腹不痛者，是陰陽不和也，宜用芎歸散治之，不可作瘧治，又當量其虛實，加減四物治之。若小腹刺痛者，是敗血不散，宜五積散去麻黃，加香附。

產后二三日，覺壯熱頭痛，胸膈刺痛，不可作傷寒治，此乃乳脈將行，宜服玉露散。

【玉露散】人參 茯苓 甘草 當歸 白芷 桔梗 川芎 白芍產后去血過多，陰虛內熱，頭痛，晡時尤甚，與大病后虛煩相似，宜服人參當歸散。若小腹甚痛，手足麻木，及遍身麻、暈，為痰與血虛也，宜二四湯加香附治之。蓋血虛證亦能作小腹痛，但重按之痛若緩者，是血虛也。

【人參當歸散】人參 當歸 丁香 青皮 吳茱萸果系去血過多，腰腹空痛者，宜用補劑，以止為愈，在于隨證用藥可也。

產后譫語者，須問其去血多少。產婦雖不能言，然旁觀可知去血多少，宜用治血藥清魂散、延胡散，或用四物加易湯亦可。

【四物加易湯】熟地 當歸 白芍 川芎 半夏 陳皮 茯苓 甘草 山楂肉 桃仁 薄荷 生姜產后去血過多，發譫語者，論曰：心主乎血，因產耗血過多，心神失守，故發譫語。雖宜大補氣血，又不可太峻，必知真正十分虛極，則可補，又必先用活血藥，禁用行血藥也。若出汗者，宜養榮、麥煎散，臨時酌而用之。

產后狂言譫語，如見鬼神者，其原不一。有因驚風，語言顛倒，心神恍惚不定者，宜用琥珀丸。

有因心虛驚悸，言語錯亂，不知人事，目瞪不能叫呼，宜用龍齒清魂散。

有因敗血攻心，狂言顛語錯亂者，宜用延胡散。

有因風寒，致令惡露不行，憎寒發熱，儼如瘧狀，晝則明，夜則昏者，此乃熱入血室，宜用琥珀地黃丸，或小柴胡湯，或四物湯加柴胡亦可。

【琥珀地黃丸】琥珀（另研） 延胡索（炒） 當歸（各二兩） 蒲黃（炒，四兩） 生地（二兩，取汁留渣） 生姜（二兩，取汁留渣）用姜汁炒地黃渣，地黃汁炒姜渣，互炒汁干為度，共為末，蜜和丸，如彈子大，當歸湯送下一丸。

若產后譫語，熱盛，脈大而有力者，難治，此癥不與之藥為妥也。如脈沉細滑小者，尚可圖治。

若產后去血過多，因虛而發譫語者，宜以二四湯去地黃，略加山楂、姜汁治之。不可專以痰斷，亦不可為血迷心竅也。

產后心虛，怔忡不定，言語錯亂者，宜茯神散。

【茯神散】人參 甘草 山藥 當歸 茯神 肉桂 遠志 麥冬產后不語者，此乃敗血迷心竅，心氣不通，氣塞于心，舌強不語，不必恐疑，但服七珍散，彌月愈矣。若發狂者，加辰砂治之。

【七珍散】人參 石菖蒲 生地 川芎 防風 甘草 細辛加辰砂，即名八珍散。

產后冒風不語者，以小續命加姜汁治之，若痰閉心竅不語者，以二四湯加竹瀝、姜汁治之。若舌強不語，眼花發狂，及胞衣不下，心腹脹滿者，宜琥珀地黃丸。

【小續命湯】桂枝 人參 附子 生姜 川芎 甘草 黃芩 麻黃 杏仁 白芍 防風 大棗產后乍見鬼神，言語顛倒，因產暴虛，敗血挾邪氣攻心。醫者誤為風邪，謬矣。以調經散加龍腦服之，則安矣，或用琥珀地黃丸亦可。

【調經散】麝香（五分） 沒藥（一錢） 肉桂（一錢） 白芍（二錢五分） 琥珀（一錢）上為末，每服五分，生姜汁、溫酒各少許調服。

產后發熱自汗，日久不止，名曰蓐勞，宜服逍遙散。

若蓐勞因虛發熱自汗不止，或遇風邪復發，宜黃 湯加麻黃根、浮小麥治之。

【黃 湯】黃 白術 防風 熟地 牡蠣 茯苓 麥冬 甘草 大棗 浮小麥 竹葉小產后蓐勞，有汗以增減柴胡湯治之，若半身出汗，又宜二四湯。

【增減柴胡湯】柴胡 人參 白芍 川芎 半夏 甘草 陳皮 生姜 大棗產后盜汗如雨，服多煎劑，血虛生熱自汗，不可太補，兼以調理為主，宜服逍遙散；若喜食而痛甚者，非養榮湯不能治。蓋補中益氣湯因有升麻、柴胡，不能斂汗，不若逍遙散，又能止汗、治血虛。如氣虛、血虛兼者，必用八物湯、養榮湯并治。

產后不能輕發汗，如已有汗，不可再發汗也。若虛汗兩手拭不干者，不可治也。

產后中風，醫血為要，不可先治風，敗血得行則止也，宜清心牛黃丸。不語者，乃風觸陰戶也，以小續命湯治之。若手足癱瘓者，敗血入經絡也，宜五積散，或二四湯加桔梗，活血入姜汁治之。若譫語，以二四加消食、活血之藥，入薄荷、姜汁少許治之。產后中風，不過痰、氣、血虛也，故二四湯不可缺，若眼合而痰喘者，尤宜服之。

小產后，因受氣忽跌，惡露未盡，迷悶不語，人事不知者，以二四湯加紅花、山楂、姜汁治之。

產后惡露未盡，而中風口噤、角弓反張者，以荊芥散加豆淋酒、童便治之，口噤者吹鼻中尤妙。

產后中風口噤，角弓反張，以小續命湯或交加散治之，加竹瀝。若中風口噤，四肢頑痹不仁，角弓反張者，宜羌活酒服之，汗出則愈也。

【交加散】生地（五兩，取汁留渣） 生姜（五兩，取汁留渣）互相浸一宿，次日各炒干為細末，加竹瀝酒調服。

又方加當歸、地黃。

【羌活酒】羌活 防風 黑豆（一升，炒黑令煙盡）入好酒，納于瓶中，重湯煮半日，候冷開飲。

產后剛、柔二痙，以五積加麝香煎服。蓋痙者，口噤不開，背強，面如癇狀，搖頭馬鳴，身反折，氣息如絕者是也。

產后半身不遂，言語蹇澀，恍惚不定，以天麻散治之。

【天麻散】天麻 朱砂（水飛） 防風 羌活（各一兩） 僵蠶（炒，七錢半） 干蝎（炒） 白附子（炮）五靈脂（炒，各半兩） 雄雀糞（炒） 牛黃（另研，各二錢半）上為細末，糯米飯為丸，如桐子大，每服二三十丸，薄荷酒送下，日進二服。

產后惡露不凈，半身肉戰，半身出汗，用二四湯加桃仁、紅花、山楂、姜汁治之。

產后麻木，血少也，宜生血補虛為主，以八物湯治之。

產后中風惡候歌（與男子同看）：中風惡候要君知，眼合肝亡手撒脾，心絕口開肺鼻鼾，腎家將絕定尿遺。

凡初產傷寒，切不可用小柴胡，因有黃芩，容易停血，恐傷人也，宜參蘇飲為佳。

【參蘇飲】人參 紫蘇 枳殼 桔梗 葛根 前胡 甘草 橘紅 半夏 茯苓 木香 生姜產后中寒，以理中湯治之，如惡露未盡，去參；宜用五個散，此方不論吐泄有無，皆可服也。

產后傷寒脈象論訣：產后傷寒熱病臨，脈細四肢暖者生，脈大忽然肢逆冷，便是神仙醫不醒。

蓋熱病之脈，固當洪大，但產后血氣俱虛，亦所不宜，勿以陽病見陰脈論也。

產后內傷與暑病者，與常人同治，故不書湯藥也。

產后惡露未盡，而兼傷風咳嗽、腹痛者，必行血理氣為先，輕則以四烏湯，川芎為君，重則以二四湯；如不解，以五個散加行血之劑治之；如兼瀉者，亦以五個散治之，但姜、桂少用為上。若惡露既盡，小腹不痛，而傷風頭疼者，不拘咳嗽痰有無，無汗者，旋覆花湯治之；不咳嗽而重感者，芎蘇散治之；虛汗出者，參蘇飲；內傷而瀉者，但以五個散治之，不必用行血之藥也。

產后勞碌，感冒，頭痛寒熱者，宜服三元散。

產后重感傷風，骨節皮膚皆痛，未汗，宜服敗毒散治之；若虛者，只可服五個散；若惡露凈后，兼痰飲，十分虛者，宜用參蘇飲治之。若產后虛甚而著風，不可專與之發散，必須逍遙散治之，其效雖遲，漸解無失也。

產后蓐勞，寒熱頭疼者，宜增減柴胡湯治之。

產后傷風，寒熱者，以五積散治之。

產后傷風，寒熱，咳嗽，喘急，痰涎壅盛者，以旋覆花湯，見汗則止，有汗勿服。

產后血虛寒熱者，治之以逍遙散。

若寒熱往來者，宜小柴胡湯主之。

若久坐、多語、勞力，頭目四肢寒痛，寒熱如瘧，名曰蓐勞，以茯苓散治之。

【茯苓散】茯苓 當歸 川芎 白芍 人參 熟地 黃 肉桂用豬腰子一只（去膜），生姜二片，大棗二枚，水二鐘，煎湯代水煎前藥。

產后冒寒，頭痛發熱，足冷者，以芎蘇散，或五積散亦可。

產后偏正頭痛，宜川芎茶調散治之；又不若敗毒散之尤勝，合五積散，原治敗血流經之劑耳。

【川芎茶調散】川芎 荊芥 白芷 甘草 羌活 防風 薄荷 細辛等份為細末，用茶煎濃調服。

一方加香附。

產后大發熱者，必用炮姜治之，何也？此熱非有余之邪，乃陰虛生熱也，故干姜炮用之。其入肺則利氣，入肝則生血，其妙在此也。

產后大失血，陰血暴亡，必大發熱，名曰陰虛發熱。此陰字，正謂氣血之陰，若以涼藥正治必斃。

正所謂癥象白虎，誤服白虎必死。此時偏不用四物湯何也？有形之物，不能速化幾希之氣，急用獨參湯，或當歸補血湯，無形生出有形來，陽生陰長之妙，不可不知也。

【當歸補血湯】黃 （炙，一兩） 當歸（酒洗，二錢）空腹服。

產后日晡發熱轉甚，非柴胡不能治，以八物湯加柴胡，或四物湯合小柴胡湯治之亦可。

產后咳嗽痰盛者，宜旋覆花湯治之；如血未盡，則先治血，后發散可也；或二四湯加消食藥為善。

痰火怔忡嘈雜，宜茯苓半夏湯。

【茯苓半夏湯】茯苓 半夏 黃連 黃芩 熟地 當歸 川芎 香附 杏仁 栝蔞 竹瀝產后食鹽太早而咳嗽者，此癥難治，不輕與藥。

產后惡露上流肺經，咳嗽，與平人同治，以二母湯去參為妙。

【二母湯】知母 貝母 茯苓 桃仁 人參 杏仁產后嗽喘者，此乃危急之疾，若不嗽而獨喘者尤甚，不宜與藥；不得已，以二四湯加姜汁、紅花、山楂、枳殼之類。

古曰：諸喘皆兇。若敗血上熏于肺而喘者，名曰孤陽絕陰，此癥難治，勉用奪命丹。

【奪命丹】（佚）若傷食感寒而喘急者，宜用五積散治之。若傷風寒痰喘者，旋覆花湯治之。

產后勞碌，發干咳嗽者，以二四湯加活血藥治之。若惡露已盡，宜知母茯苓湯，或八物湯加黃柏、知母治之，或用雞蘇散。

產后哮喘，遇產而發者，宜以寧肺湯治之。

【寧肺湯】杏仁 阿膠 半夏 細辛 烏梅 大棗 甘草 陳皮 茯苓 蘇子 桑皮 枳殼 生姜產后外感兼瀉者，以五個散加行血藥。

產后血瀉者，以胃苓湯加山楂、神曲、半夏治之；若腹痛拒按者，加消食藥；如有惡露，加活血藥治之。

產后食瀉者，宜養胃湯；如惡露不盡者，以五個散加桃仁、紅花治之。

產后寒瀉者，宜五積散；如惡露已盡，用白芍，亦不必用活血藥也。若咳嗽者，姜、桂少用，即理中湯亦可。

產后傷食者，如惡露未盡，以四烏湯加消食藥；若瀉者，以五個散治之；若惡露去多者，宜五苓散；若惡露去多而不瀉者，宜養胃湯治之。

產后冷熱不調，上吐下瀉，名曰霍亂，渴而飲水者，宜五苓散；寒多不飲水者，以理中湯治之；霍亂吐瀉，又宜藿香正氣散。

產后嘔吐，如惡露未盡者，以二四湯加活血藥。

產后瘧疾，如惡露未盡者，以五積散加桃仁、紅花、山楂、神曲治之；如已盡者，以養胃湯加消食藥治之，蓋瘧雖不瀉，然須預防脾胃為要，故用此劑也；如兼瀉者，用之尤妙；熱多寒少，以生熟飲、養胃湯治之；久而不已者，以七寶飲治之。

【生熟飲】肉豆蔻 草果 濃樸 半夏 甘草 陳皮 大棗加生姜一半生用，一半濕紙裹煨熟用，和前藥煎服。

【七寶飲】青皮 陳皮 甘草 當歸 濃樸 草果 檳榔產后惡露未盡而痢，以胃苓湯加桃仁，雖日夜去百次，服之可驗。如飽悶，加紅花、當歸，而滑腸者禁用，可服神曲、五個散亦可。

產后惡露盡而痢者，以胃苓湯加半夏、神曲治之。

產后不拘赤白痢者，以胃苓湯一方而可治也；雖有食積，多服幾劑自愈。

產后冷熱痢者，宜黃連阿膠丸。

【黃連阿膠丸】黃連（去須，三兩） 阿膠（碎炒，一兩） 茯苓（去皮，二兩）上以黃連、茯苓為細末，水熬阿膠為丸，如桐子大，每服三十丸，空腹米飲送下。

產后痢疾，渴飲無度，宜用麥門冬、烏梅煎湯，或用冬瓜汁亦可。

產后赤白痢者，宜服香連術苓散，又以四君子湯加黃 、粟殼治之。

【四君子湯】人參 白術 茯苓 甘草產后氣虛下痢，宜用當歸芍藥湯。

產后血痢，宜三黃熟艾湯。

【三黃熟艾湯】黃連 黃柏 黃芩 艾葉 大棗產后痢疾脈訣：產后痢疾，脈息須知：細小者生，洪大不取；欲絕附骨，無事斷之；產后須細，痢疾尤宜；浮鉤洪大，必死無疑。

產后下痢，宜用參粟散。

【參粟散】人參 粟殼 白術 甘草 肉桂 當歸 烏梅 蒼術 枳殼 訶子產后感寒而腹痛者，以理中湯去人參以治之。

產后因受氣而小腹脹痛者，以分氣紫蘇飲；如停食，加消食藥治之。

產后敗血攻心，而胃口痛甚者，宜延胡散。單胃口痛者，以養胃湯治之。

產后腰痛而下注兩腹，痛如錐刺入骨者，敗血未盡而停住經絡也，腎虛者，以四物湯加黃柏，或五個散治之；蓋此藥能除敗血、去風濕也；如凈后作痛者，以四物湯治之則愈矣。

若產后去血過多而腰痛者，至月外者，以補中益氣湯及內補湯治之。

產后半邊腰痛者，多因側臥，以致敗血流于一邊故也，以四烏湯，或二四湯加紅花、桃仁治之。若非血而痛者，只因受氣而痛，以二四湯并補中益氣去參，加活血藥治之，如不嗽者，加香附治之。

產后皮肉痛者，此外感也，若惡露未盡，先服行血藥，后服芎蘇散；若血已盡，服芎蘇散，然此藥乃發汗之劑，不可多服。

產后骨痛者，若惡露未盡，宜五個散治之；如故，以四烏湯、二四湯治之；如小腹痛者，加活血藥；若惡露已盡，宜用增減柴胡湯治之。

產后遍身骨節疼痛，或因氣滯，或因血凝，或感風寒，或初產血氣未和，或蓐勞、血少，皆能作痛也，故腰背不能轉側，手足不能運動，身熱頭痛，儼如傷寒色樣。若作傷寒治之，其變癥不淺，宜五積加羌活，入醋煎，效，或韭白亦可。若蓐勞而筋骨不利者，用逍遙散以治之。

產后血氣刺痛，小腹宿冷 癖者，宜蔥白散。

【蔥白散】蔥白 肉桂 三棱 蓬術 人參 熟地 當歸 白芍 濃樸 神曲 青皮 木香 麥芽干姜 茯苓 川芎 川楝子 小茴香產后發呃，敗血未盡而不行也，宜用行血藥；如已凈而呃者，多是受凍，宜順氣調胃為上，如紫蘇飲之類。

產后呃逆不已，乃胃寒而氣不順也，宜丁香散治之，或單橘皮湯，或用肉桂、姜汁，以火炙熱，用手承擦摩背上。

【丁香散】丁香 白蔻仁 伏龍肝為細末，用吳茱萸湯調下（或桃仁湯亦可）。

產后嘔逆不已，以君陳丸治之。若腹痛脹滿，嘔逆不定，多因是食，宜丁香消食之劑；是痰者，宜旋覆花湯；是寒者，以理中湯加木香、青皮、半夏、陳皮治之。

【君陳丸】人參 白術 茯苓 甘草 半夏 陳皮 藿香 砂仁產后腹脹滿不定，此由敗血散于脾胃也。若脾受之，則不能運化精微而成腹脹；胃受之，則不能受納五谷而生嘔吐也，明矣，平胃散、安胃湯主之。

【安胃湯】半夏 橘紅 生姜 甘草 神曲 藿香產后吞酸水者，宜七氣湯。

【七氣湯】人參 肉桂 半夏 甘草 生姜產后腹脹，必利小水為主，若遍身脹者，宜木香流氣飲治之。

【木香流氣飲】木香 甘草 陳皮 青皮 草果 丁香 濃樸 藿香 木通 人參 檳榔 白芷 香附肉桂 蓬術 大腹皮 蘇葉 麥冬 木瓜 白術 半夏 茯苓 菖蒲 生姜產后沐浴太早，或感風濕而筋脈拘急，骨節疼痛者，以五積散加木瓜、吳茱萸煎服。

產后四肢浮腫而腹大者，此乃氣食也，宜紫蘇飲加消食藥。若身熱者，當防其有血也。蓋產后浮腫多端：或胎前腫至產后者，或產后著風寒而腫者，或內傷生冷而腫滿者，或因敗血化水而腫滿腸鳴者，或因血虛氣滯而浮腫者，切不可專用導藥，宜辨其虛實而治之。雖見虛，又不可便用重補，須治其氣，氣順理其血，血活則氣血和而病得效矣。然順氣之藥，當以黑龍丹、黑神丸、五積散、紫蘇飲調經之劑。

【黑龍丹】（佚）【黑神丸】（佚）產后兩足忽腫疼者，腫是濕而疼是熱，恐成香港腳而有患也，以當歸定痛散治之。若紅腫者，恐生毒瘡，以皮之熱與不熱為辨也。

【當歸定痛散】人參 當歸 葛根 黃芩 羌活 茵陳 知母 茯苓 豬苓 澤瀉 蒼術 甘草 防風 升麻產后肚大筋青，小水多不利者，或食生冷，或淤血停滯而帶傷者，治以胃苓湯，起劑加桃仁、紅花、杏仁、蘇葉、赤芍、歸尾，或五個散加桃仁、紅花、赤芍消食之劑，或紫蘇飲加行血消食藥尤妙，內加木香愈佳，總身有熱者不忌也，蓋木香亦能清熱也。

產后因氣，或得寒物，惡露凝住，腹脹如鼓而疼痛者，以四烏湯治之。凡胎前以分氣飲，產后則服五個散。

產后耳忽聾、目忽昏者，血氣不足也，宜十全大補湯。

產后目腫赤而痛者，以四物加生地、黃連治之。

產后吐血、嗽血、咯血，恐血氣沖心，急用延胡湯治之。

產后鼻衄，宜紫蘇飲入童便治之，或荊芥散入童便。

產后尿血者，以四物湯加涼血藥治之，或八正散。

產后小便閉者，以四物湯去地黃，加入赤茯苓、木通、竹葉之類，或用五苓散去桂枝，加入木香、滑石冶之；若甚者，以八正散治之。

產后小便不通，腹脹如鼓者，用炒鹽加麝香少許，填平臍中，再以蔥白一束，切片如指濃，安鹽上，又以艾柱滿蔥餅，以火灸之，覺腹內有熱時，小便即通。

產后大小便俱不通者，如惡露已凈，以四物湯加黃芩、生地、木通、枳殼、梔子（炒）；如未盡者，以五個散加桃仁、赤芍、歸尾、紅花治之。

產后大便閉者，宜玉燭散，或麻仁丸，或五仁丸，或四物湯加枳殼、青皮，或蘇子、麻仁煮粥食之，并妙。

【玉燭散】地黃 當歸 白芍 川芎 大黃 枳實 濃樸【麻仁丸】人參 大黃 麻仁 枳殼蜜丸，酒服。

【五仁丸】杏仁 麻仁 郁李仁 桃仁 松子仁產后大便閉結而小便自利者，宜用無違散。

【無違散】當歸 白芍 麻仁 山楂 神曲 枳殼 青皮產后內傷，大便利而小便閉者，宜用五苓加當歸、赤芍、桃仁、茯苓，入少許童便服之，不可用胃苓湯，以其苓、術、濃樸，止血故也，血止、氣亦止也。

產后乳汁不通者有四：有氣血盛壅閉者，有氣血虛而不至者，有初產風熱相搏而無乳者，有累產無津而無乳者。若虛者補之，宜潤乳散；氣血壅閉者，疏通之，宜服漏蘆湯；血氣少而無乳者，以天花散治之，玉露散亦可，或用油木梳梳乳上，令下。

【潤乳散】豬蹄 鯽魚 鐘乳粉煎服。

【漏蘆湯】漏蘆 栝蔞（ 存性） 木通為末，酒服。

【天花散】天花粉 木通 陳皮 糯米 豬蹄 人參 白術 茯苓 炙甘草 熟地 當歸 白芍 川芎產后乳腫硬痛者，因兒呼吸不通，壅閉乳道，蓄積在內，遂成腫硬而疼也，名曰吹奶，宜栝蔞散、皂角散治之。

【栝蔞散】栝蔞根（二兩） 乳香（一錢）研為末，溫酒下。

【皂角散】皂角（燒存性） 蛤粉（生研）為細末，熱酒送下。

產后微發熱惡寒，此氣血俱虛也，宜用大補氣血之劑，忌散表之藥。左脈不足，補血之藥，倍于補氣之藥；右脈不足，則補氣之藥，多于補血之藥；若兼痰者，各以其類治之。

產后陰脫，名曰產頹，宜用當歸黃 散治之。

【當歸黃 散】黃 當歸 白芍（各二錢半） 升麻（一錢） 人參（三錢）產后子腸不收者，宜補氣血，以八物湯去熟地、茯苓，加升麻、防風，然必以酒黃 為主。

產后陰腫煩疼，宜桃仁膏，或用四物加 本、防風。

【桃仁膏】枯礬末 桃仁共研膏拌擦。

產后陰腫、陰癢者，此乃濕也，宜小治方。

【小治方】荊芥 白芷 花椒 細辛 枯礬煎湯熏洗，甚者不過三、四次。

產后勞力太過，至產則突出腫疼，名曰疝頹，用鱉頭燒存性為末，搽上，忌登高舉重；或將蓖麻子肉涂頭頂心，如收時即刻去藥；或以五倍子、白礬、枳殼、荊芥、蛇床子，煎湯熏洗，亦妙。

產后玉門不閉，此乃氣虛不足也，以補中益氣湯倍加升麻治之，或八物湯，或硫黃湯。

【硫黃湯】硫黃（四兩） 吳茱萸 菟絲子（各二兩半）煎湯洗，自收。

產后淤血流入腰膝走注，或右或左，痛如錐刺入骨中，不能舉動，此敗血流注經絡。若大痛不已，必成癰疽。宜服荊防交泰散。

【荊防交泰散】即五積、敗毒同劑產后虛煩，渴飲不止，短氣眩暈，飲食無味者，宜竹葉湯加烏梅、干姜，或四物湯加門冬、五味子、烏梅、花粉治之。

【竹葉湯】生地 麥冬 五味子 人參 竹葉 茯苓 黃芩 甘草 栝蔞 浮小麥 大棗產后昏迷悶亂，口噤眼花，不省人事者，謂之血暈。此癥不一：或去血過多而虛暈者，或下血少而沖上暈者，或痰火因虛泛上而暈者，或用力過多而作暈者，正是暈同而治法各異也。茍不諳練而誤治之，夭人天年，于心何安？宜速將產婦扶起，用醋炭等法，或燒漆氣，或醋灑口鼻、 面，或韭汁盛瓶，以滾醋沃之，將瓶口沖產婦鼻，令醋氣入內沖醒，然后審虛實而用藥治之。蓋韭能去心中滯血，又加醋氣，運用無不效。倘或覓藥不及，即燒秤錘，投入醋中熏之，切戒冷水噴灌，激住敗血，多致不救。倘夏月，宜用燒磚如醋炭之法治之。

臨產因收生婦誤損尿脬，致成淋漓不禁，宜用參術膏治之。

【參術膏】人參 白術 黃 茯苓 陳皮 甘草 川芎 當歸 桃仁先將豬、羊脬各一件，煎五六沸后，入前藥，再煎，極饑時服之。

產后，前竅相連后竅，大小便易位而出者，名曰交腸，此因氣不循故道，清濁混雜，宜五苓散合調氣飲，加黃連、阿膠、木香、檳榔、桃仁、木通治之。若止小便出于大便者，以五苓散分利小水。

【調氣飲】木香 丁香 檀香 白蔻仁 砂仁 藿香 甘草產后血崩不止者，以芎 湯加百草霜、側柏汁、烏梅炭、鹽等份，煎服。

產后陰頹脫下，玉門不閉，以鍛石少許，燒熟，次煎防風、荊芥滾湯，置桶內，沃炭，急坐上，使氣熏入陰戶；待湯溫，浸洗，候平復為度。

產后覺熱、頭疼者，不可便作傷風、傷寒治之。或蒸乳，或淤血，或血虛，或傷食，或蓐勞，或風寒。若先乳旁脹痛，此乳汁將行也，宜玉露散治之；若腹中刺痛，此淤血不盡也，以五積散治之；若去血過多者，以增減四物湯治之；若早起勞碌，名曰蓐勞，以增減柴胡湯，或茯苓湯、補中益氣湯治之；若飽悶噯氣者，此乃飲食所傷也，以枳縮二陳湯治之。

產后小便頻數，宜菟絲子丸。或豬腰子一只（去膜），姜三片，棗二枚，煎服。

【菟絲子丸】吳茱萸 白芨 白蘞 茯苓 陳皮（各一兩） 細辛（五錢） 肉桂 五味子 牛膝 濃樸 白附人參 當歸 乳香 沒藥 菟絲子（各四兩）壬子日合為丸。每服十五丸，經凈后連二服。此方無不可者，男女皆可服。昔承相室三十九歲無子，服此丸后生九子。

產后氣血雖虛，不可太補，宜當歸散治之，即四物湯去地黃，加白術、黃芩也。

產后下血不止，以四物湯加生地、荊芥、粟殼炭治之。凡婦人有子飲乳，而經水三四年至者，不須服藥，乳汁盡即下之為經事也。

凡婦人元藏受氣虛弱，致令乏嗣，及生百病者，宜服濟陰丹。凡一切 瘕冷疼、白濁白淫、崩中帶下，若不治則無子；然服此劑，宿血則去，新血則生，能令血和而受孕也。

【濟陰丹】木香 赤茯苓 京墨 秦艽 熟地 甘草 陳皮 石斛 肉桂 干姜 細辛 丹皮 當歸牛膝 杜仲 白術 濃樸 蒼術 大豆蜜丸，每兩作六丸，每服一丸，酒磨送下，將糯米粥補之。

凡婦人生理不順，怕產者，宜服九龍丹則不娠，其故何也？此藥能令脂膜生滿子室，不受孕矣。

如后要嗣而受孕者，以車前子為末，溫酒服一錢，數服仍可以受孕，極善之法也。

【九龍丹】枸杞子（二兩） 金櫻子（五兩，煎膏） 山楂（一兩五錢） 佛座須（二兩） 芡實（三兩蓮肉（四兩） 茯苓（二兩） 川芎（五錢） 當歸（二兩）為末，酒和丸，每服三五十丸，或酒、或鹽湯送下。男子服之精澀體健，女子服之則不孕。