頭痛解
頭痛之證不一,怒甚則太陽作痛,小兒無此證也。頭痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中氣虛寒,小兒無此證也。煩勞則頭痛,此陽氣虛不能上升,小兒亦無此證。痰濕頭痛,發(fā)則嘔吐痰涎,此濕痰上攻所致,小兒又無此證。熱厥頭痛,雖當(dāng)嚴冬,猶喜風(fēng)寒,其痛便止,略見溫暖,其痛更甚,小兒更無此證。然則小兒頭痛之證,何以辨之?曰∶只有表里二證,在表者外感風(fēng)寒也,在里者內(nèi)熱熏蒸也。因作頭痛解。
風(fēng)寒頭痛
小兒風(fēng)寒頭痛,因太陽經(jīng)受邪也。其候惡寒發(fā)熱,上及巔頂,下連額角,不時作痛,古法主清空膏以取汗(如羌潔、防風(fēng)、柴胡、川芎、黃芩、黃連、生甘草,引用生姜)。
痛甚,加細辛;便秘,加川大黃。
(真按)小兒因感受風(fēng)寒而發(fā)頭痛,羌防柴芎并用,過于表散。但以蘇薄荷八分,嫩桑芽一錢,連須蔥白二寸,淡黃芩一錢,生甘草五分,引用生姜二片。一劑痛定,不必再劑。
風(fēng)熱頭痛
小兒胃熱頭痛,病在陽明,因平日肥甘無節(jié),胃火上炎,故發(fā)時鼻干目痛,上至頭,下至齒頰,痛無定時,古法主加味茶調(diào)散清之(如荊芥穗、薄荷、黃芩、青茶葉、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黃。
(真按)小兒因胃腑內(nèi)熱,而發(fā)頭痛,但宜清解。方用薄荷尖五分, 石膏二錢,鹽知母一錢,炒牛膝八分,麥冬(去心)錢半,宣澤瀉一錢,炙甘草五分,引用鮮竹葉十五片。痛甚加粉葛根一錢,燈芯三十寸;便結(jié)加清寧丸錢半。